Verenpuhdistusta plasmafereesill\u00e4 voidaan k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 vain \u00e4\u00e4ritapauksissa, kun ei ole muita tapoja poistaa nopeasti suuria m\u00e4\u00e4ri\u00e4 myrkkyj\u00e4 ja myrkkyj\u00e4 t\u00e4st\u00e4 fysiologisesta nesteest\u00e4. Mutta vastaus kysymykseen siit\u00e4, voidaanko plasmafereesi tehd\u00e4 vain kosmeettisiin tai ennaltaehk\u00e4iseviin tarkoituksiin, on aina kielt\u00e4ytyminen. L\u00e4\u00e4k\u00e4rit eiv\u00e4t suosittele turvautumaan t\u00e4llaiseen menettelyyn, koska v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4tt\u00f6m\u00e4t aminohapot, kivenn\u00e4isaineet ja vitamiinit poistuvat verenkierrosta myrkkyjen mukana. Ehdotetussa artikkelissa kuvataan, onko plasmafereesin tekeminen vaarallista ja kuinka menettely\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n oikein terapeuttisiin tarkoituksiin.<\/p>\n
Viimeisten 10-15 vuoden aikana plasmafereesi-niminen menetelm\u00e4 on tullut muotiin – kirurginen verenpuhdistus, jota m\u00e4\u00e4r\u00e4t\u00e4\u00e4n usein ilman asianmukaista syyt\u00e4. XX vuosisadan alkuun menness\u00e4. tiedemiehet tiesiv\u00e4t jo hyvin, ett\u00e4 veri voidaan jakaa "nestem\u00e4isiin" ja "kiinteisiin" osiin ja tarvittaessa kaataa jompaakumpaa takaisin potilaaseen.<\/p>\n
Verenpuhdistusjakso plasmafereesill\u00e4 on puhtaasti mekaaninen (noin 20 %) veress\u00e4 kiert\u00e4vien toksiinien poisto, mutta ei ihmisen omien puhdistusmekanismien aktivoiminen. Plasmafereesin hy\u00f6tyj\u00e4 ja haittoja on vaikea arvioida objektiivisesti, koska monoterapiana se ei aina ole tehokas ja jos hoitovaikutus ilmenee, se on usein hyvin lyhytik\u00e4inen. Siksi taudin hoidon on oltava kattava. Eli plasmafereesi tulisi yhdist\u00e4\u00e4 terapeuttisiin toimenpiteisiin, joiden tarkoituksena on v\u00e4hent\u00e4\u00e4 toksiinin saantia tai toksiinin muodostumista itse kehossa. T\u00e4m\u00e4 sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 kaiken valikoiman toimenpiteit\u00e4 – terapeuttisesta paastoamisesta ja erikoisravitsemuksesta s\u00e4\u00e4nn\u00f6llisiin puhdistustoimenpiteisiin ja muihin l\u00e4\u00e4ke- ja luonnonhoitoihin.<\/p>\n
\nIlmauksella "toksiinien poisto" on maaginen vaikutus moniin ihmisiin: he ovat valmiita maksamaan "kehon puhdistamisesta", "vieroitus" jne. Puhdistus on suhteellisen edullista – 4-5 tuhatta ruplaa per toimenpide (yleens\u00e4 kolme toimenpidett\u00e4 on suoritettu). Yleisesti turvallinen toiminta voi kuitenkin olla haitallista.<\/p>\n<\/blockquote>\n
Terapeuttista plasmafereesi\u00e4 varten on suositeltavaa poistaa nelj\u00e4nnes kiert\u00e4v\u00e4n plasman tilavuudesta – t\u00e4m\u00e4 on huomattava stressi keholle ja odottamattomia tilanteita syntyy usein. Plasmafereesin haitta johtuu siit\u00e4, ett\u00e4 allergisia reaktioita verenkorvikkeille voi esiinty\u00e4, samoin kuin verihyytymien muodostumista (koska veren tilavuuden pienentyess\u00e4 kehossa pumppaamisen seurauksena, sen viskositeetti voi kasvaa).<\/p>\n
Transfusiologien mukaan komplikaatioita voi synty\u00e4, jos tarvittavia testej\u00e4 ei ole tehty ennen leikkausta tai potilas ei kertonut l\u00e4\u00e4k\u00e4reille, mit\u00e4 sairauksia h\u00e4n k\u00e4rsii (vasta-aiheista monet kutsuvat esimerkiksi tromboflebiitti\u00e4).<\/p>\n
Veriplasmafereesin k\u00e4ytt\u00f6aiheet ja vasta-aiheet<\/h2>\n
Veren plasmafereesin indikaatioita ovat erilaiset sairaudet, jotka perustuvat koko kehon kuonaan tai suurien m\u00e4\u00e4rien allergeeneja ja myrkkyj\u00e4 veress\u00e4. Yleisimm\u00e4t veriplasmafereesin indikaatiot ovat furunkuloosi, ihottuma, ihottuma, psoriaasi ja allerginen urtikaria. Kun tutkitaan plasmafereesin k\u00e4ytt\u00f6aiheita, ei pid\u00e4 unohtaa vasta-aiheita, jotka muodostavat vaikuttavan luettelon.<\/p>\n
Haittana on, ett\u00e4 my\u00f6s plasma poistuu veren myrkkyjen mukana. Plasman avulla poistetaan my\u00f6s keholle v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4tt\u00f6m\u00e4t aineet. Esimerkiksi immunoglobuliinit, muutoin vasta-aineet, veren hyytymistekij\u00e4t, kuten fibrinogeeni, protrombiini jne. Siksi plasmafereesin k\u00e4ytt\u00f6 on vasta-aiheista sairauksissa, joissa on vaikea hypoproteinemia (v\u00e4h\u00e4n proteiinia veriplasmassa) ja verenvuodon uhka plasman veren hyytymistekij\u00f6iden alhaisen pitoisuuden vuoksi. Esimerkiksi akuutissa maksan vajaatoiminnassa massiivisen maksavaurion seurauksena. Immuniteetti saattaa heikenty\u00e4 lyhyeksi ajaksi. Plasmafereesin j\u00e4lkeen voi esiinty\u00e4 huimausta, pahoinvointia, raajojen puutumista ja heikkoutta. Yleens\u00e4 n\u00e4m\u00e4 oireet h\u00e4vi\u00e4v\u00e4t, mutta tapahtuu, ett\u00e4 potilas tarvitsee lis\u00e4\u00e4 korjaavaa hoitoa.<\/p>\n
