Ureaplasma nelle donne: cause e sintomi, norma e metodi di trattamento

Altri, detti patogeni, sono in grado di causare seri danni, ed alcuni di essi (patogeni opportunistici) possono vivere a lungo accanto alle cellule del corpo umano senza mostrare attività patogena fino a quando non si trovano in condizioni favorevoli alla riproduzione.

In particolare, uno di questi microrganismi è l’ureaplasma, che appartiene al genere Mycoplasma e nelle sue proprietà è un incrocio tra virus e organismi costituiti da un’unica cellula. La sua particolarità è che non ha una parete cellulare, come tutti i micoplasmi.

Ad oggi, non c’è consenso su quanto sia pericoloso per la salute umana. Alcuni scienziati sostengono che un gran numero di persone sessualmente attive possono essere portatrici di ureaplasma senza essere malate. Altri scienziati citano dati affidabili che pochi giorni dopo l’introduzione di una coltura pura di questo patogeno nell’uretra di volontari maschi, si è verificata un’infiammazione dell’uretra (uretrite) con tutti i suoi sintomi. La maggior parte dei medici moderni ureaplasma si riferisce a microrganismi condizionatamente patogeni.

Cos’è l’ureaplasma nelle donne?

È noto che l’ureaplasma nelle donne può manifestarsi come un organismo patogeno, provocando processi infiammatori nell’area urogenitale come cistite, colpite, erosione cervicale, infiammazione delle appendici uterine, svolge un ruolo significativo nell’aborto spontaneo o nel parto prematuro. D’altra parte, l’ureaplasma mostra tali proprietà solo in condizioni in cui, per qualche motivo, le difese del corpo smettono di funzionare, a differenza della clamidia e dei micoplasmi genitali, che sono identificati in modo affidabile come microrganismi patogeni. Quindi, in una donna sana, la norma dell’ureaplasma non può essere superiore a 10 al 4 ° grado.

I medici consigliano vivamente di trattare l’ureaplasma durante la gravidanza, in preparazione alla fecondazione in vitro o ad altre operazioni ginecologiche, perché anche una piccola quantità di questi microrganismi durante la gravidanza o dopo l’intervento chirurgico può aumentare notevolmente. Durante la gravidanza, le difese dell’organismo cadono o vengono reindirizzate a sopportare il nascituro per molti mesi. Quindi alcune infezioni possono diventare più attive, inoltre c’è un’opportunità per la riproduzione di nuovi agenti patogeni. Molta attenzione viene prestata durante gli esami a tali tipi di ureaplasma nelle donne come Ureaplasma parvum e Ureaplasma urealyticum. Si ritiene che quest’ultimo abbia un effetto più attivo sull’insorgenza di malattie del sistema genito-urinario nelle donne rispetto all’ureaplasma parvum.

I sintomi dell’ureaplasma nelle donne

Con l’aiuto della moderna diagnostica, questo patogeno può essere spesso rilevato nelle donne che non si lamentano del funzionamento del sistema genito-urinario, perché l’ureaplasmosi in quanto tale non disturba molto i pazienti e spesso potrebbe non apparire affatto. Poiché i sintomi dell’ureaplasma nelle donne non hanno una chiara gravità e dipendono da quale organo è stato colpito da questa infezione, può essere difficile per i medici determinare se questo particolare microrganismo fosse la causa principale della malattia o se avesse solo intensificato l’infiammazione esistente processi.

Una volta nel sistema genito-urinario, secernendo proteine ​​speciali, l’ureaplasma si attacca alle sue pareti e inizia la sua riproduzione. In questo momento, il principale fattore di protezione degli organi interni da esso è la normale microflora, in particolare i lattobacilli, che mantengono un ambiente acido in cui l’ureaplasma non è in grado di aumentare notevolmente il suo numero. Di conseguenza, anche dopo essere entrato nel corpo di una donna, l’ureaplasma è in grado di non rivelarsi per molto tempo.

