Ureaplasma chez la femme: causes et symptômes, norme et méthodes de traitement

D’autres, appelés agents pathogènes, sont capables de causer de graves dommages, et certains d’entre eux (agents pathogènes opportunistes) peuvent vivre assez longtemps à côté des cellules du corps humain sans montrer d’activité pathogène jusqu’à ce qu’ils se retrouvent dans des conditions favorables à la reproduction.

En particulier, l’un de ces micro-organismes est l’ureaplasma, qui appartient au genre Mycoplasma et dans ses propriétés est un croisement entre des virus et des organismes constitués d’une seule cellule. Sa particularité est qu’il ne possède pas de paroi cellulaire, comme tous les mycoplasmes.

À ce jour, il n’y a pas de consensus sur sa dangerosité pour la santé humaine. Certains scientifiques affirment qu’un grand nombre de personnes sexuellement actives peuvent être porteuses d’ureaplasma sans être malades. D’autres scientifiques citent des données fiables selon lesquelles quelques jours après l’introduction d’une culture pure de cet agent pathogène dans l’urètre de volontaires masculins, une inflammation de l’urètre (urétrite) s’est produite avec tous ses symptômes. La plupart des médecins modernes, ureaplasma, font référence à des micro-organismes conditionnellement pathogènes.

Qu’est-ce que l’ureaplasma chez les femmes?

On sait que l’ureaplasma chez la femme peut se manifester comme un organisme pathogène, provoquant des processus inflammatoires dans la région urogénitale tels que la cystite, la colpite, l’érosion cervicale, l’inflammation des appendices utérins, joue un rôle important dans les fausses couches ou les naissances prématurées. D’autre part, l’ureaplasma ne présente de telles propriétés que dans des conditions où, pour une raison quelconque, les défenses de l’organisme cessent de fonctionner, contrairement à la chlamydia et aux mycoplasmes génitaux, qui sont identifiés de manière fiable comme des micro-organismes pathogènes. Ainsi, chez une femme en bonne santé, la norme de l’ureaplasma ne peut pas dépasser 10 au 4ème degré.

Les médecins recommandent définitivement de traiter l’uréeplasma pendant la grossesse, en préparation de la fécondation in vitro ou d’autres opérations gynécologiques, car même une petite quantité de ces micro-organismes pendant la grossesse ou après une intervention chirurgicale peut augmenter considérablement. Pendant la grossesse, les défenses de l’organisme chutent ou sont redirigées pour porter le bébé à naître pendant de nombreux mois. Ensuite, certaines infections peuvent devenir plus actives, en plus, il y a une opportunité pour la reproduction de nouveaux agents pathogènes. Lors des examens, une grande attention est accordée à des types d’ureaplasma chez la femme tels que Ureaplasma parvum et Ureaplasma urealyticum. On pense que ce dernier a un effet plus actif sur l’apparition de maladies du système génito-urinaire chez la femme que l’ureaplasma parvum.

Symptômes de l’uréeplasma chez les femmes

À l’aide de diagnostics modernes, cet agent pathogène peut souvent être détecté chez les femmes qui ne se plaignent pas du fonctionnement du système génito-urinaire, car l’uréeplasmose en tant que telle ne dérange pas beaucoup les patients et peut souvent ne pas apparaître du tout. Étant donné que les symptômes de l’ureaplasma chez les femmes n’ont pas une gravité claire et dépendent de l’organe affecté par cette infection, il peut être difficile pour les médecins de déterminer si ce micro-organisme particulier était à l’origine de la maladie ou n’a fait qu’intensifier l’inflammation inflammatoire existante. traiter.

Une fois dans le système génito-urinaire, sécrétant des protéines spéciales, l’ureaplasma se fixe à ses parois et commence sa reproduction. À l’heure actuelle, le principal facteur de protection des organes internes est la microflore normale, en particulier les lactobacilles, qui maintiennent un environnement acide dans lequel l’uréeplasma n’est pas en mesure d’augmenter considérablement son nombre. En conséquence, même après avoir pénétré dans le corps d’une femme, l’ureaplasma est capable de ne pas se révéler pendant longtemps.