Plasmafereesin mahdolliset seuraukset<\/h2>\n
Plasmafereesin seurausten kehittymisen harvinaisista riskeist\u00e4 l\u00e4\u00e4k\u00e4rit mainitsevat useita kohtia – Lyellin oireyhtym\u00e4st\u00e4 anafylaksiaan. Reinfuusio (plasman paluu kehoon) voi aiheuttaa anafylaksia, vaarallisen allergisen reaktion. Ilmenee paineen laskuna, hengitysvajauksena ja voi johtaa kuolemaan. Anafylaksia on harvinainen, ja lievemm\u00e4t allergiset reaktiot, kuten ihottuma ja kuume, ovat yleisempi\u00e4.<\/p>\n
Bakteerien p\u00e4\u00e4sy verenkiertoon sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 my\u00f6s mahdollisen tietyn vaaran, varsinkin kun katetria k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n plasmafereesiss\u00e4 suuressa (keskilaskimossa). Joillekin potilaille kehittyy reaktio antikoagulantille – lihaskrampit ja tunnottomuus, onneksi n\u00e4m\u00e4 oireet ohittavat. Plasmafereesi poistaa veren hyytymist\u00e4 edist\u00e4vi\u00e4 proteiineja, ja harvoissa tapauksissa t\u00e4m\u00e4 voi johtaa ep\u00e4normaaliin verenvuotoon.<\/p>\n
Lyellin oireyhtym\u00e4<\/strong> on ihon ja limakalvojen myrkyllis-allerginen vaurio, johon usein liittyy muutoksia sis\u00e4elimiss\u00e4 ja hermostossa. Lyellin oireyhtym\u00e4 ilmenee tiettyjen l\u00e4\u00e4kkeiden (sulfonamidit, antibiootit, barbituraatit) k\u00e4yt\u00f6n seurauksena, mik\u00e4 johtaa kaikkien ihokerrosten nekroosiin. Siksi on t\u00e4rke\u00e4\u00e4 muistaa, ett\u00e4 itsehoito kemikaaleilla on vaarallista terveydelle. Plasmafereesi on my\u00f6s vakava kirurginen toimenpide, joka on suoritettava tiukoista l\u00e4\u00e4ketieteellisist\u00e4 syist\u00e4 osana l\u00e4\u00e4k\u00e4rin m\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4m\u00e4\u00e4 yleishoitoa, mutta ei kosmeettisena tai yleisterveystoimenpiteen\u00e4, kuten kaupallisilla klinikoilla usein esitet\u00e4\u00e4n.<\/p>\n
Plasmafereesimenettely antaa vain v\u00e4liaikaisen vaikutuksen, koska t\u00e4rkein syy – kehon myrkyllisyys – ei poistu. Hormonaalisten tai muiden l\u00e4\u00e4kkeiden k\u00e4yt\u00f6n lis\u00e4ksi plasmafereesi ei johda niiden peruuttamiseen.<\/p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Kuinka veri puhdistetaan plasmafereesin avulla: mitk\u00e4 ovat t\u00e4m\u00e4n menettelyn vasta-aiheet ja k\u00e4ytt\u00f6aiheet<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":232467,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_wp_rev_ctl_limit":""},"categories":[557],"tags":[],"class_list":["post-605914","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-terveys"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/allforwomen.com.de\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/605914","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/allforwomen.com.de\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/allforwomen.com.de\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/allforwomen.com.de\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/allforwomen.com.de\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=605914"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/allforwomen.com.de\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/605914\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/allforwomen.com.de\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media\/232467"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/allforwomen.com.de\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=605914"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/allforwomen.com.de\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=605914"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/allforwomen.com.de\/fi\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=605914"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}