Ureaplasma hos kvinnor: orsaker och symtom, norm och behandlingsmetoder

Andra, kallade patogener, kan orsaka allvarlig skada, och några av dem (opportunistiska patogener) kan leva ganska länge bredvid människokroppens celler utan att visa patogen aktivitet tills de befinner sig i gynnsamma förhållanden för reproduktion.

I synnerhet är en av dessa mikroorganismer ureaplasma, som tillhör släktet Mycoplasma och i sina egenskaper är en korsning mellan virus och organismer som består av en enda cell. Dess egenhet är att den inte har en cellvägg, som alla mykoplasmer.

Hittills finns det ingen konsensus om hur farligt det är för människors hälsa. Vissa forskare hävdar att ett stort antal människor som är sexuellt aktiva kan vara bärare av ureaplasma utan att vara sjuka. Andra forskare citerar tillförlitliga data att några dagar efter införandet av en ren kultur av denna patogen i urinröret hos manliga frivilliga, inträffade inflammation i urinröret (uretrit) med alla dess symtom. De flesta moderna läkare ureaplasma hänvisar till villkorligt patogena mikroorganismer.

Vad är ureaplasma hos kvinnor?

Det är känt att ureaplasma hos kvinnor kan manifestera sig som en patogen organism, vilket provocerar inflammatoriska processer i det urogenitala området som cystit, kolpit, cervikal erosion, inflammation i livmoderbihangen, spelar en betydande roll vid missfall eller för tidig födsel. Å andra sidan uppvisar ureaplasma sådana egenskaper endast under förhållanden när kroppens försvar av någon anledning slutar fungera, till skillnad från klamydia och genital mykoplasma, som på ett tillförlitligt sätt identifieras som patogena mikroorganismer. Så hos en frisk kvinna kan normen för ureaplasma inte vara mer än 10 till 4:e graden.

Läkare rekommenderar definitivt behandling av ureaplasma under graviditeten, som förberedelse för provrörsbefruktning eller andra gynekologiska operationer, eftersom även en liten mängd av dessa mikroorganismer under graviditeten eller efter operationen kan öka dramatiskt. Under graviditeten faller kroppens försvar eller omdirigeras för att bära det ofödda barnet i många månader. Då kan vissa infektioner bli mer aktiva, dessutom finns möjlighet till reproduktion av nya patogener. Mycket uppmärksamhet ägnas vid undersökningar till sådana typer av ureaplasma hos kvinnor som Ureaplasma parvum och Ureaplasma urealyticum. Man tror att den senare har en mer aktiv effekt på förekomsten av sjukdomar i det genitourinära systemet hos kvinnor än ureaplasma parvum.

Symtom på ureaplasma hos kvinnor

Med hjälp av modern diagnostik kan denna patogen ofta upptäckas hos kvinnor som inte har några klagomål om hur det genitourinära systemet fungerar, eftersom ureaplasmos som sådan inte stör patienterna mycket och ofta kanske inte uppträder alls. Eftersom symtomen på ureaplasma hos kvinnor inte har en tydlig svårighetsgrad, och beror på vilket organ som påverkades av denna infektion, kan det vara svårt för läkare att avgöra om just denna mikroorganism var grundorsaken till sjukdomen eller bara förstärkte den befintliga inflammatoriska bearbeta.

Väl i det genitourinära systemet, utsöndrar speciella proteiner, fäster ureaplasman på sina väggar och börjar sin reproduktion. Vid denna tidpunkt är huvudfaktorn för att skydda inre organ från det den normala mikrofloran, särskilt laktobaciller, som upprätthåller en sur miljö där ureaplasma inte kan öka sitt antal avsevärt. Följaktligen, även efter att ha kommit in i en kvinnas kropp, kan ureaplasma inte avslöja sig under lång tid.

