Ihmisen sairauden merkit: kuinka tunnistaa sairaudet ensimmäisten ulkoisten merkkien, taudin kliinisten oireiden perusteella

Siten oireet ymmärretään potilaan subjektiivisiksi vaikutelmiksi hänen tilaansa kuvattaessa. Sairauden ulkoisia merkkejä pidetään tutkimuksessa tunnistetuina indikaattoreina. Ja taudin kliiniset merkit ovat lääketieteellisistä ja laboratoriotutkimuksista saatuja tietoja.

Sairaudelle ominaisiin oireisiin on kiinnitettävä huomiota jo ennen avun antamista sairaalle. Lisäksi sama kehon lämpötilan nousu tai vatsakipu voi viitata erilaisiin vaivoihin. Ja heitä kaikkia kohdellaan eri tavalla. Siksi sinun on tiedettävä, mitä tämä tai tuo sairauden ulkoinen merkki osoittaa, ja voit määrittää ihmisen yleisen tilan yksinkertaisesti tarkkailemalla häntä, arvioimalla hänen tietoisuutensa ja psyykensä, ihon ja fysiologisten järjestelmien toimintaa. hänen vartalonsa.

Mitkä ovat sairauden tunnusomaisimmat merkit: tajunnanmuutos

Merkki sairaudesta voi olla tietoisuuden muutos: sameus, stupor, stupor ja kooma.

Jopa ei liian ilmeisten tietoisuuden muutosten, niin sanotun letargian, pitäisi aiheuttaa valppautta. Letargialla sairas ihminen on välinpitämätön itselleen ja muille. Hän vastaa mielekkäästi kysymyksiin, mutta hänen puheensa eroaa tavallisten ihmisten puheesta (hitaampi). Joissakin tapauksissa hän antaa oikeat vastaukset vain tiettyihin kysymyksiin. Joskus ajassa ja tilassa suuntautumisen rikkominen on havaittavissa.

Seuraavalle tietoisuuden muutokselle on ominaista selvempi letargia. Pysyvässä tilassa (stupor) oleva ihminen on kuin puoliunessa. Hän vastaa kysymyksiin ilman merkitystä, hän ei ole tietoinen vastauksistaan. Häntä on erittäin vaikea saada pois tästä tilasta.

Kiistaton merkki taudin esiintymisestä on stupefaction (stupor). Tässä tapauksessa sairas henkilö on täysin välinpitämätön ympäröiville ihmisille ja tapahtumille. Hän ei vastaa hänelle osoitettuihin kysymyksiin, mutta hänen refleksinsä säilyvät.

Äärimmäisessä tajunnanhäiriössä – koomassa – henkilö menettää tajuntansa kokonaan, kehon toiminnot ja refleksit menetetään, lihakset rentoutuvat.

Edellä mainittujen häiriöiden lisäksi sairauksien määrittely on mahdollista mielenterveyshäiriöiden perusteella: hallusinaatiot, delirium, mieliala- ja motoriset häiriöt. He tarvitsevat kiireellistä psykiatrista apua.

Sairauksien määrittely pääominaisuuksien mukaan: kehon asento

Taudin ensimmäisten merkkien tunnistaminen on mahdollista ihmiskehon asennon perusteella. Potilaan asentoa on siis kolmea tyyppiä: aktiivinen, passiivinen ja pakotettu.

Henkilön äärimmäisen vakavaa tilaa ilmaisee sellainen taudin pääoire kuin passiivinen asento. Hän makaa liikkumattomana, liukuen sängyn jalkareunalle, täysin välinpitämättömästi tapahtumasta, hänen ilmeensä on välinpitämätön.

