Segni di malattia umana: come identificare le malattie dai primi segni esterni, segni clinici della malattia

Pertanto, i sintomi sono intesi come le impressioni soggettive del paziente nel descrivere la sua condizione. I segni esterni della malattia sono considerati indicatori identificati durante l'esame. E i segni clinici della malattia sono dati ottenuti da studi medici e di laboratorio.

È necessario prestare attenzione ai segni caratteristici della malattia anche prima di prestare assistenza al malato. Inoltre, lo stesso aumento della temperatura corporea o dolore addominale può indicare una varietà di disturbi. E sono tutti trattati in modo diverso. Pertanto, è necessario sapere cosa indica questo o quel segno esterno della malattia e puoi determinare le condizioni generali di una persona semplicemente osservandola, valutando lo stato della sua coscienza e psiche, la pelle e il funzionamento dei sistemi fisiologici di il suo corpo.

Quali sono i segni più caratteristici della malattia: un cambiamento di coscienza

Un segno di una malattia in una persona può essere un cambiamento nella coscienza: nuvolosità, stupore, stupore e coma.

Anche i cambiamenti non troppo evidenti nella coscienza, il cosiddetto letargo, dovrebbero causare vigilanza. Con letargia, il malato è indifferente a se stesso e agli altri. Risponde in modo significativo alle domande, ma il suo discorso è diverso dal discorso della gente comune (più lento). In alcuni casi, dà risposte corrette solo a determinate domande. A volte si nota una violazione dell'orientamento nel tempo e nello spazio.

Il prossimo grado di cambiamento nella coscienza è caratterizzato da una letargia più pronunciata. Una persona in uno stato di stupore (stupore) è come se dormisse a metà. Risponde a domande senza significato, non è consapevole delle sue risposte. È molto difficile farlo uscire da questo stato.

Un indubbio segno della presenza della malattia è lo stupore (stupore). In questo caso, il malato è completamente indifferente alle persone e agli eventi che lo circondano. Non risponde alle domande che gli vengono rivolte, ma i suoi riflessi sono preservati.

Nell'estremo grado di alterazione della coscienza – coma – una persona perde completamente conoscenza, le funzioni corporee e i riflessi sono persi, i muscoli si rilassano.

Oltre ai disturbi di cui sopra, la definizione delle malattie è possibile sulla base dei disturbi mentali: allucinazioni, delirio, disturbi affettivi e motori. Richiedono un aiuto psichiatrico di emergenza.

Definizione di malattie dalle caratteristiche principali: posizione del corpo

L'identificazione dei primi segni della malattia è possibile dalla posizione del corpo umano. Quindi, ci sono tre tipi di posizione del paziente: attiva, passiva e forzata.

Una condizione estremamente grave di una persona è indicata da un sintomo così principale della malattia come una posizione passiva. Giace immobile, scivolando fino al bordo dei piedi del letto, completamente indifferente a ciò che sta accadendo, la sua espressione è indifferente.

Spesso i pazienti assumono una posizione forzata per alleviare alcuni sintomi (tosse, mancanza di respiro, ecc.):

1) posizione seduta – assunta da pazienti con mancanza di respiro a causa di insufficienza cardiaca, con asma bronchiale, ecc.;

2) posizione sulla schiena – assunta da pazienti con appendicite, peritonite, ecc.;

3) sdraiato sullo stomaco – preso per il dolore nella regione epigastrica (ad esempio, con malattie del pancreas);

4) posizione laterale – tipica per pazienti con pleurite, polmonite;

5) posizione ginocchio-gomito – assunta da pazienti con colica epatica, renale e intestinale, cercando di ridurre il dolore intenso, sono spesso irrequieti e si affrettano a letto;

6) posizione con il busto inclinato in avanti – assunta da pazienti con pericardite, cancro al pancreas.

Come identificare i segni della malattia di una persona dal viso

Anche l'espressione facciale del malato riflette la sua condizione. Come si suol dire, i segni della malattia sono sul viso, cioè sono visibili ad occhio nudo.

