Hipoglikemia w cukrzycy: objawy i postępowanie w hipoglikemii, jak uniknąć hipoglikemii
Jeśli poziom glukozy we krwi cukrzyka spada do krytycznie niskiego poziomu, pojawia się patologia zwana „hipoglikemią". Jednocześnie pojawia się dotkliwe uczucie głodu, wymioty, z boku może się wydawać, że dana osoba jest pod wpływem alkoholu. Hipoglikemia w cukrzycy jest stanem niebezpiecznym i bardzo ważna jest umiejętność właściwego radzenia sobie z atakami.
Główne objawy hipoglikemii w cukrzycy
Słowo „hipoglikemia” również pochodzi od dwóch greckich słów: „hypo” – niski i „glikemia” – słodka krew.
Główne objawy hipoglikemii w cukrzycy to:
- zimny pot;
- poważne osłabienie;
- ostre uczucie głodu, uczucie pustki w żołądku, ssanie żołądka;
- drżenie wewnętrzne;
- cardiopalmus;
- drętwienie języka i warg.
Ludzie wokół ciebie zauważają:
- nienaturalna bladość;
- kopanie nóg, chęć siadania;
- zimny wilgotny pot;
- zachowanie jak pijak;
- utrata przytomności.
Analizy: poziom cukru we krwi poniżej 3,3 mmol/l
Takie stany występują również u osób zdrowych, ale szybko mijają na skutek działania glukagonu i spadku stężenia insuliny we krwi. U diabetyków insulina jest sztuczna, jej stężenie nie zależy od poziomu glukozy we krwi. Nadal pracuje i redukuje cukier. Jeśli nic nie zostanie zrobione, osoba może stracić przytomność i zapaść w śpiączkę hipoglikemiczną z powodu zaburzeń krążenia w mózgu.
Czasami nie występują pierwsze oznaki hipoglikemii w cukrzycy, pacjent natychmiast traci przytomność. Takim pacjentom zaleca się utrzymywanie wyższego poziomu cukru we krwi niż zwykle. Przyczyną hipoglikemii bez prekursorów może być przyjmowanie leku anaprilin (obzidan).
Nocna hipoglikemia może objawiać się koszmarami sennymi, poceniem się, nocnym głodem.
Przyczyny hipoglikemii w cukrzycy
Jeśli wystąpiła hipoglikemia, spróbuj znaleźć jej przyczynę. Najczęstszymi przyczynami hipoglikemii w cukrzycy mogą być następujące czynniki:
- Nieprawidłowe podanie zbyt dużej dawki insuliny; na przykład, jeśli diabetyk przez pomyłkę przyjął insulinę zawierającą 100 jednostek. w 1 ml, w strzykawce oznaczonej 40 jednostkami. Dla pacjentów z cukrzycą typu II – przekroczenie przepisanej dawki tabletek.
- Pomijanie posiłku zawierającego wolno przyswajalne węglowodany – ziemniaki, owsiankę, pieczywo.
- Ćwiczenia obniżają poziom cukru we krwi. Dlatego jeśli diabetyk planuje aktywność fizyczną – uprawianie sportu lub pracę w ogrodzie – powinien tego dnia nieco zmniejszyć dawkę insuliny, o około 4-6 jednostek. Przed samą pracą lepiej zjeść 2-3 kawałki czarnego chleba.
- Alkohol może również na krótki czas obniżyć poziom cukru we krwi. Dlatego jeśli diabetyk pije alkohol, zdecydowanie musi go zjeść z kanapką.
- Zmniejszenie zapotrzebowania organizmu na insulinę. Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, aby wybrał nowy schemat insulinoterapii.
Aby poradzić sobie z hipoglikemią na czas, diabetyk powinien mieć przy sobie:
- kilka kawałków cukru i czarnego chleba;
- paszport cukrzycowy. W stanie hipoglikemii osoba może wyglądać jak pijany. Paszport powinien zawierać informacje o tym, jak udzielić pomocy w przypadku utraty przytomności;
- jeśli to możliwe, ampułkę z glukagonem i strzykawkę do wstrzyknięć domięśniowych.
Jak uniknąć hipoglikemii w cukrzycy
Jak uniknąć hipoglikemii, jeśli masz cukrzycę? Istnieją trzy grupy pacjentów, którym nie zaleca się poszukiwania idealnej rekompensaty za cukrzycę ze względu na niebezpieczeństwo hipoglikemii:
- pacjenci z tendencją do hipoglikemii bez prekursorów;
- labilny przebieg cukrzycy, kiedy poziom cukru we krwi może zmieniać się nagle i gwałtownie. Lekarze uważają, że dzieje się tak u tych pacjentów, którzy mają kilka „żywych” wysepek Langerhansa w trzustce i czasami uwalniają do krwi porcje insuliny;
- ciężkie choroby naczyń serca i / lub mózgu – niedawny zawał serca lub udar.
W takich sytuacjach wystarczy zadowalająca rekompensata za cukrzycę.
Pierwsza pomoc w hipoglikemii
Pomagając w hipoglikemii, głównym zadaniem jest jak najszybsze podniesienie poziomu glukozy we krwi. Do dyspozycji nie więcej niż minutę – nie będzie nawet czasu na pomiar cukru we krwi. Zacznij działać natychmiast. Pomagając w hipoglikemii, należy dać pacjentowi do zjedzenia 4-5 kawałków cukru lub wypić szklankę bardzo słodkiej wody. Gorzej w tej sytuacji wypadają słodycze, ciastka i czekolada – zawarta w nich glukoza wchłania się powoli.
Gdy ostre objawy hipoglikemii zaczynają ustępować, należy podać niewielką ilość wolno trawionych węglowodanów, aby zapobiec nawrotowi poziomu cukru we krwi. Mogą to być 2 kawałki czarnego chleba, talerz owsianki lub ziemniaków.
Jeśli nie masz pewności co do objawów, bezpieczniej jest zachowywać się tak, jakby diabetyk rzeczywiście miał hipoglikemię.
Jeśli diabetyk stracił przytomność, udzielania pierwszej pomocy w hipoglikemii nie należy wlewać do ust z wodą ani próbować nakarmić. Jeśli istnieje ampułka z glukagonem, która może drastycznie zwiększyć poziom cukru we krwi, należy pilnie wstrzyknąć domięśniowo i wezwać karetkę pogotowia. Jeśli nie, niewielką ilość miodu lub dżemu można wcierać w dziąsła pacjenta podczas nagłej hipoglikemii.
Po hipoglikemii, częściowo ze względu na to, że diabetyk zjada dużo węglowodanów podczas łagodzenia ataku, częściowo ze względu na to, że zapasowa glukoza z wątroby została uwolniona do krwi, poziom cukru we krwi wzrośnie. Nie musisz go obniżać. Ale zdecydowanie musisz skonsultować się z lekarzem i przeanalizować, co spowodowało hipoglikemię i co należy zrobić, aby się nie powtórzyła.