Vilken diet ordineras efter en hjärtinfarkt: en ungefärlig näringsmeny och vad man inte ska äta

Läkarna har gjort allt som står i deras makt för att få dig på fötter igen, och nu är din uppgift att göra allt för att framgångsrikt övervinna rehabiliteringsperioden. Om du fortsätter att skada din kropp genom att fylla den med onödiga fetter och kolesterol från ohälsosamma livsmedel, kommer återhämtningen att sakta ner.

Livsstilsförändringar efter en hjärtinfarkt

En hjärtinfarkt är en sjukdom där den fulla blodtillförseln till en del av hjärtmuskeln – eller, vetenskapligt, hjärtmuskeln – plötsligt och abrupt stoppas på grund av blockering av kransartären. Detta leder till en uttalad brist på både syre och många näringsämnen i det. Som ett resultat dör myokardceller. Den skadade delen av hjärtmuskeln kan inte längre delta i hjärtsammandragningar, så hjärtat kan inte ge det nödvändiga blodflödet i kroppen. Alla organ och vävnader börjar uppleva syresvält, och detta leder omedelbart till en kränkning av deras funktion.

Oftast inträffar hjärtinfarkt hos personer med aterosklerotiska lesioner i kranskärlen. I denna process avsätts kolesterol i form av speciella plack på väggarna i kärlen som förser myokardiet med blod. Dessa plack är mekaniskt instabila och kan brista; samtidigt kommer deras innehåll in i kärlets lumen och orsakar dess blockering. I stället för döda myokardceller bildas ett ärr som inte kan dra ihop sig som resten av muskeln. Som ett resultat tvingas de återstående cellerna att ta på sig belastningen för att upprätthålla blodtillförseln till de inre organen på den nivå som krävs.

Men kärl som påverkas av åderförkalkning kan inte alltid passera genom sig en tillräcklig mängd blod, och med det syre och näringsämnen till hjärtmuskeln. Som ett resultat utvecklas retrosternal smärta. Detta är en manifestation av syresvält eller, i vetenskapliga termer, ischemi. Det är viktigt att notera att i denna situation ökar risken för en andra hjärtinfarkt och till och med plötslig död.

Förändringar i livsstil efter en hjärtinfarkt kan minska sannolikheten för sådana komplikationer. Det är därför läkare starkt rekommenderar alla patienter efter en hjärtinfarkt att följa en diet och följa rekommendationerna. Det rätta sättet att leva efter en hjärtattack, i synnerhet, inkluderar en strikt organisation av näring, annars kommer effekten av andra behandlingsmetoder – att ta droger eller spabehandling – aldrig att vara tillräcklig.

Vikten av rätt kost efter en hjärtinfarkt kan inte sägas: det är uppenbart. Hälsosam kost visas också för alla människor som bryr sig om sina hjärtans hälsa. Det är viktigt att betona att den rekommenderade kosten för hjärtpatienter efter en hjärtinfarkt också är nyckeln till framgångsrik förebyggande av kranskärlssjukdom.

Kostregler för hjärtan efter en hjärtinfarkt

Funktioner i kosten efter hjärtinfarkt beror på tre perioder av sjukdomen. Dessa inkluderar: den akuta perioden (upp till 2 veckor), ärrbildningsperioden (från 2:a till 8:e veckan) och rehabiliteringsperioden (efter 8 veckor). Den terapeutiska näringsmenyn efter en hjärtinfarkt för sådana patienter under alla tre perioder syftar till att återställa processer i myokardiet och förbättra hjärtfunktionen. Dietterapi syftar till att korrigera störda metaboliska processer och förhindra ateroskleros.

Vilken diet ordineras efter en hjärtinfarkt för en framgångsrik återhämtning? Först och främst bör matens energivärde minskas med dess gradvisa ökning, animaliska fetter, bordssalt, vätska, kolesterol, kvävehaltiga ämnen är begränsade. Dietmenyn efter hjärtinfarkt är berikad med askorbinsyra, lipotropa ämnen, kaliumsalter. Uteslutna från kosten är livsmedel som bidrar till uppblåsthet (druvor, frukter med grova fibrer, mjölk). Det är viktigt att förhindra viktökning och dysfunktion i matsmältningssystemet.

Näring efter hjärtinfarkt måste vara regelbunden. Dieten bör innehålla grönsaker, fullkornsbrödprodukter, bönor, nötter, durumvetepasta, brunt ris, magert kokt kött, skaldjur, frukt.