Se una persona avverte un forte dolore, la sua faccia diventa simile alla "faccia ippocratica": occhi infossati, pieghe nasolabiali nettamente marcate, una punta appuntita del naso. Questo di solito si osserva in catastrofi addominali e forti emorragie.

Come identificare le malattie di una persona dal viso e sotto quali manifestazioni esterne dovresti consultare immediatamente un medico?

È possibile identificare le malattie con segni come un rossore unilaterale e un'eruzione cutanea sulle labbra. Questo molto spesso parla di polmonite crouposa.

Per i pazienti con disturbi renali, sono caratteristici segni di base della malattia come gonfiore del viso, pallore e gonfiore.

Una faccia "mitrale" con un rossore bluastro è il segno più caratteristico di una malattia come le malattie cardiache.

Nelle persone che hanno avuto un ictus o un'encefalite, così come nelle persone con danni cerebrali, il viso è simile a una maschera.

Nei pazienti con lupus eritematoso, una tipica eruzione cutanea appare sul viso sotto forma di una "farfalla" rosa situata su entrambi i lati del naso.

E come identificare le malattie di natura infettiva dal viso? In questo caso, appare un'eruzione cutanea sul viso: è tipica di morbillo, rosolia, scarlattina, tifo, ecc.

Segni della presenza di qualsiasi malattia: la condizione della pelle

Quali altri segni ci sono nelle malattie o nei sovraccarichi del corpo? È possibile determinare la malattia in base alle condizioni della pelle. La pelle umana svolge una serie di funzioni: protettiva, respiratoria, escretrice, ecc. Inoltre, partecipa alle reazioni vascolari, ai processi metabolici e al mantenimento della temperatura corporea, quindi il suo aspetto riflette spesso lo stato generale del corpo.

Quando si esamina la pelle, è di fondamentale importanza determinarne il grado di idratazione ed elasticità. Un ruolo importante è svolto dal colore, dalle eruzioni cutanee, ecc.

Durante il surriscaldamento del corpo, il sovraccarico fisico, le condizioni febbrili e le cadute critiche della temperatura corporea, la pelle ha un'elevata umidità: è così che il corpo si adatta alle condizioni ambientali avverse. Uno dei segni della malattia di Graves (malattia della tiroide) è la sudorazione eccessiva. Un segno molto sfavorevole è il sudore freddo abbondante, può indicare sepsi, un forte calo della pressione sanguigna, soffocamento o infarto del miocardio. Un tipo di sudorazione è il sudore critico che si verifica con un rapido calo della temperatura corporea, tipico dei pazienti con condizioni febbrili. La situazione opposta si osserva in caso di insufficienza della funzione tiroidea, malattie dei vasi arteriosi delle estremità (endarterite). In questo caso, la pelle secca è tipica.

Un segno di qualsiasi malattia può essere la pelle blu o la cianosi. Il grado di gravità della sicosi dipende dalle condizioni del paziente, il suo rafforzamento è un segnale di deterioramento o miglioramento delle condizioni del paziente. Ci sono cianosi centrale e periferica.

Con la periferica, i padiglioni auricolari, le guance, le labbra, la punta del naso, le dita delle mani e dei piedi, il mento diventa blu, il che indica un rallentamento della circolazione sanguigna. Quando si sfrega il lobo dell'orecchio, la sinusite diminuisce e persino scompare. A volte quando l'ossigeno viene inalato, l'azzurro può diminuire, ma con lo sforzo fisico aumenta sempre. Questa condizione è tipica delle malattie del sistema cardiovascolare.

La sinusite centrale è uniforme e si diffonde in tutto il corpo. La ragione del suo aspetto è una diminuzione della capacità del corpo di assorbire l'ossigeno. A differenza della forma periferica, gli arti di una persona rimangono caldi. Le malattie in cui si verifica la cirrosi centrale sono croniche e procedono in forma grave: danni ai polmoni da polvere di silicio, cardiopatie congenite, ecc. La cirrosi si verifica anche in caso di avvelenamento con derivati ​​dell'anilina, fenacetina, sulfanilamide, ecc.

Tieni presente che l'aspetto di qualsiasi tipo di azzurro richiede un trattamento intensivo immediato.

