Klimat<\/strong> – svampinfektioner finns ofta i l\u00e4nder med ett tempererat och kallt klimat, vars inv\u00e5nare st\u00e4ndigt b\u00e4r skor som skapar gynnsamma f\u00f6ruts\u00e4ttningar f\u00f6r utveckling av infektion. \u00c5ldersrelaterad onykomykos drabbar fr\u00e4mst medel\u00e5lders och \u00e4ldre personer. Man tror att f\u00f6rekomsten av onykomykos \u00f6kar med \u00e5ldern med 2,5 g\u00e5nger vart 10:e \u00e5r och \u00f6kar fr\u00e5n 3 % hos barn och ungdomar till 50 % hos \u00e4ldre.<\/p>\n K\u00f6n<\/strong> – m\u00e4n lider av onykomykos 1,5-3 g\u00e5nger oftare \u00e4n kvinnor. Samtidiga sjukdomar – predisponerande f\u00f6r onykomykos \u00e4r perifer angiopati (ven\u00f6s insufficiens, Raynauds syndrom), fetma, fotdeformiteter, diabetes mellitus, d\u00e4r f\u00f6rekomsten \u00f6kar till 30%, samt olika immunbrister.<\/p>\n Yrke<\/strong> – riskgruppen inkluderar f\u00f6rst och fr\u00e4mst personer som bes\u00f6ker gemensamma utrymmen varje dag (garderober, duschar etc.). Den mest utsatta gruppen \u00e4r professionella idrottare. Riskgruppen \u00e4r milit\u00e4r personal som anv\u00e4nder uniformsskor (st\u00f6vlar och tunga st\u00f6vlar), samt sj\u00f6m\u00e4n. Samma riskfaktorer predisponerar industriarbetare f\u00f6r svampinfektion. Men ofta f\u00f6r att bli \u00e4gare till svampen beh\u00f6ver du inte ens l\u00e4mna din egen l\u00e4genhet. M\u00e5nga m\u00e4nniskor smittas av svampen i familjen genom delade skor, kl\u00e4der, hush\u00e5llsartiklar.<\/p>\n F\u00f6r n\u00e4rvarande finns det cirka 50 typer av svampar som kan infektera naglar. Alla patogener av svampinfektioner \u00e4r indelade i 3 grupper: dermatomycetes, j\u00e4stliknande svampar av sl\u00e4ktet Candida och m\u00f6gelsvampar. De fr\u00e4msta orsakerna till nagelsvampinfektioner \u00e4r dermatomyceter, som st\u00e5r f\u00f6r cirka 80-90% av fallen av onykomykos.<\/p>\n De vanligaste \u00e4r: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrohytes och Epidermophyton floccozum. I Ryssland, v\u00e4steuropeiska l\u00e4nder och USA orsakas cirka 80% av alla fall av onykomykos av T. rubrum. P\u00e5 andra plats n\u00e4r det g\u00e4ller frekvensen av f\u00f6rekomst bland dermatofyter \u00e4r T. mentagrophytes, som st\u00e5r f\u00f6r cirka 10-20% av fallen av nageldermatofytos.<\/p>\n De n\u00e4st vanligaste orsakande medlen f\u00f6r onykomykos efter dermatofyter \u00e4r svampar som Candida, vars andel bland de orsakande medlen f\u00f6r onykomykos \u00e4r 5-10%.<\/p>\n Bland m\u00f6gelsvamparna i nagelplattorna p\u00e5visas oftare f\u00f6ljande arter: Aspergillus spp., Fusarium spp., Acremonium spp., Scopulariopsis brevicaulis, Scytalidium spp.<\/p>\n Som n\u00e4mnts ovan \u00e4r de huvudsakliga orsakerna till onykomykos dermatomyceter. Dessa svampar k\u00e4nnetecknas av en uttalad f\u00f6rm\u00e5ga att f\u00f6rst\u00f6ra och absorbera keratin. Dermatomycetes har ett brett utbud av enzymer som g\u00f6r att de kan penetrera huden och naglarna. Som regel p\u00e5verkar dermatofyter huden p\u00e5 f\u00f6tterna och sprider sig sedan till naglarna. Onychomycosis-svamp penetrerar nageln p\u00e5 3 s\u00e4tt:<\/p>\n Oftast introduceras dermatomyceter i nageln fr\u00e5n under kanten av nagelplattan, medan de huvudsakliga patologiska processerna inte f\u00f6rekommer i sj\u00e4lva plattan, utan under den, i nagelb\u00e4dden. Nagelb\u00e4dden svarar p\u00e5 invasionen av svampen genom att p\u00e5skynda spridningen, vilket leder till bildandet av subungual hyperkeratos. F\u00f6rtjockning av stratum corneum vid kanterna av nagelb\u00e4dden st\u00f6r f\u00f6rbindelsen mellan s\u00e4ngen och nagelplattan, vilket resulterar i att separation av plattan fr\u00e5n nagelb\u00e4dden b\u00f6rjar i de tidiga stadierna. Fr\u00e5n nagelb\u00e4dden sprider sig patogener in i nagelplattan och orsakar dess l\u00e5ngsamma f\u00f6rst\u00f6relse. Som regel p\u00e5verkar T. rubrum nagelplattan p\u00e5 detta s\u00e4tt.<\/p>\n Vissa svampar kan penetrera nageln direkt genom nagelplattan \u2013 det \u00e4r svampar som har en uttalad keratolytisk f\u00f6rm\u00e5ga. Dessa dermatomyceter inkluderar T. mentagrophytes.<\/p>\n Det tredje s\u00e4ttet att svamp kommer in i nageln \u00e4r genom nagelvecket. D\u00e4rifr\u00e5n tr\u00e4nger de in under nagelplattan, in i s\u00e4ngen och orsakar degenerativa f\u00f6r\u00e4ndringar i nageln.<\/p>\n Ett annat s\u00e4tt att penetrera naglarna observeras med nagelcandidiasis. N\u00e4r det f\u00f6rst intr\u00e4ffar inflammation i den proximala rullen – paronychia. Svullnad, f\u00f6rtjockning och f\u00f6r\u00e4ndringar i rullens form g\u00f6r att huden p\u00e5 nageln separeras fr\u00e5n nagelplattans yta. Det b\u00f6r noteras att candidal onykomykos \u00e4r mycket vanligare p\u00e5 h\u00e4nderna \u00e4n p\u00e5 benen.<\/p>\n De flesta m\u00f6gelsvampar anses vara of\u00f6rm\u00f6gna att sj\u00e4lvst\u00e4ndigt orsaka onykomykos, men n\u00e5gra av dem \u00e4r erk\u00e4nda som oberoende patogener – dessa \u00e4r S. dimidiatum och S. hyalinum. Infektioner orsakade av dessa svampar f\u00f6rekommer i l\u00e4nder med tropiskt klimat.<\/p>\nOrsakande medel f\u00f6r svampinfektioner: svampar av sl\u00e4ktet och typen Candida<\/h2>\n
Patogenes och svamponykomykos<\/h2>\n
\n
![\"Onykomykos](\"https:\/\/allforwomen.com.de\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/post-395551-61e8e89de6e31.webp\")
<\/a><\/p>\n