"An apple a day keeps a doctor away” (”One apple a day and you don't need a doctor”) är ett engelskt ordspråk. Det är det verkligen. Äpplen innehåller en stor mängd pektin, vilket är väldigt bra för hjärtat. Vilken är den bästa maten efter en hjärtinfarkt? Under denna period behöver kroppen särskilt frukt, som inkluderar ämnen som har en gynnsam effekt på hjärtmuskelns aktivitet. Dessa är aprikoser, katrinplommon, torkade aprikoser, fikon, nypon, svarta och röda vinbär. Det är viktigt att komma ihåg att undernäring efter en hjärtinfarkt kan provocera fram ett återfall av sjukdomen. För dressing av sallader och annan mat rekommenderas det att endast använda vegetabilisk olja.

De grundläggande reglerna för kosten, som ordineras efter en hjärtinfarkt, kan formuleras enligt följande:

• Det är nödvändigt att öka antalet måltider till 6-7, men minska mängden portioner.
• Minska ditt totala kaloriintag. Om en person äter för mycket kommer det bara att leda till sömnlöshet.
• Minska intaget av animaliskt fett och kolesterol i maten.
• Uteslut varma och kalla rätter, se till att värma maten till medeltemperatur.
• Eliminera salt från kosten.
• Ta bort uppblåsthet eller gas i magen genom att eliminera kolsyrade drycker, sockerhaltiga juicer och bröd från kosten.
• Minska den dagliga mängden vätska som konsumeras till 1,5 liter, inklusive soppor och gelé i denna mängd.
• Se till att inkludera livsmedel som innehåller kalium och magnesium i menyn: katrinplommon, bakad potatis, nötter, rödbetor, potatis, bovete, citrusfrukter, sjögräs, vattenmeloner.
• Begränsa sockerintaget.

Kosten för patienter efter en hjärtinfarkt och vilken mat som kan ätas

För att minska belastningen på det kardiovaskulära systemet rekommenderar läkare fraktionerade måltider, 1-2 måltider till. Den rekommenderade kosten efter en hjärtinfarkt är 5-6 gånger om dagen, med den sista måltiden tillåten senast 3 timmar före sänggåendet. Dessutom utesluts livsmedel som har en stimulerande effekt (starkt te, kaffe, kakao, choklad och kryddor) från kosten.

Näring efter en hjärtinfarkt gör det möjligt att undvika störningar i fettomsättningen eller åtminstone minska dem. Därför är kosten i detta fall det primära förebyggandet av återkommande hjärtinfarkt. Redan 1987 formulerade en grupp experter i studien av ateroskleros de "7 gyllene principerna" i menyn efter hjärtinfarkt, vars efterlevnad kommer att hjälpa till att eliminera störningar i fettmetabolismen:

• minska konsumtionen av fetter;
• minska kraftigt konsumtionen av livsmedel som innehåller mättade fettsyror (animaliska fetter, smör, grädde, ägg), eftersom de ökar kolesterolnivåerna i blodet;
• öka intaget av fleromättade fettsyror, som finns i vissa livsmedel (flytande vegetabiliska oljor, fisk, fjäderfä, skaldjur) och minska blodfettnivåerna;
• öka intaget av fibrer och komplexa kolhydrater (grönsaker och frukt);
• när du lagar mat, ersätt smör och mättade fetter helt med vegetabilisk olja;
• minska kraftigt konsumtionen av mat rik på kolesterol;
• begränsa mängden salt i maten till 5 g per dag.

Den kemiska sammansättningen av denna diet kännetecknas av innehållet av proteiner – 80-90 g (varav 60% är djur), fetter – 70 g (varav vegetabiliskt – 20%), kolhydrater – 350-400 g (varav 30 g är enkla kolhydrater), energivärde – 2300 kcal. Mängden vätska som patienten konsumerar under dagen är 1,2 liter, inklusive soppa, kompott, gelé, etc.

Av stor betydelse i dietterapi är vitaminsammansättningen i livsmedel. Särskilt viktigt är innehållet av vitamin A, C, D. Det är dessa vitaminer som påverkar metaboliska processer i hjärtmuskeln. Med hjärtinfarkt ökar deras konsumtion.