Dopo l’uso prolungato di antibiotici o seri interventi chirurgici, quando l’immunità generale è disturbata e con essa il rapporto interno dei microrganismi, la quantità di ureaplasma può iniziare ad aumentare rapidamente, sopprimendo la riproduzione di batteri benefici. Pertanto, anche senza essere la causa principale di un particolare processo infiammatorio, ma solo creando uno sfondo favorevole per il proprio sviluppo e per lo sviluppo di altri batteri patogeni (ad esempio clamidia, gonococchi, Staphylococcus aureus), l’ureaplasma può causare danni significativi a quegli organi che cadono sulle sue vie. I segni di ureaplasma nelle donne iniziano a comparire dopo 3-5 settimane da quel momento sotto forma di bruciore o prurito durante la minzione, bassa temperatura, secrezione e disagio nel perineo. La malattia stessa può procedere come in acuto,

Se il sistema immunitario è gravemente indebolito e l’attività dei propri lattobacilli è gravemente ridotta, l’ureaplasma può continuare a svilupparsi più in profondità nel sistema genito-urinario, contribuendo allo sviluppo di endometrite, cervicite o infiammazione delle appendici. I sintomi dell’endometrite saranno già violazioni del ciclo mensile, sanguinamento lungo e pesante, dolore al basso ventre. Nel processo infiammatorio nelle tube di Falloppio possono verificarsi le cosiddette aderenze, che svolgono un ruolo significativo nell’infertilità o nel verificarsi di una gravidanza extrauterina.

Dovresti prestare attenzione ai seguenti sintomi, che possono indicare un aumento dell’ureaplasma nelle donne:

• qualche scarico chiaro;
• sensazione di bruciore o addirittura dolore durante la minzione;
• forte dolore alla trazione nell’addome inferiore tra i periodi.

Le conseguenze dell’ureaplasma non trattato nelle donne possono essere infiammazioni e aderenze nelle tube di Falloppio, varie patologie dell’utero e delle ovaie, aborti spontanei o nascite premature. Dopo il passaggio di un bambino (soprattutto prematuro) attraverso il canale del parto di una donna infetta con ureaplasma, possono svilupparsi malattie broncopolmonari.

Tuttavia, molti medici non considerano la presenza di ureaplasma nel corpo come la principale causa di infertilità e aborto spontaneo, poiché la capacità di rimanere incinta e partorire spesso non è influenzata dalla presenza di un particolare agente patogeno, ma dalla presenza di un processo infiammatorio negli organi interni. Devi sapere che l’ureaplasmosi rilevata durante la gravidanza non sarà un’indicazione per la sua interruzione, ma dovrà essere sottoposta a controllo e trattamento medico. Nella fase di pianificazione della gravidanza, l’ureaplasma rilevato in una donna è un motivo per l’esame e il trattamento anche del suo partner, poiché l’ureaplasmosi può contribuire alla violazione della sua funzione riproduttiva.

Cause dell’ureaplasma nelle donne

Naturalmente, avendo appreso di conseguenze così gravi dell’ureaplasmosi non trattata, molti si chiederanno da dove provenga l’ureaplasma nelle donne. Poiché questa infezione appartiene alla categoria sessuale, viene trasmessa attraverso il contatto sessuale con preservativo non protetto con un partner infetto o con frequenti cambi di partner sessuali. Ma questo metodo non è l’unico modo per far entrare questo patogeno nel corpo. Sebbene l’ureaplasmosi sia un’infezione sessuale, anche i neonati possono esserne infettati. Se la madre ha avuto questa malattia prima e durante la gravidanza, allora c’è un’alta probabilità che anche il feto venga infettato durante il passaggio del canale del parto. Allo stesso tempo, in un bambino piccolo, questa malattia si manifesterà principalmente non sui genitali, ma sulle membrane del rinofaringe e delle vie respiratorie, sviluppandosi in bronchite o polmonite.

Quindi, ci sono diverse ragioni per ottenere questa infezione nel corpo:

• l’infezione da ureaplasmi nelle donne sessualmente da un uomo infetto è al primo posto tra le altre cause di ureaplasmosi, e questo fatto ha una seria base di prove;
• nelle ragazze e nelle ragazze che non hanno ancora avuto una vita sessuale, l’ureaplasma rilevato potrebbe provenire dal corpo di una madre infetta durante il parto;
• sebbene non ci siano prove affidabili di infezione domestica da contatto, tuttavia, questo metodo può essere una delle cause dell’ureaplasma nelle donne, poiché esistono prove scientifiche della capacità degli ureaplasmi di sopravvivere per qualche tempo al di fuori del corpo umano su biancheria intima o altro abbigliamento, sulla superficie di un bagno o di una toilette, saune, piscine, docce in luoghi pubblici. Ad esempio, i posti a sedere nei bagni pubblici delle donne sono stati esaminati mediante PCR e su alcuni di essi è stato rilevato ureaplasma urealiticum.