Usein potilaat ottavat pakkoasennon lievittääkseen joitain oireita (yskä, hengenahdistus jne.):

1) istuma-asento – ottavat potilaat, joilla on sydämen vajaatoiminnasta johtuva hengenahdistus, keuhkoastma jne.;

2) asento selässä – potilaat, joilla on umpilisäke, vatsakalvotulehdus jne.;

3) makaa vatsassa – otettu epigastrisen alueen kipuun (esimerkiksi haimasairauksien yhteydessä);

4) asento sivulla – tyypillinen potilaille, joilla on keuhkopussintulehdus, keuhkokuume;

5) polvi-kyynärpää-asento – maksa-, munuais- ja suolistokoliikkipotilaat yrittävät lievittää voimakasta kipua, ovat usein levotonta ja kiirehtivät sängyssä;

6) asento vartalo kallistettuna eteenpäin – perikardiitista tai haimasyövästä kärsivillä potilailla.

Kuinka tunnistaa henkilön sairauden merkit kasvoista

Myös sairaan ilme heijastaa hänen tilaansa. Kuten sanotaan, taudin merkit ovat kasvoissa, eli ne näkyvät paljaalla silmällä.

Jos henkilö kokee voimakasta kipua, hänen kasvonsa muuttuvat samanlaisiksi kuin "Hippokrateen kasvot": painuneet silmät, terävät nasolabiaaliset laskokset, terävä nenän kärki. Tämä havaitaan yleensä vatsan katastrofeissa ja runsaassa verenvuodossa.

Kuinka tunnistaa henkilön sairaudet kasvojen perusteella ja minkälaisissa ulkoisissa ilmenemismuodoissa sinun tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen?

On mahdollista tunnistaa sairaudet sellaisista merkeistä kuin yksipuolinen punoitus ja ihottuma huulilla. Tämä puhuu useimmiten croupous-keuhkokuumeesta.

Potilaille, joilla on munuaisvaivoja, ovat tyypillisiä sellaiset sairauden perusmerkit kuin kasvojen turvotus, kalpeus ja turvotus.

"Mitraaliset" kasvot, joissa on sinertävä punoitus, on tyypillisin merkki sellaisesta sairaudesta kuin sydänsairaus.

Aivohalvauksen tai aivotulehduksen saaneilla sekä aivovaurioita sairastavilla kasvot ovat naamiomainen.

Potilailla, joilla on lupus erythematosus, kasvoille ilmestyy tyypillinen ihottuma vaaleanpunaisen "perhonen" muodossa, joka sijaitsee nenän molemmilla puolilla.

Ja kuinka tunnistaa tarttuvan luonteen sairaudet kasvoista? Tässä tapauksessa kasvoille ilmestyy ihottuma – se on tyypillistä tuhkarokkolle, vihurirokolle, tulirokolle, lavantautille jne.

Merkkejä minkä tahansa taudin esiintymisestä: ihon tila

Mitä muita merkkejä on sairauksissa tai kehon ylikuormituksessa? Voit määrittää taudin ihon kunnon perusteella. Ihmisen iholla on useita tehtäviä: suojaava, hengittävä, erittävä jne. Lisäksi se osallistuu verisuonireaktioihin, aineenvaihduntaprosesseihin ja kehon lämpötilan ylläpitämiseen, joten sen ulkonäkö heijastaa usein kehon yleistä tilaa.

Ihoa tutkittaessa sen kosteus- ja kimmoisuusasteen määrittäminen on ensiarvoisen tärkeää. Tärkeä rooli on värillä, ihottumilla jne.

Kehon ylikuumenemisen, fyysisen ylikuormituksen, kuumeisten olosuhteiden ja kehon lämpötilan kriittisten laskujen aikana iholla on korkea kosteus – näin keho sopeutuu epäsuotuisiin ympäristöolosuhteisiin. Yksi Gravesin taudin (kilpirauhasen sairauden) oireista on liiallinen hikoilu. Erittäin epäsuotuisa merkki on runsas kylmä hiki, se voi viitata sepsikseen, vakavaan verenpaineen laskuun, tukehtumiseen tai sydäninfarktiin. Eräänlainen hikoilu on kriittistä hikoilua, jota esiintyy kehon lämpötilan nopean laskun yhteydessä, mikä on tyypillistä kuumeisille potilaille. Päinvastainen tilanne havaitaan kilpirauhasen toiminnan vajaatoiminnassa, raajojen valtimoiden sairauksissa (endarteriitissa). Tässä tapauksessa kuiva iho on tyypillistä.

