Bland de vanligaste \u00e4r kransk\u00e4rlsbypasskirurgi, kransk\u00e4rlsplastik och kransk\u00e4rlsbypassoperation. Du kommer att l\u00e4ra dig mer om var och en av dessa metoder och vem som utf\u00f6rde de f\u00f6rsta framg\u00e5ngsrika operationerna genom att l\u00e4sa materialet p\u00e5 den h\u00e4r sidan.<\/p>\n
F\u00f6r n\u00e4rvarande har hj\u00e4rtkirurger l\u00e4rt sig att utf\u00f6ra hela organtransplantationsoperationer (hj\u00e4rttransplantation) eller att ansluta en konstgjord kammare, men den mest popul\u00e4ra metoden \u00e4r att vidta \u00e5tg\u00e4rder f\u00f6r att begr\u00e4nsa omr\u00e5det f\u00f6r myokardskada f\u00f6r att bevara de v\u00e4vnader som \u00e4nnu inte har genomg\u00e5tt nekros.<\/p>\n
Under operation f\u00f6r hj\u00e4rtinfarkt \u00e4r art\u00e4ren med aterosklerotiska f\u00f6r\u00e4ndringar och aortan anslutna med ett k\u00e4rl – en shunt (oftare \u00e4r de omr\u00e5det f\u00f6r saphen\u00f6s ven i patientens l\u00e5r). Som ett resultat kommer blod in i hj\u00e4rtats art\u00e4r direkt fr\u00e5n aortan, f\u00f6rbi det aterosklerotiska plack som f\u00f6rhindrar normalt blodfl\u00f6de. Ibland omdirigeras en av de sm\u00e5 art\u00e4rerna i br\u00f6stet till hj\u00e4rtat. Det kan finnas flera shuntar, beroende p\u00e5 antalet drabbade art\u00e4rer. Den f\u00f6rsta framg\u00e5ngsrika kransk\u00e4rlsbypassoperationen utf\u00f6rdes i USA den 2 maj 1960 av Dr Robert Goetz.<\/p>\n
Vilken annan operation g\u00f6rs f\u00f6r hj\u00e4rtinfarkt p\u00e5 moderna kliniker?<\/p>\n
Vid behandling av IHD, kronisk arteriell obstruktion etc. anv\u00e4nds metoden f\u00f6r koronar angioplastik i stor utstr\u00e4ckning. Denna metod f\u00f6r att behandla hj\u00e4rtinfarkt anv\u00e4ndes f\u00f6rsta g\u00e5ngen av den schweiziska hj\u00e4rtkirurgen Andreas Gr\u00fcnzig 1977.<\/strong> Under angioplastik av kransart\u00e4rerna krossas en aterosklerotisk plack med en speciell ballong, som f\u00f6rs in i hj\u00e4rtats art\u00e4r under genomlysningskontroll, utan att \u00f6ppna br\u00f6stet och utan att ansluta en hj\u00e4rt-lungmaskin. Ofta f\u00f6rst\u00e4rks platsen f\u00f6r k\u00e4rlet d\u00e4r placken var med en speciell fj\u00e4der – en stent.<\/p>\n Inf\u00f6rande av en kateter.<\/strong> L\u00e4karen f\u00f6r in en miniatyrballong f\u00e4st vid ett tunt r\u00f6r (kateter) i ett blodk\u00e4rl genom ett litet snitt i en pennspets i huden. Under kontroll av fluoroskopi f\u00f6rs katetern till platsen f\u00f6r f\u00f6rtr\u00e4ngning av art\u00e4ren.<\/p>\n Ballonguppbl\u00e5sning.<\/strong> Efter att ha n\u00e5tt det skadade omr\u00e5det bl\u00e5ses ballongen upp f\u00f6r att \u00f6ka lumen och f\u00f6rb\u00e4ttra blodfl\u00f6det i k\u00e4rlet.<\/p>\n Inf\u00f6rande av en stent.<\/strong> Efter att k\u00e4rlets lumen har utvidgats, tas katetern och ballongen bort fr\u00e5n k\u00e4rlet. Men i vissa fall, f\u00f6r att uppr\u00e4tth\u00e5lla k\u00e4rlets lumen, placeras en stent i art\u00e4rens lumen – en tr\u00e5d, cylindrisk struktur som fungerar som en ram f\u00f6r en del av art\u00e4ren.<\/p>\n Kransk\u00e4rlsbypasstransplantation (CABG) \u00e4r en operation, vars essens \u00e4r att skapa anastomoser (bypassv\u00e4gar), kringg\u00e5 kransk\u00e4rlen i hj\u00e4rtat som drabbats av ateroskleros. Den f\u00f6rsta elektiva operationen utf\u00f6rdes i USA vid Duke University redan 1962.<\/p>\n Beslutet om CABG tas efter en unders\u00f6kning, inklusive kransk\u00e4rlsangiografi, en procedur som l\u00e5ter dig best\u00e4mma tillst\u00e5ndet f\u00f6r k\u00e4rlen som matar hj\u00e4rtat. Oftast \u00e4r indikationerna sv\u00e5r angina pectoris (st\u00f6rande implementeringen av element\u00e4ra hush\u00e5llsbelastningar), skador p\u00e5 tre eller flera kransk\u00e4rl i hj\u00e4rtat, f\u00f6rekomsten av aneurysm i ateroskleros i kransart\u00e4rerna.<\/p>\n F\u00f6r att skapa bypass-shunts anv\u00e4nds venerna i patientens ben, liksom den inre br\u00f6start\u00e4ren (en person kan l\u00e4tt klara sig utan dessa k\u00e4rl). Arteriella shuntar \u00e4r mer h\u00e5llbara och p\u00e5litliga \u00e4n venshuntar, men det \u00e4r inte alltid m\u00f6jligt att anv\u00e4nda dem ensamma.<\/p>\n Operationen av kransk\u00e4rlsbypasstransplantation utf\u00f6rs med ett m\u00e5l – att r\u00e4dda patienten fr\u00e5n angina pectoris (en signifikant f\u00f6rb\u00e4ttring observeras hos 95% av patienterna) och att minska frekvensen av hans sjukhusinl\u00e4ggningar.<\/p>\n<\/blockquote>\n F\u00f6r alla andra kriterier (s\u00e5som till exempel risken f\u00f6r \u00e5terinfarkt eller eventuell d\u00f6d inom 5 \u00e5r) \u00e4r frekvensen f\u00f6r CABG, stenting och konservativ behandling j\u00e4mf\u00f6rbara.<\/p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" De mest avancerade metoderna f\u00f6r kirurgisk behandling av hj\u00e4rtinfarkt genom krans- och kransk\u00e4rlsbypasstransplantation<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":166673,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_wp_rev_ctl_limit":""},"categories":[561],"tags":[],"class_list":["post-611840","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-haelsa"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/allforwomen.com.de\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/611840","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/allforwomen.com.de\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/allforwomen.com.de\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/allforwomen.com.de\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/allforwomen.com.de\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=611840"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/allforwomen.com.de\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/611840\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/allforwomen.com.de\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/media\/166673"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/allforwomen.com.de\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=611840"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/allforwomen.com.de\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=611840"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/allforwomen.com.de\/sv\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=611840"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Kransk\u00e4rlsbypasstransplantation: operation f\u00f6r hj\u00e4rtinfarkt<\/h2>\n
\n