In alcuni casi, la pelle può diventare itterica. L'ittero è associato al blocco dei dotti biliari o all'aumento della distruzione dei globuli rossi, ma a volte si verifica a causa del consumo di grandi quantità di carote.

Alcune malattie sono accompagnate da prurito della pelle. Questo sintomo accompagna malattie allergiche, malattie del sangue, insufficienza renale, diabete mellito.

La gravità della malattia o il deterioramento delle condizioni di una persona è indicata dalla comparsa di emorragie sottocutanee. Un tale sintomo è un segno di malattie del sangue, infezioni, insufficienza renale o epatica.

Per i pazienti costretti a letto, è caratteristica la necrosi dei tessuti molli o le piaghe da decubito. Il loro aspetto è associato a una ridotta circolazione sanguigna a causa della pressione prolungata. Di solito le piaghe da decubito compaiono nell'osso sacro, sui talloni e sulle scapole. Per evitare tali problemi, i pazienti costretti a letto richiedono cure speciali, che consistono in trattamenti quotidiani della pelle con alcol di canfora, acqua di colonia (a scopo di disinfezione), lavaggi dopo la minzione e la defecazione, mantenendo pulito il corpo; il letto deve essere accuratamente raddrizzato, durante le funzioni fisiologiche, a una persona viene data una speciale papera di gomma. È necessario monitorare attentamente le condizioni delle mucose di un paziente costretto a letto, trattarle (lavare gli occhi con una garza sterile inumidita con una soluzione calda di furacilina, pulire le mucose della bocca con una soluzione di soda o borico acido, ecc.).

Definizione della malattia in base ai segni: disidratazione o eccesso di liquidi

In alcuni casi, i pazienti sviluppano una carenza o, al contrario, un eccesso di liquidi nel corpo. Entrambi i casi sono indesiderabili.

Come identificare le malattie da segni esterni che indicano disidratazione?

Un paziente disidratato ha:

• sete che non si ferma quando si sciacqua la bocca;
• diminuzione dell'elasticità della pelle;
• secchezza nelle aree inguinali e ascellari;
• diminuzione del tono dei bulbi oculari;
• accelerazione del battito cardiaco;
• lingua secca;
• abbassamento della pressione sanguigna;
• diminuzione della quantità di urina escreta – vengono escreti meno di 500 ml di urina al giorno.

L'elasticità della pelle viene verificata come segue: prendono la pelle dell'addome in una piega con le dita e la rilasciano. Normalmente, la piega viene levigata rapidamente, con una diminuzione dell'elasticità, lentamente.

A seconda della mancanza di acqua nel corpo, i segni di disidratazione sono suddivisi in gradi:

• I grado (carenza di liquidi inferiore a 1,5 litri) – una persona si lamenta della sete;
• II grado (carenza di liquidi 1,5-4 litri) – una persona si lamenta di una forte sete; c'è secchezza della lingua, della cavità orale, delle regioni inguinali, delle ascelle.
• III grado (carenza di liquidi superiore a 4 litri) – una persona si lamenta di una sete insopportabile. Si notano ritenzione urinaria, perdita di peso, la persona è in uno stato di stupore. Se non gli viene fornita assistenza tempestiva, la morte segue il coma.

L'eccesso di liquidi nel corpo si manifesta con edema. Allo stesso tempo, la pelle si gonfia, l'elasticità dei tessuti diminuisce, la pelle diventa pallida o cianotica.

L'edema è:

• origine cardiaca – si sviluppa lentamente, struttura densa, accompagnata da cianosi, il più delle volte sulle gambe, sulla schiena e sulla parte bassa della schiena. I pazienti sviluppano mancanza di respiro, quindi assumono una posizione eretta forzata. Le vene del collo si gonfiano;
• origine allergica – edema di Quincke. Appare su una zona limitata del corpo (solitamente su viso, mani, collo) quasi istantaneamente, accompagnata da prurito della pelle;
• origine renale – l'edema morbido al tatto si sviluppa rapidamente, si trova sul viso o solo sulle palpebre, la pelle sopra l'area dell'edema è pallida;
• origine infiammatoria – la pelle attorno all'edema è arrossata, al tatto più calda dei tessuti circostanti.

