Quale dieta è prescritta dopo un infarto del miocardio: un menu nutrizionale approssimativo e cosa non mangiare

I medici hanno fatto tutto il possibile per rimetterti in piedi, e ora il tuo compito è fare ogni sforzo per superare con successo il periodo di riabilitazione. Se continui a danneggiare il tuo corpo riempiendolo di grassi e colesterolo non necessari provenienti da cibi malsani, il recupero rallenterà.

Lo stile di vita cambia dopo un infarto

Un infarto del miocardio è una malattia in cui, a causa del blocco dell'arteria coronaria, l'afflusso di sangue completo a una sezione del muscolo cardiaco – o, scientificamente, al miocardio – si interrompe improvvisamente e bruscamente. Ciò porta a una pronunciata mancanza sia di ossigeno che di molti nutrienti in esso contenuti. Di conseguenza, le cellule del miocardio muoiono. La sezione danneggiata del muscolo cardiaco non può più prendere parte alle contrazioni cardiache, quindi il cuore non è in grado di fornire il flusso sanguigno necessario nel corpo. Tutti gli organi e i tessuti iniziano a soffrire di fame di ossigeno e questo porta immediatamente a una violazione della loro funzione.

Molto spesso, l'infarto del miocardio si verifica nelle persone con lesioni aterosclerotiche delle arterie coronarie. In questo processo, il colesterolo si deposita sotto forma di placche peculiari sulle pareti dei vasi che forniscono sangue al miocardio. Queste placche sono meccanicamente instabili e possono rompersi; allo stesso tempo, il loro contenuto entra nel lume della nave e ne causa il blocco. Al posto delle cellule miocardiche morte si forma una cicatrice, che non è in grado di contrarsi come il resto del muscolo. Di conseguenza, le cellule rimanenti sono costrette ad assumersi il carico per mantenere l'afflusso di sangue agli organi interni al livello richiesto.

Tuttavia, i vasi affetti da aterosclerosi non possono sempre passare attraverso se stessi una quantità sufficiente di sangue e con esso ossigeno e sostanze nutritive al miocardio. Di conseguenza, si sviluppa dolore retrosternale. Questa è una manifestazione di carenza di ossigeno o, in termini scientifici, ischemia. È importante notare che in questa situazione aumenta il rischio di un secondo infarto e persino di una morte improvvisa.

I cambiamenti nello stile di vita dopo un infarto del miocardio possono ridurre la probabilità di tali complicazioni. Ecco perché i medici consigliano vivamente a tutti i pazienti dopo un infarto di seguire una dieta e seguire le raccomandazioni. Il giusto modo di vivere dopo un infarto, in particolare, include una rigida organizzazione dell'alimentazione, altrimenti l'effetto di altri metodi di cura – assunzione di farmaci o cure termali – non sarà mai sufficiente.

L'importanza di una corretta alimentazione dopo un infarto non si può dire: è ovvio. Un'alimentazione sana viene mostrata anche a tutte le persone che hanno a cuore la salute del proprio cuore. È importante sottolineare che la dieta raccomandata per i pazienti cardiopatici dopo un infarto è anche la chiave per una prevenzione efficace della malattia coronarica.

Regole dietetiche per i cuori dopo un infarto

Le caratteristiche della dieta dopo l'infarto del miocardio sono dovute a tre periodi della malattia. Questi includono: il periodo acuto (fino a 2 settimane), il periodo cicatriziale (dalla 2a all'8a settimana) e il periodo di riabilitazione (dopo 8 settimane). Il menu di nutrizione terapeutica dopo un infarto per tali pazienti durante tutti e tre i periodi ha lo scopo di ripristinare i processi nel miocardio e migliorare la funzione cardiaca. La terapia dietetica ha lo scopo di correggere i processi metabolici disturbati e prevenire l'aterosclerosi.