Efter långvarig användning av antibiotika eller allvarliga kirurgiska ingrepp, när allmän immunitet störs, och med det det interna förhållandet mellan mikroorganismer, kan mängden ureaplasma börja öka snabbt, vilket undertrycker reproduktionen av nyttiga bakterier. Således, även utan att vara grundorsaken till en viss inflammatorisk process, utan bara skapa en gynnsam bakgrund för sin egen utveckling och för utvecklingen av andra patogena bakterier (till exempel klamydia, gonokocker, Staphylococcus aureus), kan ureaplasma orsaka betydande skador på de organ som faller på hennes vägar. Tecken på ureaplasma hos kvinnor börjar dyka upp efter 3-5 veckor från det ögonblicket i form av sveda eller klåda vid urinering, låg temperatur, flytningar och obehag i perineum. Sjukdomen i sig kan fortgå som vid akut,

Om immunförsvaret är kraftigt försvagat, och aktiviteten hos ens egna laktobaciller minskar allvarligt, kan ureaplasma fortsätta att utvecklas djupare in i det genitourinära systemet, vilket bidrar till utvecklingen av endometrit, cervicit eller inflammation i bihangen. Symtom på endometrit kommer redan att vara kränkningar av den månatliga cykeln, långa och kraftiga blödningar, dra smärtor i nedre delen av buken. I den inflammatoriska processen i äggledarna kan så kallade sammanväxningar uppstå, vilka spelar en betydande roll vid infertilitet eller uppkomsten av en utomkvedshavandeskap.

Du bör vara uppmärksam på följande symtom, som kan indikera en ökning av ureaplasma hos kvinnor:

• viss tydlig flytning;
• brännande känsla eller till och med smärta vid urinering;
• kraftig dragsmärta i nedre delen av buken mellan mens.

Konsekvenserna av obehandlad ureaplasma hos kvinnor kan vara inflammation och sammanväxningar i äggledarna, olika patologier i livmodern och äggstockarna, missfall eller för tidig födsel. Efter passagen av ett barn (särskilt ett för tidigt) genom födelsekanalen hos en infekterad kvinna med ureaplasma, kan bronkopulmonella sjukdomar utvecklas.

Många läkare anser dock inte närvaron av ureaplasma i kroppen som huvudorsaken till infertilitet och missfall, eftersom förmågan att bli gravid och föda ett barn ofta påverkas inte av närvaron av en viss patogen, utan av närvaron av en inflammatorisk process i de inre organen. Du måste veta att ureaplasmos som upptäcks under graviditeten inte kommer att vara en indikation på att det avbryts, men det kommer att behöva utsättas för medicinsk övervakning och behandling. I stadiet av graviditetsplaneringen är ureaplasma som upptäcks hos en kvinna också en anledning till undersökning och behandling av hennes partner, eftersom ureaplasmos kan bidra till kränkningen av hans reproduktiva funktion.

Orsaker till ureaplasma hos kvinnor

Naturligtvis, efter att ha lärt sig om sådana allvarliga konsekvenser av obehandlad ureaplasmos, kommer många att undra var ureaplasma kommer ifrån hos kvinnor. Eftersom denna infektion tillhör kategorin sexuell, överförs den genom oskyddad kondom sexuell kontakt med en infekterad partner eller med frekventa byten av sexpartner. Men denna metod är inte det enda sättet att få in denna patogen i kroppen. Även om ureaplasmos är en sexuell infektion, kan även nyfödda bli infekterade med det. Om mamman hade denna sjukdom före och under graviditeten, är det stor sannolikhet att fostret också kommer att infekteras under passagen av födelsekanalen. Samtidigt, i ett litet barn, kommer denna sjukdom att manifestera sig i första hand inte på könsorganen, utan på membranen i nasofarynx och luftvägarna, utvecklas till bronkit eller lunginflammation.

Så det finns flera anledningar till att få in denna infektion i kroppen:

• infektion med ureaplasma hos kvinnor sexuellt från en infekterad man är i första hand bland andra orsaker till ureaplasmos, och detta faktum har en allvarlig bevisbas;
• hos flickor och flickor som ännu inte har haft ett sexliv kan den upptäckta ureaplasman ha kommit från en infekterad mammas kropp under förlossningen;
• även om det inte finns några tillförlitliga bevis för kontakt-hushållsinfektion, kan denna metod ändå vara en av orsakerna till ureaplasma hos kvinnor, eftersom det finns vetenskapliga bevis för ureaplasmas förmåga att överleva en tid utanför människokroppen på underkläder eller annat kläder, på ytan av ett badrum eller toalett, bastur, simbassänger, duschar på offentliga platser. Till exempel undersöktes sittplatser på offentliga kvinnotaletter med PCR, och ureaplasma urealiticum upptäcktes på några av dem.