Come determinare la malattia in base ai segni clinici: polso e pressione

Lo stato del sistema cardiovascolare a casa può essere valutato misurando la pressione sanguigna e il polso.

Misurazione del polso. Il polso è una fluttuazione periodica del volume dei vasi sanguigni. Lo studio del polso è necessario per determinare il ritmo, la frequenza, il riempimento, le dimensioni, la tensione e le condizioni della parete del vaso. Una frequenza del polso di 60-80 battiti al minuto è considerata normale. Il ritmo del polso corrisponde alle contrazioni del ventricolo sinistro del cuore.

Un aumento della frequenza cardiaca è chiamato tachicardia. Le sue cause possono essere un cambiamento della temperatura corporea, uno stato emotivo eccitato di una persona. La tachicardia accompagna anemia, intossicazione e malattie cardiovascolari.

La frequenza cardiaca lenta è chiamata bradicardia. È tipico per i pazienti con lesioni infiammatorie del muscolo cardiaco, attacchi di cuore, difetti cardiaci. La causa del suo aspetto può anche essere un aumento della pressione intracranica, infezione e intossicazione.

Dal polso, puoi determinare malattie come:

• extrasistole – dopo le onde del polso, la cui entità è inferiore al solito, seguita da una lunga pausa;
• aritmia respiratoria – all'inspirazione, il polso diventa più frequente, all'espirazione – più lento;
• fibrillazione atriale – onde di impulsi di diverse dimensioni si susseguono casualmente;
• polso paradossale: durante l'inspirazione, l'onda del polso viene indebolita.

Una condizione in cui il numero di battiti del cuore è maggiore del numero di battiti del polso è chiamata deficit del polso. Fondamentalmente, un deficit del polso è caratteristico dei pazienti con fibrillazione atriale ed extrasistoli. Il lavoro del sistema cardiovascolare è caratterizzato dalla tensione del polso. È determinato dalla resistenza dell'arteria quando viene premuto con un dito. Se il polso è indebolito, il lavoro del cuore ne risente.

Misurazione della pressione sanguigna. La pressione sanguigna viene misurata utilizzando un tonometro. Un polsino è posizionato sulla spalla, in cui viene pompata l'aria. Un fonendoscopio viene posizionato nella fossa cubitale, nel punto in cui si sente la pulsazione dell'arteria. Successivamente, la valvola viene leggermente aperta e l'aria viene rilasciata. La pressione sistolica (superiore) viene determinata ai primi shock ascoltati attraverso il fonendoscopio. La pressione diastolica (inferiore) viene registrata quando la pulsazione scompare.

I principali segni allarmanti della malattia: patologia respiratoria

Un altro segno allarmante della malattia è la patologia respiratoria. Nel processo di respirazione, l'ossigeno viene fornito ai tessuti del corpo e l'anidride carbonica viene escreta. In una persona sana, la frequenza respiratoria è di 16-20 al minuto. La patologia sono i seguenti tipi di respirazione:

• Respirazione di Cheyne-Stokes – caratterizzata da ciclicità, alternanza di respiri profondi e arresto respiratorio per un periodo da 1 a 2-3 minuti. Durante una sosta, i respiri sono rari e superficiali. Fondamentalmente, tale respirazione è tipica per i pazienti con ictus, tumori cerebrali, in stato di morte;
• Respirazione del biota – caratterizzata da una diminuzione della respirazione con pause tra i cicli respiratori (inalazione – espirazione). La durata delle pause varia da pochi secondi a mezzo minuto;
• Il respiro di Kussmaul è uniforme, rapido, rumoroso, profondo.

Molti pazienti soffrono di mancanza di respiro. Esistono diversi tipi di mancanza di respiro:

• inspiratorio: l'inalazione è allungata e difficile; il respiro è accompagnato da un respiro rumoroso e sibilante;
• espiratorio: l'espirazione è difficile e allungata;
• misto – entrambe le fasi dell'atto respiratorio sono difficili e allungate.

Nei casi più gravi, con mancanza di respiro, la respirazione rallenta e si verifica il coma. Un'azione tempestiva può salvare la vita del paziente.