Quale dieta viene prescritta dopo un infarto per una guarigione di successo? Innanzitutto va ridotto il valore energetico del cibo con il suo graduale aumento, si limitano i grassi animali, il sale da cucina, i liquidi, il colesterolo, le sostanze azotate. Il menu dietetico dopo l'infarto del miocardio è arricchito con acido ascorbico, sostanze lipotropiche, sali di potassio. Sono esclusi dalla dieta gli alimenti che contribuiscono al gonfiore (uva, frutta con fibre grossolane, latte). È importante prevenire l'aumento di peso e la disfunzione dell'apparato digerente.

La nutrizione dopo l'infarto del miocardio deve essere regolare. La dieta dovrebbe includere verdure, prodotti a base di pane integrale, fagioli, noci, pasta di grano duro, riso integrale, bolliti magri, frutti di mare, frutta.

“Una mela al giorno toglie un dottore di torno" (“Una mela al giorno e non hai bisogno di un dottore”) è un proverbio inglese. È davvero. Le mele contengono una grande quantità di pectina, che fa molto bene al cuore. Qual è il miglior cibo dopo un infarto? Durante questo periodo, il corpo ha bisogno soprattutto di frutti, che includono sostanze che hanno un effetto benefico sull'attività del muscolo cardiaco. Si tratta di albicocche, prugne secche, albicocche secche, fichi, rosa canina, ribes nero e rosso. È importante ricordare che la malnutrizione dopo un infarto può provocare una ricaduta della malattia. Per condire insalate e altri alimenti, si consiglia di utilizzare solo olio vegetale.

Le regole di base della dieta, che viene prescritta dopo un infarto, possono essere formulate come segue:

• È necessario aumentare il numero di pasti a 6-7, ma ridurre il volume delle porzioni.
• Riduci l'apporto calorico totale. Se una persona mangia troppo, porterà solo all'insonnia.
• Ridurre l'assunzione di grassi animali e colesterolo negli alimenti.
• Escludere piatti caldi e freddi, assicurarsi di riscaldare il cibo a temperatura media.
• Elimina il sale dalla dieta.
• Rimuovere il gonfiore o il gas nello stomaco eliminando bevande gassate, succhi zuccherati e pane dalla dieta.
• Ridurre la quantità giornaliera di liquidi consumati a 1,5 litri, comprese zuppe e gelatine in questa quantità.
• Assicurati di includere nel menu alimenti contenenti potassio e magnesio: prugne, patate al forno, noci, barbabietole, patate, grano saraceno, agrumi, alghe, angurie.
• Limita l'assunzione di zucchero.

La dieta dei pazienti dopo un infarto e quali cibi possono essere mangiati

Per ridurre il carico sul sistema cardiovascolare, i medici consigliano pasti frazionati, 1-2 pasti in più. La dieta raccomandata dopo un infarto è 5-6 volte al giorno, con l'ultimo pasto consentito entro e non oltre 3 ore prima di coricarsi. Inoltre, sono esclusi dalla dieta gli alimenti che hanno un effetto stimolante (tè forte, caffè, cacao, cioccolato e spezie).

L'alimentazione dopo un infarto consente di evitare i disturbi del metabolismo dei grassi o almeno di ridurli. Pertanto, in questo caso, la dieta è la prevenzione primaria dell'infarto miocardico ricorrente. Nel 1987, un gruppo di esperti nello studio dell'aterosclerosi ha formulato i "7 principi d'oro" del menu dopo l'infarto del miocardio, la cui osservanza aiuterà ad eliminare i disturbi del metabolismo dei grassi:

• ridurre il consumo di grassi;
• ridurre drasticamente il consumo di alimenti contenenti acidi grassi saturi (grassi animali, burro, panna, uova), poiché aumentano i livelli di colesterolo nel sangue;
• aumentare l'assunzione di acidi grassi polinsaturi, che si trovano in alcuni alimenti (oli vegetali liquidi, pesce, pollame, frutti di mare) e ridurre i livelli di lipidi nel sangue;
• aumentare l'assunzione di fibre e carboidrati complessi (verdure e frutta);
• durante la cottura sostituire completamente burro e grassi saturi con olio vegetale;
• ridurre drasticamente il consumo di cibi ricchi di colesterolo;
• limitare la quantità di sale negli alimenti a 5 g al giorno.