Après une utilisation prolongée d’antibiotiques ou d’interventions chirurgicales graves, lorsque l’immunité générale est perturbée, et avec elle le rapport interne des micro-organismes, la quantité d’ureaplasma peut commencer à augmenter rapidement, supprimant la reproduction des bactéries bénéfiques. Ainsi, même sans être à l’origine d’un processus inflammatoire particulier, mais ne créant qu’un arrière-plan favorable à son propre développement et au développement d’autres bactéries pathogènes (par exemple, chlamydia, gonocoques, Staphylococcus aureus), l’uréeplasma peut causer des dommages importants à ces organes qui tombent sur ses voies. Les signes d’ureaplasma chez les femmes commencent à apparaître après 3 à 5 semaines à partir de ce moment sous la forme de brûlures ou de démangeaisons au moment d’uriner, de basse température, d’écoulement et d’inconfort dans le périnée. La maladie elle-même peut se dérouler comme dans les cas aigus,

Si le système immunitaire est gravement affaibli et que l’activité de ses propres lactobacilles est sérieusement réduite, l’uréeplasma peut continuer à se développer plus profondément dans le système génito-urinaire, contribuant au développement de l’endométrite, de la cervicite ou de l’inflammation des appendices. Les symptômes de l’endométrite seront déjà des violations du cycle mensuel, des saignements longs et abondants, des douleurs tiraillantes dans le bas-ventre. Dans le processus inflammatoire des trompes de Fallope, des soi-disant adhérences peuvent se produire, qui jouent un rôle important dans l’infertilité ou la survenue d’une grossesse extra-utérine.

Vous devez faire attention aux symptômes suivants, qui peuvent indiquer une augmentation de l’ureaplasma chez les femmes :

• une décharge claire;
• sensation de brûlure ou même douleur en urinant;
• douleurs tiraillantes intenses dans le bas-ventre entre les règles.

Les conséquences d’un ureaplasma non traité chez la femme peuvent être une inflammation et des adhérences dans les trompes de Fallope, diverses pathologies de l’utérus et des ovaires, des fausses couches ou des naissances prématurées. Après le passage d’un enfant (en particulier un prématuré) dans le canal de naissance d’une femme infectée par l’ureaplasma, des maladies broncho-pulmonaires peuvent se développer.

Cependant, de nombreux médecins ne considèrent pas la présence d’ureaplasma dans le corps comme la principale cause d’infertilité et de fausse couche, car la capacité de tomber enceinte et de porter un enfant est souvent affectée non pas par la présence d’un agent pathogène particulier, mais par la présence de un processus inflammatoire dans les organes internes. Il faut savoir que l’uréeplasmose détectée pendant la grossesse ne sera pas une indication de son interruption, mais elle devra faire l’objet d’une surveillance et d’un traitement médical. Au stade de la planification de la grossesse, l’uréeplasma détectée chez une femme est également un motif d’examen et de traitement de son partenaire, car l’uréeplasmose peut contribuer à la violation de sa fonction de reproduction.

Causes de l’uréeplasma chez les femmes

Bien sûr, après avoir appris les conséquences aussi graves de l’uréeplasmose non traitée, beaucoup se demanderont d’où vient l’uréeplasma chez les femmes. Étant donné que cette infection appartient à la catégorie des infections sexuelles, elle se transmet par contact sexuel avec un préservatif non protégé avec un partenaire infecté ou par des changements fréquents de partenaires sexuels. Mais cette méthode n’est pas le seul moyen d’introduire cet agent pathogène dans le corps. Bien que l’uréeplasmose soit une infection sexuelle, même les nouveau-nés peuvent en être infectés. Si la mère a eu cette maladie avant et pendant la grossesse, il y a une forte probabilité que le fœtus soit également infecté lors du passage du canal génital. Dans le même temps, chez un petit enfant, cette maladie se manifestera principalement non pas sur les organes génitaux, mais sur les membranes du nasopharynx et des voies respiratoires, se transformant en bronchite ou en pneumonie.

Ainsi, il y a plusieurs raisons pour lesquelles cette infection pénètre dans le corps :

• l’infection par ureaplasmas chez les femmes sexuellement d’un homme infecté est en premier lieu parmi les autres causes d’ureaplasmose, et ce fait a une base de preuves sérieuses;
• chez les filles et les filles qui n’ont pas encore eu de vie sexuelle, l’ureaplasma détecté pourrait provenir du corps d’une mère infectée lors de l’accouchement;
• bien qu’il n’y ait aucune preuve fiable d’infection domestique par contact, cette méthode peut néanmoins être l’une des causes de l’uréeplasma chez les femmes, car il existe des preuves scientifiques de la capacité des uréeplasmes à survivre pendant un certain temps en dehors du corps humain sur des sous-vêtements ou d’autres vêtements, à la surface d’une salle de bain ou de toilettes, saunas, piscines, douches dans les lieux publics. Par exemple, les sièges des toilettes publiques pour femmes ont été examinés par PCR et l’ureaplasma urealiticum a été détecté sur certains d’entre eux.