Merkki mistä tahansa taudista voi olla ihon sininen tai syanoosi. Sykositeetin vakavuusaste riippuu potilaan tilasta, sen vahvistuminen on signaali potilaan tilan heikkenemisestä tai paranemisesta. On keskus- ja perifeerinen syanoosi.

Perifeerisillä korvarenkaat, posket, huulet, nenän kärki, sormet ja varpaat, leuka muuttuvat siniseksi, mikä viittaa verenkierron hidastumiseen. Korvanlehteä hierottaessa poskiontelo vähenee ja jopa katoaa. Joskus happea hengitettäessä sinisyys voi pienentyä, mutta fyysisessä rasituksessa se aina lisääntyy. Tämä tila on tyypillinen sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksille.

Keskiontelo on yhtenäinen ja leviää koko kehoon. Syynä sen esiintymiseen on heikentynyt kehon kyky imeä happea. Toisin kuin perifeerisessä muodossa, ihmisen raajat pysyvät lämpiminä. Sairaudet, joissa keskuskirroosi esiintyy, ovat kroonisia ja etenevät vaikeassa muodossa: piipölyn aiheuttamat keuhkovauriot, synnynnäiset sydänvauriot jne. Kirroosi esiintyy myös myrkytyksen yhteydessä aniliinijohdannaisilla, fenasetiinilla, sulfanilamidilääkkeillä jne.

Muista, että kaiken tyyppisen sinisyyden ilmaantuminen vaatii välitöntä tehohoitoa.

Joissakin tapauksissa iho voi muuttua ikteriseksi. Keltaisuus liittyy joko sappitiehyiden tukkeutumiseen tai punasolujen lisääntyneeseen tuhoutumiseen, mutta joskus sitä esiintyy suurten porkkanamäärien syömisen vuoksi.

Joihinkin sairauksiin liittyy ihon kutinaa. Tämä oire liittyy allergisiin sairauksiin, verisairauksiin, munuaisten vajaatoimintaan, diabetes mellitukseen.

Sairauden vakavuudesta tai henkilön tilan heikkenemisestä kertoo ihonalaisten verenvuotojen ilmaantuminen. Tällainen oire on merkki verisairauksista, infektioista, munuaisten tai maksan vajaatoiminnasta.

Vuoteen makaaville potilaille on ominaista pehmytkudosnekroosi eli makuuhaava. Niiden ulkonäkö liittyy heikentyneeseen verenkiertoon pitkäaikaisen paineen vuoksi. Yleensä vuoteet ilmaantuvat ristiluuhun, kantapäihin ja lapaluihin. Tällaisten ongelmien välttämiseksi vuodepotilaat tarvitsevat erityistä hoitoa, joka koostuu päivittäisistä ihohoidoista kamferialkoholilla, Kölnillä (desinfiointia varten), peseytymisestä virtsaamisen ja ulostamisen jälkeen, kehon puhtaana pitämisestä; sänky on suoristettava huolellisesti, fysiologisten toimintojen aikana henkilölle annetaan erityinen kumiankka. On tarpeen seurata huolellisesti vuodepotilaan limakalvojen tilaa, hoitaa niitä (pese silmät steriilillä harsotupolla, joka on kostutettu lämpimällä furatsiliiniliuoksella, pyyhi suun limakalvot sooda- tai booriliuoksella happo jne.).

Taudin määrittely oireiden mukaan: nestehukka tai ylimääräinen neste

Joissakin tapauksissa potilaille kehittyy kehossa nesteen puutos tai päinvastoin ylimäärä. Molemmat tapaukset ovat ei-toivottuja.

Kuinka tunnistaa sairaudet kuivumiseen viittaavien ulkoisten merkkien perusteella?

Kuivuneella potilaalla on:

• jano, joka ei lopu suuhuuhtelun yhteydessä;
• ihon kimmoisuuden väheneminen;
• kuivuus nivusissa ja kainaloissa;
• silmämunien sävyn lasku;
• sydämen sykkeen kiihtyminen;
• kuiva kieli;
• verenpaineen alentaminen;
• erittyneen virtsan määrän väheneminen – alle 500 ml virtsaa erittyy vuorokaudessa.