La composizione chimica di questa dieta è caratterizzata dal contenuto di proteine ​​- 80-90 g (di cui il 60% sono animali), grassi – 70 g (di cui vegetali – 20%), carboidrati – 350-400 g (di cui 30 g sono carboidrati semplici), valore energetico – 2300 kcal. La quantità di liquido consumato dal paziente durante il giorno è di 1,2 litri, compresa la zuppa, la composta, la gelatina, ecc.

Di grande importanza nella terapia dietetica è la composizione vitaminica dei prodotti alimentari. Particolarmente importante è il contenuto di vitamine A, C, D. Sono queste vitamine che influenzano i processi metabolici nel miocardio. Con l'infarto del miocardio, il loro consumo aumenta.

Quali cibi puoi mangiare dopo un infarto per aumentare l'assunzione di vitamine idrosolubili? Ciò si ottiene includendo nella dieta frutta e verdura fresca, l'uso predominante di alcuni prodotti a base di cereali (grano saraceno, farina d'avena) e alcuni prodotti a base di carne (vitello). L'aumento della fortificazione con vitamine liposolubili viene effettuato includendo nella dieta la quantità ottimale di grasso di origine vegetale.

In violazione del metabolismo miocardico, i cambiamenti nella composizione elettrolitica del fluido intracellulare ed extracellulare sono di particolare importanza. Alla luce di ciò, le più significative per il miocardio sono la ridistribuzione e la carenza di potassio. Pertanto, il menu dopo un infarto volto a migliorare la nutrizione del miocardio contiene una maggiore quantità di potassio rispetto alla dieta abituale. Ciò si ottiene includendo frutta e verdura, decotti e infusi da essi nella dieta.

Un altro componente importante per un'efficace contrazione miocardica è il calcio. L'introduzione di una quantità sufficiente di prodotti lattiero-caseari dopo un infarto del miocardio, contenenti un contenuto relativamente elevato di questo oligoelemento, di solito consente un apporto ottimale di calcio al miocardio. La carenza di alcuni oligoelementi necessari al normale metabolismo del muscolo cardiaco – ad esempio manganese e magnesio – possibile con un infarto del miocardio, è completamente compensata dall'uso di una varietà di prodotti sia di origine vegetale che animale.

Quali cibi fanno bene al cuore dopo un infarto e cosa non mangiare

1 Grassi

Si raccomanda di limitare l'assunzione di tutti i grassi contenenti acidi grassi polinsaturi in grande quantità: limitare l'assunzione di burro ed escludere del tutto la margarina. Prodotti utili per il cuore dopo un infarto sono oli di oliva, girasole, mais.

La dieta dopo l'infarto del miocardio sconsiglia l'uso di olio e grasso ottenuti durante la frittura di carne e prodotti a base di carne, nonché il lardo. È escluso l'olio vegetale di origine sconosciuta.

2 Carne e prodotti a base di carne

Consigliato: manzo magro, pollo, tacchino, coniglio bollito o al forno previa bollitura, selvaggina (anatre selvatiche, lepre).

L'assunzione di pancetta, prosciutto, carne magra macinata, fegato e rognoni è limitata.

L'elenco degli alimenti che non possono essere consumati dopo un infarto comprende: carne con grasso visibile, petto e costine di agnello, maiale (carne dall'addome), pancetta con strati di grasso, salsicce, salsicce, salame, paté, uova strapazzate con carne, anatra, oca, pelle di pollame.

3 Latticini

Dai latticini dopo un infarto sono consigliati: latte scremato, formaggi magri (ad esempio ricotta pressata), formaggio da latte scremato, latte cagliato, kefir a basso contenuto di grassi.