Diagnosi e trattamento dell’ureaplasma nelle donne

La diagnosi dell’ureaplasmosi nella medicina moderna viene effettuata con diversi metodi, di cui i più comuni sono il metodo PCR (acronimo di "reazione a catena della polimerasi") e il metodo batteriologico (culturale). Con l’aiuto della PCR, viene determinato il DNA effettivo dell’agente patogeno. Questo metodo viene utilizzato principalmente per determinare la presenza di un agente patogeno nel corpo e il risultato negativo ottenuto indica che non c’è ureaplasma nel corpo. Tuttavia, questo metodo non determina il numero di microrganismi se il risultato è positivo.

Con l’aiuto del metodo culturale, è possibile determinare con precisione il numero di microrganismi. Per la coltura batteriologica, un tampone viene posto in un mezzo nutritivo su cui vengono coltivati.

Se il numero di microrganismi trovati è inferiore a 10 al 4 ° grado e non ci sono manifestazioni evidenti del processo infiammatorio, il trattamento è prescritto solo per le donne che pianificano una gravidanza. Spesso, un medico può prescrivere farmaci immunomodulatori per aiutare il corpo a combattere l’infezione da solo.

Se l’analisi culturale ha mostrato un eccesso di questa norma, il medico prescriverà alla donna il trattamento dell’ureaplasma, possibilmente con l’uso di antibiotici. In questo caso, è necessario sapere che l’agente eziologico dell’ureaplasmosi si adatta abbastanza facilmente a varie classi di antibiotici. Il trattamento di solito consiste in antibiotici del gruppo dei macrolidi o dei chinoloni, poiché molti autori di studi scientifici ne notano la resistenza alle tetracicline usate in passato per trattare questa infezione. Gli studi del 2019 hanno rivelato la presenza nelle donne di ceppi di ureaplasma parvum, resistenti anche agli antibiotici della serie dei chinoloni (ofloxacina, pefloxacina) e del gruppo dei macrolidi (eritromicina, azitromicina).

A questo proposito, deve essere chiaro che solo un medico sarà in grado, mediante un’analisi culturale di determinare la sensibilità degli ureaplasmi agli antibiotici, di determinare come trattare correttamente l’ureaplasma in una donna e prescrivere il farmaco giusto, soprattutto perché durante gravidanza, molti degli antibiotici elencati sono semplicemente pericolosi per la vita e la salute del futuro bambino. Dopo il trattamento, vengono prescritti diversi test di controllo per la quantità di agente patogeno nel corpo.

Inoltre, se una donna ha un partner sessuale permanente, spesso l’esame può essere prescritto per lui. Potrebbe non essere raro che uno dei partner abbia manifestazioni cliniche di infiammazione (scarichi dal tratto genitale, prurito, bruciore durante la minzione, ecc.) e l’analisi mostra un livello di ureaplasma superiore alla norma. Allo stesso tempo, il partner non ha segni di un processo infiammatorio, ma durante l’analisi questi microrganismi si trovano in lui fino a 10-4 gradi. In questo caso, il medico prescriverà sicuramente un trattamento per entrambi i partner, poiché uno di loro non può far fronte alla presenza di questi agenti patogeni che contribuiscono all’infiammazione degli organi interni e il contatto sessuale non protetto causerà nuove conseguenze.

I metodi per la prevenzione dell’ureaplasmosi saranno, prima di tutto, l’uso del preservativo durante i rapporti sessuali e l’attenta osservanza delle regole di igiene personale nei luoghi pubblici. Inoltre, devi sapere che normalmente il sistema genito-urinario in una persona sana è sintonizzato per prevenire la riproduzione di microrganismi estranei all’interno. Nelle donne, il ruolo principale è svolto dal livello di acidità nel sistema riproduttivo, poiché l’ambiente acido non consente la moltiplicazione di microrganismi opportunisti. Dopo le malattie (generali e genitourinarie), così come altre violazioni della microflora, il livello di acidità cambia e la difesa locale del corpo diminuisce drasticamente, il che consente ai patogeni dell’area urogenitale di iniziare rapidamente a moltiplicarsi.

Inoltre, un ruolo significativo nella prevenzione e nel trattamento dell’ureaplasma nelle donne è svolto dalla prevenzione di un indebolimento del sistema immunitario generale. Compreso questo è influenzato da una dieta sana (con una grande quantità di frutta e verdura e un contenuto minimo di carboidrati facilmente digeribili come torte e pasticcini nella dieta), uno stile di vita attivo, prevenendo l’ipotermia degli organi genito-urinari (contribuendo allo sviluppo di organismi infettivi), esercizio all’aperto (o almeno passeggiate), che hanno un effetto positivo sul lavoro del sistema immunitario, rafforzandolo e permettendo di resistere a varie infezioni, comprese quelle sessuali.