Entre as mais comuns est\u00e3o a cirurgia de revasculariza\u00e7\u00e3o do mioc\u00e1rdio, angioplastia coronariana e cirurgia de revasculariza\u00e7\u00e3o do mioc\u00e1rdio. Voc\u00ea aprender\u00e1 mais sobre cada um desses m\u00e9todos e quem realizou as primeiras opera\u00e7\u00f5es bem-sucedidas lendo o material desta p\u00e1gina.<\/p>\n
Atualmente, os cirurgi\u00f5es card\u00edacos aprenderam a realizar opera\u00e7\u00f5es de transplante de \u00f3rg\u00e3os inteiros (transplante de cora\u00e7\u00e3o) ou a conectar um ventr\u00edculo artificial, mas o m\u00e9todo mais popular \u00e9 tomar medidas para limitar a zona de dano mioc\u00e1rdico a fim de preservar os tecidos que ainda n\u00e3o sofreram necrose.<\/p>\n
Durante a cirurgia para infarto do mioc\u00e1rdio, a art\u00e9ria com altera\u00e7\u00f5es ateroscler\u00f3ticas e a aorta s\u00e3o conectadas por um vaso – um shunt (mais frequentemente s\u00e3o a \u00e1rea da veia safena da coxa do paciente). Como resultado, o sangue entra na art\u00e9ria do cora\u00e7\u00e3o diretamente da aorta, contornando a placa ateroscler\u00f3tica que impede o fluxo sangu\u00edneo normal. \u00c0s vezes, uma das pequenas art\u00e9rias do t\u00f3rax \u00e9 redirecionada para o cora\u00e7\u00e3o. Pode haver v\u00e1rios shunts, dependendo do n\u00famero de art\u00e9rias afetadas. A primeira cirurgia de revasculariza\u00e7\u00e3o do mioc\u00e1rdio bem-sucedida foi realizada nos Estados Unidos em 2 de maio de 1960 pelo Dr. Robert Goetz.<\/p>\n
Que outra opera\u00e7\u00e3o \u00e9 feita para infarto do mioc\u00e1rdio em cl\u00ednicas modernas?<\/p>\n
No tratamento de DIC, obstru\u00e7\u00e3o arterial cr\u00f4nica, etc., o m\u00e9todo de angioplastia coronariana \u00e9 amplamente utilizado. Este m\u00e9todo de tratamento do infarto do mioc\u00e1rdio foi usado pela primeira vez pelo cirurgi\u00e3o card\u00edaco su\u00ed\u00e7o Andreas Gr\u00fcnzig em 1977.<\/strong> Durante a angioplastia das art\u00e9rias coron\u00e1rias, uma placa ateroscler\u00f3tica \u00e9 esmagada com um bal\u00e3o especial, que \u00e9 introduzido na art\u00e9ria do cora\u00e7\u00e3o sob controle de fluoroscopia, sem abrir o t\u00f3rax e sem conectar uma m\u00e1quina cora\u00e7\u00e3o-pulm\u00e3o. Muitas vezes, o local do vaso onde a placa estava \u00e9 refor\u00e7ado com uma mola especial – um stent.<\/p>\n Inser\u00e7\u00e3o de um cateter.<\/strong> O m\u00e9dico insere um bal\u00e3o em miniatura preso a um tubo fino (cateter) em um vaso sangu\u00edneo atrav\u00e9s de uma pequena incis\u00e3o na pele do tamanho de uma ponta de l\u00e1pis. Sob o controle da fluoroscopia, o cateter \u00e9 passado para o local de estreitamento da art\u00e9ria.<\/p>\n Infla\u00e7\u00e3o do bal\u00e3o.<\/strong> Tendo atingido a \u00e1rea danificada, o bal\u00e3o \u00e9 inflado para aumentar o l\u00famen e melhorar o fluxo sangu\u00edneo no vaso.<\/p>\n Inser\u00e7\u00e3o de um stent.<\/strong> Ap\u00f3s o l\u00famen do vaso ter sido dilatado com sucesso, o cateter e o bal\u00e3o s\u00e3o removidos do vaso. No entanto, em alguns casos, para manter o l\u00famen do vaso, um stent \u00e9 colocado no l\u00famen da art\u00e9ria – um fio, estrutura cil\u00edndrica que serve de moldura para um corte da art\u00e9ria.<\/p>\n A cirurgia de revasculariza\u00e7\u00e3o do mioc\u00e1rdio (CRM) \u00e9 uma opera\u00e7\u00e3o cuja ess\u00eancia \u00e9 criar anastomoses (vias de desvio), contornando as art\u00e9rias coron\u00e1rias do cora\u00e7\u00e3o afetadas pela aterosclerose. A primeira cirurgia eletiva foi realizada nos Estados Unidos na Duke University em 1962.<\/p>\n A decis\u00e3o sobre a CRM \u00e9 tomada ap\u00f3s um exame, incluindo a angiografia coron\u00e1ria, procedimento que permite determinar o estado dos vasos que alimentam o cora\u00e7\u00e3o. Na maioria das vezes, as indica\u00e7\u00f5es s\u00e3o angina de peito grave (interferindo na execu\u00e7\u00e3o de cargas dom\u00e9sticas elementares), danos a tr\u00eas ou mais art\u00e9rias coron\u00e1rias do cora\u00e7\u00e3o, presen\u00e7a de aneurisma na aterosclerose das art\u00e9rias coron\u00e1rias.<\/p>\n Para criar deriva\u00e7\u00f5es de bypass, as veias da perna do paciente s\u00e3o usadas, bem como a art\u00e9ria tor\u00e1cica interna (uma pessoa pode facilmente passar sem esses vasos). Os shunts arteriais s\u00e3o mais dur\u00e1veis \u200b\u200be confi\u00e1veis \u200b\u200bdo que os shunts venosos, mas nem sempre \u00e9 poss\u00edvel us\u00e1-los sozinhos.<\/p>\n A opera\u00e7\u00e3o de revasculariza\u00e7\u00e3o do mioc\u00e1rdio \u00e9 realizada com um objetivo – salvar o paciente da angina de peito (uma melhora significativa \u00e9 observada em 95% dos pacientes) e reduzir a frequ\u00eancia de suas hospitaliza\u00e7\u00f5es.<\/p>\n<\/blockquote>\n Para todos os outros crit\u00e9rios (como, por exemplo, risco de reinfarto ou poss\u00edvel morte em 5 anos), as taxas de revasculariza\u00e7\u00e3o do mioc\u00e1rdio, coloca\u00e7\u00e3o de stent e tratamento conservador s\u00e3o compar\u00e1veis.<\/p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Os m\u00e9todos mais avan\u00e7ados de tratamento cir\u00fargico do infarto do mioc\u00e1rdio por cirurgia de revasculariza\u00e7\u00e3o do mioc\u00e1rdio e revasculariza\u00e7\u00e3o do mioc\u00e1rdio<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":166673,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_wp_rev_ctl_limit":""},"categories":[560],"tags":[],"class_list":["post-607253","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-saude"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/allforwomen.com.de\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/607253","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/allforwomen.com.de\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/allforwomen.com.de\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/allforwomen.com.de\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/allforwomen.com.de\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=607253"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/allforwomen.com.de\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/607253\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/allforwomen.com.de\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/166673"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/allforwomen.com.de\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=607253"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/allforwomen.com.de\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=607253"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/allforwomen.com.de\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=607253"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Cirurgia de revasculariza\u00e7\u00e3o do mioc\u00e1rdio: cirurgia para infarto do mioc\u00e1rdio<\/h2>\n
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