Un forte indebolimento della respirazione o il suo arresto è chiamato asfissia. Questo interrompe lo scambio di gas nei polmoni e nel sangue. L'asfissia si verifica a causa di ostacoli meccanici all'ingresso dell'aria nei polmoni, disturbi dello scambio gassoso dovuti a malattie, ecc.

Segni di malattie gastrointestinali

Segni di malattie del tratto gastrointestinale sono la comparsa di sensazioni spiacevoli in bocca, bruciore di stomaco, perdita di appetito, dolore, eruttazione. Assicurati di scoprire i seguenti punti per identificare i problemi nel tratto digestivo:

• appetito: buono, ridotto, accresciuto, perverso (avversione per un certo tipo di cibo);
• sazietà: sensazione di fame normale, veloce, costante, pienezza allo stomaco, ecc.;
• sete: assente o intermittente; secchezza delle fauci – costante con tempra fino a 10 litri al giorno o intermittente;
• sapore in bocca: normale o amaro, acido, c'è un sapore di metallo e altro, perdita di gusto;
• eruttazione: eruttazione assente o presente (se presente – periodica o costante) di: aria, cibo, amaro, acido, marcio;
• bruciore di stomaco: no o presente; se è correlato all'assunzione di cibo, a cosa provocano gli alimenti, alla frequenza, se accade di notte, cosa viene rimosso;
• nausea, se presente, poi costante o intermittente; il momento del suo verificarsi, se è correlato all'assunzione e alla natura del cibo, se è consentito il vomito;
• il vomito, se presente, è associato a precedente nausea o non c'è connessione; viene annotato il momento del suo verificarsi – prima dei pasti, durante, dopo i pasti; carattere: cibo ingerito o stagnante, "fondi di caffè", "brodi di carne", striature di sangue, coaguli di sangue; porta sollievo;
• la sindrome del dolore viene chiarita in dettaglio: il momento dell'insorgenza, la natura del dolore (permanente o spastico), la localizzazione e l'irradiazione, i cambiamenti nella natura e localizzazione del dolore, il loro rapporto con l'assunzione di cibo;
• la natura delle feci è normale, costipazione o diarrea; formalizzato o liquido, il colore delle feci, la presenza di muco o striature di sangue in esso; in presenza di sanguinamento – prima o dopo le feci, il volume, il tipo di sangue.

Anche l'aspetto del paziente la dice lunga. Ad esempio, una significativa perdita di peso e ittero possono indicare colecistite, accompagnata dalla formazione di calcoli, o pancreatite, la pancreatite cronica è indicata dall'assottigliamento del tessuto sottocutaneo della parete addominale anteriore nell'ipocondrio sinistro e vasi microscopici ingrossati, simili al rosso brillante eruzioni cutanee sulla pelle dell'addome, del torace e della schiena. Un aumento dell'addome può essere associato a obesità, gonfiore, un grande tumore.

Se è presente una grande quantità di acqua nella cavità addominale (la cosiddetta idropisia), il liquido facilmente spostabile si accumula nelle sezioni inferiore e laterale del paziente in posizione orizzontale, mentre lo stomaco si appiattisce nella parte centrale ("rana " stomaco).

Quando si sta in piedi, il liquido si accumula nell'addome inferiore, che inizia a sporgere nelle sezioni inferiori e assume la forma di un sacco pieno per metà. Con grave idropisia, l'ombelico sporge.

Il rigonfiamento dell'addome nella parte superiore si verifica con un aumento del fegato, cisti pancreatica.

Il gonfiore diffuso è possibile con discinesia del tratto gastrointestinale.

L'addome navicolare retratto è caratteristico di un forte esaurimento o di una forte contrazione spastica dei muscoli della parete addominale.

La retrazione dell'addome in alcune aree si verifica quando lo stomaco è prolasso, si nota una limitata sporgenza della parete addominale con ernie della linea bianca, ombelicale, inguinale.

Come puoi identificare la malattia dalle feci

Puoi determinare la malattia dalle feci, per questo è necessario esaminare le feci. La massa di feci escrete al giorno con una normale dieta mista varia normalmente da 150 a 200 g.