L'assunzione di latte parzialmente scremato, formaggi semigrassi, formaggi fusi, spalmabili è limitato. La panna acida a basso contenuto di grassi viene utilizzata solo per condire i piatti.

Sconsigliato: latte scremato, latte condensato e concentrato, panna, panna montata, formaggi interi e cremosi e yogurt intero.

4 Pesce e frutti di mare

I prodotti utili dopo un infarto includono tutti i pesci "bianchi" di varietà magre, bolliti o al forno dopo l'ebollizione: merluzzo, passera e pesce grasso (aringa, sgombro, sardina, tonno), salmone (salmone, salmone rosa, salmone).

L'assunzione di prodotti marini (molluschi, crostacei) è limitata.

Il caviale di pesce è un alimento indesiderabile dopo un infarto.

5 Frutta e verdura

Consigliato: tutta la frutta fresca e surgelata, le verdure lesse e al forno, i piselli, i fagioli, le olive. Patate lessate, sbucciate o "con la buccia" (mangiare la buccia quando possibile). Anche gli alimenti utili dopo un infarto includono frutta fresca, frutta in scatola non zuccherata, noci. Frutta secca (prugne, albicocche secche, uvetta senza semi).

L'assunzione di patate fritte, stufate e cotte nell'olio, frutta sciroppata, canditi, mandorle e nocciole è limitata.

Sconsigliato: patatine, spinaci, acetosa, oltre a funghi, legumi, ravanelli e ravanelli.

6 Farine e prodotti dolciari

Tra i prodotti a base di farina per un infarto, si consiglia: prodotti a base di farina integrale (integrale), pane da essa, nonché pane di cereali, con crusca, pelati, segale, cereali non macinati (integrali), farina d'avena, farina di frumento, farina d'avena in acqua e latte, budini, cereali, riso integrale e sformati di pasta, crackers al forno, biscotti di farina d'avena, pane senza lievito.

Consentire un consumo limitato di prodotti a base di farina bianca (pane bianco, cereali dolci per la colazione, riso brillato, biscotti).

Sconsigliato: torte, biscotti al formaggio piccante, dolciumi (biscotti, torte) acquistati in un negozio.

Consigliato: budini ipocalorici, gelatina, sorbetto, budini al latte scremato, condimenti ipocalorici (purè di patate).

Consentiamo un apporto limitato di torte, dolciumi, biscotti e condimenti cotti nel burro, snack fatti in casa sui grassi insaturi.

Sconsigliato: torte, budini, biscotti con grassi saturi, gnocchi, budini di strutto, condimenti di panna e burro, tutti i budini e i condimenti acquistati in negozio, snack cotti nel burro “bollente” (contorni fritti), gelato al latte.

7 Bevande

Consigliato: tè e caffè deboli, acqua minerale, bevande non zuccherate, succhi di frutta senza zucchero e birra diluita a bassa gradazione alcolica.

Limita le bevande zuccherate, le bevande a basso contenuto di malto, il cioccolato liquido a basso contenuto di grassi, le zuppe confezionate e l'alcol.

Sconsigliato: caffè con panna, bevande al malto ricche di grassi.

Quale dovrebbe essere la nutrizione dopo un infarto nel primo periodo

Il primo periodo dura 10-14 giorni dopo un infarto. Tutti i piatti del menu dopo un infarto vengono preparati frullati e senza sale. Il contenuto calorico della dieta quotidiana è di 800-1000 kcal. Ci sono 7 pasti al giorno ogni 2-3 ore. Immediatamente dopo un infarto, viene prescritta una dieta rigorosa. Per tutto questo tempo, il paziente dovrebbe essere sotto la supervisione di un medico che, se necessario, può regolare la dieta.

Devi mangiare 5-7 volte al giorno in piccole porzioni.