Diagnos och behandling av ureaplasma hos kvinnor

Diagnos av ureaplasmos inom modern medicin utförs med flera metoder, varav de vanligaste är PCR-metoden (står för "polymerase chain reaction") och den bakteriologiska (kulturella) metoden. Med hjälp av PCR bestäms patogenens faktiska DNA. Denna metod används främst för att bestämma närvaron av en patogen i kroppen, och det negativa resultatet som erhålls indikerar att det inte finns någon ureaplasma i kroppen. Denna metod bestämmer dock inte antalet mikroorganismer om resultatet är positivt.

Med hjälp av odlingsmetoden är det möjligt att exakt bestämma antalet mikroorganismer. För bakteriologisk odling placeras en pinne i ett näringsmedium som de odlas på.

Om antalet hittade mikroorganismer är mindre än 10 till 4:e graden och det inte finns några uppenbara manifestationer av den inflammatoriska processen, föreskrivs behandling endast för kvinnor som planerar graviditet. Ofta kan en läkare ordinera immunmodulerande läkemedel för att hjälpa kroppen att bekämpa infektionen på egen hand.

Om den kulturella analysen visade ett överskott av denna norm, kommer läkaren att ordinera behandlingen av ureaplasma till kvinnan, eventuellt med användning av antibiotika. I det här fallet måste du veta att det orsakande medlet för ureaplasmos ganska lätt anpassar sig till olika klasser av antibiotika. Behandlingen består vanligtvis av antibiotika av makrolid- eller kinolongruppen, eftersom många författare av vetenskapliga studier noterar dess resistens mot tetracykliner som tidigare använts för att behandla denna infektion. Studier under 2019 avslöjade förekomsten hos kvinnor av stammar av ureaplasma parvum, som var resistenta till och med mot antibiotika i kinolonserien (ofloxacin, pefloxacin) och makrolidgruppen (erytromycin, azitromycin).

I detta avseende måste det förstås att endast en läkare kommer att kunna, med hjälp av en kulturell analys för att bestämma känsligheten hos ureaplasma för antibiotika, bestämma hur man korrekt behandlar ureaplasma hos en kvinna och ordinerar rätt läkemedel, särskilt eftersom under graviditet, många av de listade antibiotika är helt enkelt farliga för liv och hälsa framtida barn. Efter behandlingen ordineras flera kontrolltester för mängden patogen i kroppen.

Dessutom, om en kvinna har en permanent sexpartner, kan undersökningen ofta ordineras för honom. Det kanske inte är ovanligt att en av partnerna har kliniska manifestationer av inflammation (utsöndring från underlivet, klåda, sveda vid urinering etc.) och analysen visar nivån av ureaplasma över det normala. Samtidigt har partnern inga tecken på en inflammatorisk process, men under analysen finns dessa mikroorganismer i honom upp till 10 till 4 grader. I det här fallet kommer läkaren definitivt att ordinera behandling för båda parter, eftersom en av dem inte kan klara av närvaron av dessa patogener som bidrar till inflammation i de inre organen, och oskyddad sexuell kontakt kommer att orsaka nya konsekvenser.

Metoder för att förebygga ureaplasmos kommer först och främst att vara användningen av en kondom under samlag och noggrant iakttagande av reglerna för personlig hygien på offentliga platser. Dessutom måste du veta att normalt är det genitourinära systemet hos en frisk person inställd för att förhindra reproduktion av främmande mikroorganismer inuti. Hos kvinnor spelas huvudrollen av surhetsnivån i reproduktionssystemet, eftersom den sura miljön inte tillåter opportunistiska mikroorganismer att föröka sig. Efter sjukdomar (allmänna och genitourinära), såväl som andra kränkningar av mikrofloran, förändras surhetsnivån och kroppens lokala försvar minskar kraftigt, vilket gör att patogener i det urogenitala området snabbt kan börja föröka sig.

En betydande roll i förebyggande och behandling av ureaplasma hos kvinnor spelas också genom att förhindra en försvagning av det övergripande immunsystemet. Inklusive detta påverkas av en hälsosam kost (med en stor mängd frukt och grönsaker och ett minimalt innehåll av lättsmälta kolhydrater som kakor och bakverk i kosten), en aktiv livsstil som förhindrar hypotermi i könsorganen (bidrar till utvecklingen). av smittsamma organismer), träning utomhus (eller åtminstone promenader), som har en positiv effekt på immunsystemets arbete, stärker det och låter dig stå emot olika infektioner, inklusive sexuella.