Ihon kimmoisuus tarkistetaan seuraavasti: vatsan iho otetaan sormillaan poimulle ja vapautetaan. Normaalisti laskos tasoittuu nopeasti, joustavuuden heikkeneessä – hitaasti.

Riippuen kehon veden puutteesta, kuivumisen merkit jaetaan asteisiin:

• I aste (nesteen puute alle 1,5 litraa) – henkilö valittaa janoa;
• II aste (nesteen puute 1,5-4 litraa) – henkilö valittaa voimakkaasta janosta; on kielen kuivumista, suuonteloa, nivusalueita, kainaloita.
• III aste (yli 4 litran nesteen puute) – henkilö valittaa sietämättömästä janosta. Virtsanpidätys, painonpudotus havaitaan, henkilö on umpikujassa. Jos hänelle ei anneta oikea-aikaista apua, koomaan seuraa kuolema.

Ylimääräinen neste kehossa ilmenee turvotuksena. Samanaikaisesti iho turpoaa, kudosten joustavuus heikkenee, iho muuttuu vaaleaksi tai syanoottiseksi.

Turvotus on:

• sydänperäinen – kehittyvät hitaasti, rakenteeltaan tiheästi, johon liittyy syanoosi, useimmiten jaloissa, selässä ja alaselässä. Potilaille kehittyy hengenahdistusta, joten he ottavat pakkoseisoma-asennon. Kaulan suonet turpoavat;
• allerginen alkuperä – Quincken turvotus. Se ilmestyy rajoitetulle kehon alueelle (yleensä kasvoille, käsille, kaulalle) melkein välittömästi, ja siihen liittyy ihon kutina;
• munuaisalkuperä – pehmeä kosketus turvotus kehittyy nopeasti, sijaitsee kasvoilla tai vain silmäluomilla, turvotusalueen iho on vaalea;
• tulehduksellinen alkuperä – turvotuksen ympärillä oleva iho on punoitunut, kosketettaessa kuumempi kuin ympäröivät kudokset.

Kuinka määrittää sairaus kliinisillä oireilla: pulssi ja paine

Kotona sydän- ja verisuonijärjestelmän tilaa voidaan arvioida mittaamalla verenpainetta ja pulssia.

Pulssin mittaus. Pulssi on verisuonten tilavuuden säännöllinen vaihtelu. Pulssin tutkimus on tarpeen verisuonen seinämän rytmin, taajuuden, täytön, koon, jännityksen ja kunnon määrittämiseksi. Normaaliksi katsotaan pulssi 60-80 lyöntiä minuutissa. Pulssin rytmi vastaa sydämen vasemman kammion supistuksia.

Sykkeen nousua kutsutaan takykardiaksi. Sen syyt voivat olla kehon lämpötilan muutos, henkilön innostunut tunnetila. Takykardiaan liittyy anemiaa, myrkytystä ja sydän- ja verisuonitauteja.

Hidasta sykettä kutsutaan bradykardiaksi. Se on tyypillistä potilaille, joilla on sydänlihaksen tulehduksellisia vaurioita, sydänkohtauksia, sydänvikoja. Sen esiintymisen syy voi olla myös kallonsisäisen paineen nousu, infektio ja myrkytys.

Pulssin avulla voit määrittää sairaudet, kuten:

• ekstrasystole – pulssiaaltojen jälkeen, joiden suuruus on pienempi kuin tavallisesti, jota seuraa pitkä tauko;
• hengitysrytmia – sisäänhengityksen yhteydessä pulssi tihenee, uloshengityksessä – hitaampi;
• eteisvärinä – erikokoiset pulssiaallot seuraavat satunnaisesti toisiaan;
• paradoksaalinen pulssi – sisäänhengityksen aikana pulssiaalto heikkenee.

Tilaa, jossa sydämenlyöntien määrä on suurempi kuin pulssilyöntien lukumäärä, kutsutaan pulssivajeeksi. Pohjimmiltaan pulssivaje on tyypillistä potilaille, joilla on eteisvärinä ja ekstrasystolia. Sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnalle on ominaista pulssin jännitys. Se määräytyy valtimon vastuksen perusteella, kun sitä painetaan sormella. Jos pulssi heikkenee, sydämen työ kärsii.