Dai prodotti alimentari è consentito utilizzare:

• brodi e zuppe vegetali;
• cereali liquidi e ben bolliti;
• latticini a basso contenuto di grassi;
• succo di carota con aggiunta di olio vegetale (2 volte al giorno, 100 ml di succo, necessariamente mescolato con 1 cucchiaino di olio).

L'uso del sale durante questo periodo è assolutamente vietato.

Menu di esempio dopo un infarto nel primo periodo per un giorno:

• 50 g di pesce bollito, mezzo bicchiere di brodo vegetale e gelatina.
• mezzo bicchiere di tè con latte, porridge di latte con un pezzetto di burro, mela grattugiata.
• mezzo bicchiere di decotto di prugne o yogurt.
• 50 g di pollo bollito, mezzo bicchiere di brodo di rosa canina.
• 100 g di salsa di mele, mezzo bicchiere di brodo di rosa canina.
• 50 g di ricotta, mezzo bicchiere di brodo di rosa canina.
• 50 g di purea di prugne.

Menu dietetico dopo un infarto per il secondo periodo

Il secondo periodo inizia la 2-4a settimana dopo un infarto. Corrisponde al periodo delle cicatrici.

Quale dovrebbe essere l'alimentazione dopo un infarto nel secondo periodo di riabilitazione? Il contenuto calorico giornaliero della dieta è di 1200-1400 kcal.

La composizione chimica degli alimenti:

• Proteine ​​- 90-100 g
• Grassi – 70-80 g
• Carboidrati – 400-450 g

Il sale può essere già utilizzato, ma in quantità limitate (fino a 5 g al giorno). Il volume giornaliero di liquido è di 1,2-1,4 litri (allo stesso tempo, non puoi bere più di 0,8 litri e tutto il resto va in cottura). La dieta dovrebbe essere suddivisa in 7 pasti (l'ultimo pasto dovrebbe essere completato un paio d'ore prima di coricarsi). Prima di andare a letto, puoi bere succo o uno qualsiasi dei prodotti a base di latte fermentato.

Prodotti vietati:

• carni grasse, pesce e pollame, ma anche strutto e salsicce;
• sottaceti e carni affumicate; caffè o tè forte;
• qualsiasi alimento ricco di colesterolo (tuorli d'uovo, frattaglie e altri);
• alcol;
• rafano, senape e altre spezie piccanti.

Se sei in sovrappeso, dovrai limitare il consumo di pane, dolci e prodotti a base di farina.

Elenco dei prodotti utili dopo un infarto nel secondo periodo di riabilitazione:

• cereali (soprattutto farina d'avena e grano saraceno);
• bacche, frutta (compresi gli agrumi) e verdure (è molto importante mangiare cavoli, in particolare cavolfiori);
• latte e derivati ​​(ricotta, formaggio a pasta dura, ecc.);
• salse al latte e panna acida (su brodo vegetale);
• pasta;
• frutti di mare;
• caviale nero salato (20 g 1-2 volte a settimana);
• carni magre, pesce e pollame (150 g una volta al giorno);
• brodi forti di carne e pesce; verdure;
• uvetta, albicocche secche, prugne, albicocche, fichi;
• noccioline;
• fagioli, semi di soia;
• pane nero;
• burro (fuso, non salato);
• olio vegetale (20-25 ml al giorno);
• albume d'uovo (1 pezzo al giorno); composte, baci, gelatine, mousse e confetture;
• tè con latte o limone;
• decotto di rosa canina;
• succhi di verdura, frutta e frutti di bosco;
• un decotto di crusca con l'aggiunta di miele e succo di limone.