Diagnostic et traitement de l’uréeplasma chez la femme

Le diagnostic de l’uréeplasmose dans la médecine moderne est effectué par plusieurs méthodes, dont les plus courantes sont la méthode PCR (pour "polymerase chain reaction") et la méthode bactériologique (culturelle). À l’aide de la PCR, l’ADN réel de l’agent pathogène est déterminé. Cette méthode est principalement utilisée pour déterminer la présence d’un agent pathogène dans le corps, et le résultat négatif obtenu indique qu’il n’y a pas d’ureaplasma dans le corps. Cependant, cette méthode ne détermine pas le nombre de micro-organismes si le résultat est positif.

Avec l’aide de la méthode de culture, il est possible de déterminer avec précision le nombre de micro-organismes. Pour la culture bactériologique, un écouvillon est placé dans un milieu nutritif sur lequel ils sont cultivés.

Si le nombre de micro-organismes trouvés est inférieur à 10 au 4ème degré et qu’il n’y a pas de manifestations évidentes du processus inflammatoire, le traitement n’est prescrit que pour les femmes qui envisagent une grossesse. Souvent, un médecin peut prescrire des médicaments immunomodulateurs pour aider le corps à combattre l’infection par lui-même.

Si l’analyse culturelle a montré un excès de cette norme, le médecin prescrira le traitement de l’ureaplasma à la femme, éventuellement avec l’utilisation d’antibiotiques. Dans ce cas, vous devez savoir que l’agent causal de l’uréeplasmose s’adapte assez facilement à différentes classes d’antibiotiques. Le traitement consiste généralement en des antibiotiques du groupe des macrolides ou des quinolones, puisque de nombreux auteurs d’études scientifiques notent sa résistance aux tétracyclines utilisées dans le passé pour traiter cette infection. Des études en 2019 ont révélé la présence chez les femmes de souches d’ureaplasma parvum, résistantes même aux antibiotiques de la série des quinolones (ofloxacine, péfloxacine) et du groupe des macrolides (érythromycine, azithromycine).

À cet égard, il faut comprendre que seul un médecin pourra, au moyen d’une analyse culturelle pour déterminer la sensibilité des ureaplasmas aux antibiotiques, déterminer comment traiter correctement l’ureaplasma chez une femme et prescrire le bon médicament, d’autant plus que pendant grossesse, bon nombre des antibiotiques répertoriés sont tout simplement dangereux pour la vie et la santé du futur enfant. Après le traitement, plusieurs tests de contrôle sont prescrits pour la quantité d’agent pathogène dans le corps.

De plus, si une femme a un partenaire sexuel permanent, l’examen peut souvent lui être prescrit. Il n’est pas rare que l’un des partenaires ait des manifestations cliniques d’inflammation (écoulement de l’appareil génital, démangeaisons, brûlure pendant la miction, etc.) et l’analyse montre le niveau d’ureaplasma au-dessus de la normale. Dans le même temps, le partenaire ne présente aucun signe de processus inflammatoire, mais lors de l’analyse, ces micro-organismes se retrouvent chez lui jusqu’à 10 à 4 degrés. Dans ce cas, le médecin prescrira définitivement un traitement aux deux partenaires, car l’un d’eux ne peut pas faire face à la présence de ces agents pathogènes qui contribuent à l’inflammation des organes internes, et un contact sexuel non protégé entraînera de nouvelles conséquences.

Les méthodes de prévention de l’uréeplasmose seront, tout d’abord, l’utilisation d’un préservatif lors des rapports sexuels et le respect scrupuleux des règles d’hygiène personnelle dans les lieux publics. De plus, vous devez savoir que normalement le système génito-urinaire d’une personne en bonne santé est réglé pour empêcher la reproduction de micro-organismes étrangers à l’intérieur. Chez les femmes, le rôle principal est joué par le niveau d’acidité dans le système reproducteur, car l’environnement acide ne permet pas aux micro-organismes opportunistes de se multiplier. Après les maladies (générales et génito-urinaires), ainsi que d’autres violations de la microflore, le niveau d’acidité change et la défense locale du corps diminue fortement, ce qui permet aux agents pathogènes de la région urogénitale de commencer rapidement à se multiplier.

En outre, la prévention d’un affaiblissement du système immunitaire global joue un rôle important dans la prévention et le traitement de l’uréeplasma chez la femme. Cela est notamment influencé par une alimentation saine (avec une grande quantité de fruits et légumes et une teneur minimale en glucides facilement digestibles tels que les gâteaux et les pâtisseries), un mode de vie actif, empêchant l’hypothermie des organes génito-urinaires (contribuant au développement d’organismes infectieux), l’exercice en plein air (ou au moins les promenades), qui ont un effet positif sur le travail du système immunitaire, le renforcent et permettent de résister à diverses infections, y compris sexuelles.