Verenpaineen mittaus. Verenpaine mitataan tonometrillä. Olkapäälle asetetaan mansetti, johon pumpataan ilmaa. Fonendoskooppi asetetaan kubitaaliseen kuoppaan, paikkaan, jossa valtimon pulsaatio tuntuu. Sen jälkeen venttiiliä avataan hieman ja ilmaa vapautuu. Systolinen (ylempi) paine määritetään ensimmäisillä fonendoskoopin kautta kuultuilla iskuilla. Diastolinen (alempi) paine kirjataan, kun pulsaatio häviää.

Taudin tärkeimmät hälyttävät merkit: hengityselinten patologia

Toinen hälyttävä merkki taudista on hengityselinten patologia. Hengitysprosessissa happea toimitetaan kehon kudoksiin ja hiilidioksidi erittyy. Terveellä ihmisellä hengitystiheys on 16-20 minuutissa. Patologiat ovat seuraavat hengitystyypit:

• Cheyne-Stokes-hengitys – ominaista syklisyys, vuorottelevat syvät hengitykset ja hengityspysähdys 1-2-3 minuutin ajan. Pysähdyksen aikana hengitykset ovat harvinaisia ​​ja pinnallisia. Pohjimmiltaan tällainen hengitys on tyypillistä potilaille, joilla on aivohalvaus, aivokasvaimet, kuolemassa;
• Biota-hengitys – ominaista hengityksen väheneminen hengitysjaksojen välisillä tauoilla (hengitys – uloshengitys). Taukojen kesto vaihtelee muutamasta sekunnista puoleen minuuttiin;
• Kussmaulin hengitys on tasaista, nopeaa, meluisaa, syvää.

Monet potilaat kärsivät hengenahdistusta. Hengenahdistusta on useita tyyppejä:

• sisäänhengitys – sisäänhengitys on pidentynyt ja vaikeaa; hengitykseen liittyy meluisa, viheltävä hengitys;
• uloshengitys – uloshengitys on vaikeaa ja pidentynyt;
• sekoitettu – hengitystoiminnan molemmat vaiheet ovat vaikeita ja pitkittyneitä.

Vakavissa tapauksissa hengenahdistuksen yhteydessä hengitys hidastuu ja kooma ilmenee. Oikea-aikainen toiminta voi pelastaa potilaan hengen.

Hengityksen jyrkkää heikkenemistä tai sen pysähtymistä kutsutaan asfyksiaksi. Tämä pysäyttää kaasunvaihdon keuhkoissa ja veressä. Tukehtuminen johtuu mekaanisista esteistä ilman pääsylle keuhkoihin, sairauksien aiheuttamista kaasunvaihtohäiriöistä jne.

Ruoansulatuskanavan sairauksien merkit

Ruoansulatuskanavan sairauksien merkkejä ovat epämiellyttävät tuntemukset suussa, närästys, ruokahaluttomuus, kipu, röyhtäily. Muista selvittää seuraavat kohdat ruuansulatuskanavan ongelmien tunnistamiseksi:

• ruokahalu: hyvä, heikentynyt, lisääntynyt, kieroutunut (vastenmielisyys tietynlaiselle ruoalle);
• kylläisyys: normaali, nopea, jatkuva nälän tunne, vatsan täyteys jne.;
• jano: poissa tai ajoittaista; suun kuivuminen – jatkuva sammuttaen jopa 10 litraa päivässä tai ajoittainen;
• maku suussa: normaali tai katkera, hapan, on metallin makua ja muuta makua;
• röyhtäily: ei tai esiintyy (jos esiintyy – ajoittain tai jatkuva) röyhtäily kuin: ilma, ruoka, katkera, hapan, mätä;
• närästys: ei tai esiintyy; liittyykö se ravinnon saantiin, mitä ruoka aiheuttaa, esiintyykö se yöllä, mitä poistetaan;
• pahoinvointi, jos esiintyy, niin jatkuva tai ajoittainen; sen esiintymisaika, liittyykö se ruoan saamiseen ja luonteeseen, onko oksentaminen sallittua;
• oksentelu, jos sitä esiintyy, liittyykö se aikaisempaan pahoinvointiin tai ei ole yhteyttä; sen esiintymisaika merkitään – ennen ateriaa, aterioiden aikana, aterioiden jälkeen; luonne – nautittu tai seisahtunut ruoka, "kahviporot", "liharotu", veriraitoja, verihyytymiä; tuoko se helpotusta;
• kipuoireyhtymä selvitetään yksityiskohtaisesti: esiintymisaika, kivun luonne (pysyvä tai spastinen), lokalisaatio ja säteilytys, muutokset kivun luonteessa ja lokalisaatiossa, niiden suhde ruoan saantiin;
• ulosteen luonne on normaali, ummetus tai ripuli; formalisoitu tai nestemäinen, ulosteiden väri, liman tai veriraitojen esiintyminen siinä; verenvuodon yhteydessä – ennen tai jälkeen ulosteen, tilavuuden, veren tyypin.

Jopa potilaan ulkonäkö puhuu paljon. Esimerkiksi merkittävä painonpudotus ja keltaisuus voivat viitata kolekystiittiin, johon liittyy kivien muodostumista, tai haimatulehdukseen, krooninen haimatulehdus on osoitus vatsan etupuolen ihonalaisen kudoksen ohenemisesta vasemmassa hypokondriumissa ja mikroskooppisesti laajentuneista verisuonista, jotka ovat samankaltaisia ​​kuin kirkkaan punaiset. ihottumat vatsan, rintakehän ja selän iholla. Vatsan lisääntyminen voi liittyä liikalihavuuteen, turvotukseen, suureen kasvaimeen.

Jos vatsaontelossa on suuri määrä vettä (ns. dropsy), helposti syrjäytyvä neste kerääntyy potilaan ala- ja sivuosaan vaaka-asennossa, kun taas vatsa litistyy keskiosaan ("sammakko" "vatsa).

Pystyasennossa nestettä kerääntyy alavatsaan, joka alkaa työntyä alaosaan ja on puoliksi täytetyn pussin muodon. Vaikeassa vesipulassa napa työntyy esiin.

Vatsan pullistuminen yläosassa tapahtuu maksan lisääntyessä, haiman kysta.

Diffuusi turvotus on mahdollista maha-suolikanavan dyskinesian yhteydessä.

Sisäänvedetty navikulaarinen vatsa on ominaista vatsan seinämän lihasten voimakkaalle uupumukselle tai voimakkaalle spastiselle supistumiselle.

Vatsan vetäytyminen joillakin alueilla tapahtuu, kun vatsa on painunut esiin, havaitaan vatsan seinämän rajallinen ulkonema valkoisen viivan, napa- ja nivustyränä.

Kuinka tunnistaa taudin ulosteen perusteella

Voit määrittää taudin ulosteen perusteella, tätä varten sinun on tutkittava ulosteet. Normaalilla sekaruokavaliolla erittyvien ulosteiden massa vaihtelee normaalisti 150-200 g päivässä.

Normaalisti ulosteet ovat muodoltaan lieriömäisiä, 2-4 cm paksuja ja tiheitä. Se on maalattu ruskean eri sävyillä, mikä riippuu ruuan luonteesta. Maitotuotteiden syömisen jälkeen ulosteiden väri voi olla vaaleanruskea, jopa keltainen. Lihavalmisteiden syömisen jälkeen se muuttuu tummanruskeaksi, kasvisruoasta vihertäväksi (suolapuusta, pinaatista) tai punertavaksi (juurikkaista). Tiheät ruskea-mustat ulosteet syntyvät mustikoiden, mustaherukoiden, kahvin, vismutin ja rautavalmisteiden ottamisen jälkeen.