Menu di esempio dopo un infarto del miocardio nel secondo periodo di riabilitazione per un giorno:

• mezzo bicchiere di brodo di prugne.
• porridge di latte, 50 g di ricotta con 10 g di panna acida, uova strapazzate da 2 proteine, mezzo bicchiere di tè con latte.
• purea di mele e carote, frittelle di mele, mezzo bicchiere di brodo di rosa canina o succo di frutta.
• 150 g di brodo vegetale con cracker, 50 g di pollo o pesce bolliti, gelatina di mele.
• mezzo bicchiere di yogurt, succo di frutta o tè.
• 50 g di pesce bollito o pollo, purea di barbabietola e carote, cavolfiore bollito.
• mezzo bicchiere di latte cagliato o 100 g di purea di prugne.

Nutrizione dopo un infarto nel terzo periodo

Dopo l'8a settimana, il paziente può tornare gradualmente alla sua dieta abituale, osservando tutte le raccomandazioni e attenendosi a sette pasti al giorno.

Per le persone con peso corporeo normale e basso, il valore energetico della dieta al giorno è di 2500 kcal. I liquidi possono essere bevuti fino a 1 litro. L'assunzione di sale è limitata a 3-5 g al giorno. La dieta dei pazienti dopo un infarto nel terzo periodo è arricchita con sali di potassio, che garantisce la funzione contrattile del miocardio e rimuove i liquidi dal corpo. Il potassio si trova nelle verdure essiccate, nella frutta e nei frutti di bosco (albicocche, albicocche secche, uvetta, datteri, prugne, ecc.).

Tuttavia, alcuni alimenti (acetosa, lattuga, rabarbaro, ravanello, uva spina, ribes nero, ecc.) Contengono molto acido ossalico, di cui è vietato l'uso in caso di insufficienza cardiaca.

È bene sostituire lo zucchero con 1 cucchiaino di miele, che contiene vitamine, microelementi e sostanze biologicamente attive. Un bicchiere d'acqua bevuto a stomaco vuoto con 1 cucchiaio da dessert di miele aiuta a normalizzare l'attività intestinale, che è particolarmente importante per i pazienti costretti a letto.

Si raccomanda ai pazienti che hanno avuto un infarto del miocardio di mangiare piatti a base di alghe, calamari, cozze, che contengono iodio organico, manganese, rame, cobalto, metionina e prevengono la coagulazione del sangue.

Pane nero, insalate.

Vinaigrette, pesce bollito, caviale vegetale fatto in casa.

Contorni di verdure (ad eccezione dei legumi).

Un uovo al giorno (sono consentite solo proteine).

Manzo, agnello, pollame e pesce magri 1 volta al giorno, 150 g in un pezzo, nonché sotto forma di cotolette al vapore e polpette.

Porridge e primi piatti.

Latticini a basso contenuto di grassi (ricotta, formaggio, panna acida, kefir).

Baci, creme, gelatine, mousse, frutta cruda, al forno, bollite – e marmellate.

Dalle bevande sono consentiti: tè debole con limone o latte, succhi di verdura, frutta e bacche, infuso di rosa canina, decotto di crusca con miele e succo di limone.

Escluso: brodi forti di carne e pesce, fritti di carne, pesce, pollame. Particolarmente pericoloso: grasso in grandi quantità, piatti e snack speziati e salati, cibo in scatola, carni affumicate, salsicce, bevande alcoliche, pane morbido, oltre a senape, rafano e altri condimenti speziati, tè e caffè forti.

Le persone in sovrappeso devono normalizzare il peso corporeo, in quanto ciò ridurrà i disturbi del metabolismo dei lipidi e ridurrà lo stress fisico sul muscolo cardiaco. I giorni di digiuno sono raccomandati per questi pazienti dopo un infarto del miocardio.

Menu nutrizionale dopo infarto del miocardio per i giorni di digiuno:

• 500 g di farina d'avena e 800 ml di succo di frutta al giorno;
• giorno dell'anguria (5 volte al giorno, consumare 300 g di anguria matura);
• giorno di composta di riso (5 bicchieri di composta, 100 g di porridge di riso al giorno);
• giorno delle mele (1,5-2 kg di mele cotte o passate al giorno).