Normalmente, le feci sono di forma cilindrica, spesse 2-4 cm e di consistenza densa. È dipinto in varie tonalità di marrone, che dipendono dalla natura del cibo. Dopo aver mangiato latticini, il colore delle feci può essere marrone chiaro, persino giallo. Dopo aver mangiato prodotti a base di carne, diventa marrone scuro, cibo vegetale – verdastro (da acetosa, spinaci) o rossastro (da barbabietole). Le feci dense di colore marrone-nero si formano dopo aver preso mirtilli, ribes nero, caffè, bismuto e preparati a base di ferro.

La consistenza e il colore delle feci in condizioni patologiche cambiano. Quando il passaggio del contenuto attraverso il colon viene accelerato o si sviluppa la disbatteriosi, le feci diventano di colore giallo dorato, con dispepsia fermentativa – gialle con un forte odore acre. Le feci bianche o bianco-grigiastre sono caratteristiche delle violazioni del deflusso della bile e dell'epatite virale. Il colore giallo-grigiastro delle feci indica una produzione insufficiente di succo pancreatico. Feci nere simili a catrame compaiono quando sanguinano dall'esofago, dallo stomaco o dal duodeno. La colite ulcerosa cronica è caratterizzata da feci liquide con grumi densi, con sangue coagulato, muco e pus. Il sangue scarlatto nelle feci viene rilevato in pazienti con emorroidi o ragadi dello sfintere rettale. Con l'enterocolite, nelle feci compaiono residui di cibo non digerito. Persone che masticano male il cibo nelle feci puoi trovare grandi resti di verdure, frutta, semi. Le feci scolorite indicano il blocco del dotto biliare comune da parte di un calcolo.

Sostanze aromatiche come scatolo, indolo, fenolo e altre determinano la natura dell'odore delle feci. Con i cibi proteici, l'odore è più acuto, diventa fetido con dispepsia putrefattiva. L'odore delle feci è più debole con l'uso di prodotti vegetali e latticini e diventa acido con la dispepsia fermentativa.

Come determinare la malattia dalle feci durante l'esame delle feci? Le impurità patologiche di origine non alimentare includono sangue, pus e muco. Il rilevamento del sangue indica una violazione dell'integrità della mucosa del tratto gastrointestinale. Il pus nelle feci si trova nella dissenteria, nella colite ulcerosa, nella tubercolosi del colon e nel collasso di un tumore del colon. Il muco normalmente non viene rilevato. Quando il muco viene escreto dall'intestino tenue o dalle sezioni superiori dell'intestino crasso, viene mescolato con le feci, dalla sezione inferiore dell'intestino crasso si trova sulla superficie delle feci.

Visivamente, nelle feci possono essere rilevati parassiti (nematodi, ossiuri, meno spesso tricocefali), singoli segmenti di tenie.

Vomito come segno di malattia

Anche un segno della malattia è il vomito, può essere dei seguenti tipi:

• mattina, o vomito a stomaco vuoto;
• presto (poco dopo aver mangiato);
• tardi (poche ore dopo aver mangiato);
• notte;
• ciclico, non associato alla ricezione del cibo.

A seconda della natura delle masse, il vomito si distingue in:

• vomito di cibo appena mangiato;
• vomitare cibo che è stato mangiato per molto tempo (vomito congestizio);
• vomito biliare;
• vomito sanguinolento;
• vomito fecale;
• vomito purulento, ecc.

I pezzi di cibo non digeriti nel vomito indicano una forte diminuzione dell'acidità del succo gastrico. L'odore putrido del vomito può essere osservato con il cancro allo stomaco in decomposizione, l'odore di alcol – con avvelenamento da alcol. Il vomito fecale è caratteristico dell'ostruzione intestinale. L'ematemesi indica sanguinamento nel tratto gastrointestinale. Questa condizione richiede sempre misure urgenti.

Con il contatto prolungato del sangue con l'acido cloridrico nello stomaco, il vomito acquisisce il colore e l'aspetto dei fondi di caffè.

Quasi sempre nelle masse con vomito grave c'è la bile. L'abbondanza di bile nel vomito si osserva con l'ulcera peptica, il restringimento del duodeno.