Ulosteiden koostumus ja väri patologisissa olosuhteissa muuttuvat. Kun sisällön kulkeutuminen paksusuolen läpi kiihtyy tai dysbakterioosi kehittyy, uloste muuttuu kullankeltaiseksi, käymishäiriöllä – keltainen, jolla on terävä hapan haju. Valkoiset tai harmahtavanvalkoiset ulosteet ovat ominaisia ​​sapen ja virushepatiitin ulosvirtauksen häiriöille. Ulosteen harmahtavankeltainen väri viittaa riittämättömään haimamehun tuotantoon. Tervamaisia ​​mustia ulosteita ilmaantuu, kun ruokatorvesta, mahasta tai pohjukaissuolesta vuotaa verta. Krooniselle haavaiselle paksusuolitulehdukselle on tunnusomaista nestemäiset ulosteet, joissa on tiheitä kyhmyjä, joissa on hyytyvää verta, limaa ja mätä. Punaista verta ulosteessa havaitaan potilailla, joilla on peräpukamia tai peräsuolen sulkijalihashalkeamia. Enterokoliitin yhteydessä ulosteeseen ilmestyy sulamattomia ruokajäämiä. Ihmiset, jotka pureskelevat ruokaa huonosti ulosteista löytyy suuria vihannesten, hedelmien, siementen jäänteitä. Värjättyneet ulosteet viittaavat yhteisen sappitiehyen tukkeutumiseen kivillä.

Aromaattiset aineet, kuten skatoli, indoli, fenoli ja muut, määräävät ulosteen hajun luonteen. Proteiiniruokien kanssa haju on terävämpi, siitä tulee haiseva mädäntymishäiriöstä. Ulosteen haju heikkenee kasvis- ja maitotuotteita käytettäessä ja muuttuu happamaksi käymisdyspepsian yhteydessä.

Kuinka määrittää tauti ulosteen perusteella tutkittaessa ulosteita? Ei-ruokaperäisiä patologisia epäpuhtauksia ovat veri, mätä ja lima. Veren havaitseminen osoittaa maha-suolikanavan limakalvon eheyden rikkomista. Ulosteessa oleva mätä löytyy punataudin, haavaisen paksusuolentulehduksen, paksusuolen tuberkuloosin ja paksusuolen kasvaimen romahtamisen yhteydessä. Limaa ei yleensä havaita. Kun limaa erittyy ohutsuolesta tai paksusuolen yläosista, se sekoittuu ulosteen kanssa, paksusuolen alaosasta se on ulosteen pinnalla.

Visuaalisesti ulosteista voidaan havaita loisia (suolamadot, harvemmin piiskamatot), yksittäisiä heisimatosegmenttejä.

Oksentelu sairauden merkkinä

Myös sairauden merkki on oksentelu, se voi olla seuraavan tyyppistä:

• aamulla tai oksentelu tyhjään vatsaan;
• aikaisin (pian syömisen jälkeen);
• myöhään (muutama tunti syömisen jälkeen);
• yö;
• syklinen, ei liity ruoan vastaanottamiseen.

Massojen luonteesta riippuen oksentelu erotetaan seuraavasti:

• vasta syödyn ruoan oksentaminen;
• pitkään syödyn ruoan oksentaminen (kongestiivinen oksentelu);
• sappimainen oksentelu;
• verinen oksentelu;
• ulosteen oksentelu;
• märkivä oksentelu jne.

Oksennuksessa olevat sulamattomat ruokapalat osoittavat mahanesteen happamuuden jyrkkää laskua. Mädäntynyt oksennuksen haju voidaan havaita lahoutuvan mahasyövän yhteydessä, alkoholin haju – alkoholimyrkytyksen yhteydessä. Ulosteen oksentelu on tyypillistä suolen tukkeutumiseen. Hematemesis osoittaa verenvuotoa maha-suolikanavassa. Tämä tila vaatii aina kiireellisiä toimenpiteitä.

Kun veri on pitkään kosketuksissa suolahapon kanssa mahassa, oksennus saa kahvinporojen värin ja ulkonäön.

Melkein aina massoissa, joilla on voimakasta oksentelua, on sappi. Sappien runsautta oksennuksessa havaitaan peptisen haavan, pohjukaissuolen kapenemisen yhteydessä.