Vilken mat kan du äta efter en hjärtinfarkt för att öka ditt intag av vattenlösliga vitaminer? Detta uppnås genom att inkludera färska grönsaker och frukter i kosten, den övervägande användningen av vissa spannmålsprodukter (bovete, havregryn) och vissa köttprodukter (kalvkött). Ökad berikning med fettlösliga vitaminer utförs genom att inkludera i kosten den optimala mängden fett av vegetabiliskt ursprung.

I strid med myokardmetabolism är förändringar i elektrolytsammansättningen av den intracellulära och extracellulära vätskan av särskild betydelse. Med tanke på detta faktum är omfördelningen och bristen på kalium de viktigaste för myokardiet. Därför innehåller menyn efter en hjärtinfarkt som syftar till att förbättra näringen av hjärtmuskeln en ökad mängd kalium jämfört med den vanliga kosten. Detta uppnås genom att inkludera frukt och grönsaker, avkok och infusioner från dem i kosten.

En annan viktig komponent för effektiv myokardkontraktion är kalcium. Införandet av en tillräcklig mängd mejeriprodukter efter hjärtinfarkt, innehållande ett relativt högt innehåll av detta spårämne, tillåter vanligtvis optimal tillförsel av kalcium till hjärtmuskeln. Bristen på vissa spårämnen som är nödvändiga för den normala metabolismen av hjärtmuskeln – till exempel mangan och magnesium – möjlig med hjärtinfarkt, kompenseras helt genom användningen av en mängd olika produkter av både vegetabiliskt och animaliskt ursprung.

Vilken mat är bra för hjärtat efter en hjärtinfarkt och vad ska man inte äta

1 Fetter

Det rekommenderas att begränsa intaget av alla fetter som innehåller fleromättade fettsyror i stora mängder: begränsa intaget av smör, och uteslut margarin helt. Användbara produkter för hjärtat efter en hjärtinfarkt är oliv-, solros-, majsolja.

Dieten efter hjärtinfarkt rekommenderar inte användningen av olja och fett som erhålls under stekning av kött och köttprodukter, samt ister. Vegetabilisk olja av okänt ursprung är utesluten.

2 Kött och köttprodukter

Rekommenderas: magert nötkött, kyckling, kalkon, kanin kokt eller bakad efter kokning, vilt (vildänder, hare).

Intaget av bacon, skinka, malet köttfärs, lever och njurar är begränsat.

Listan över livsmedel som inte kan ätas efter en hjärtinfarkt innehåller: kött med synligt fett, lammbringa och revbensspjäll, fläsk (kött från underlivet), bacon med lager av fett, korv, korv, salami, patéer, äggröra med kött, anka, gås, fågelskinn.

3 Mejeriprodukter

Från mejeriprodukter efter en hjärtinfarkt rekommenderas: skummjölk, ostar med låg fetthalt (till exempel pressad keso), ost från skummjölk, från ostmjölk, kefir med låg fetthalt.

Intaget av lättmjölk, mellanfettostar, smälta bredbara ostar är begränsat. Gräddfil med låg fetthalt används endast för dressing av rätter.

Rekommenderas inte: oskarmad mjölk, kondenserad och koncentrerad mjölk, grädde, vispgrädde, helfeta och färskostar samt helfet yoghurt.

4 Fisk och skaldjur

Produkter som är användbara efter en hjärtinfarkt inkluderar all "vit" fisk med låg fetthalt, kokt eller bakad efter kokning: torsk, flundra, såväl som fet fisk (sill, makrill, sardin, tonfisk), lax (chum lax, rosa lax, lax).

Intaget av marina produkter (mollusker, kräftdjur) är begränsat.

Fiskkaviar är ett oönskat livsmedel efter en hjärtinfarkt.

5 Frukt och grönsaker

Rekommenderas: all färsk och fryst frukt, kokta och bakade grönsaker, ärtor, bönor, oliver. Potatis kokt, skalad eller "i skalet" (ät skalet när det är möjligt). Också användbara livsmedel efter en hjärtinfarkt inkluderar färsk frukt, osötad konserverad frukt, valnötter. Torkad frukt (katrinplommon, torkade aprikoser, kärnfria russin).

Intaget av stekt, stuvad potatis kokt i olja, frukt i sirap, kanderad frukt, mandel och hasselnötter är begränsat.

Rekommenderas inte: potatischips, spenat, syra, samt svamp, baljväxter, rädisor och rädisor.

6 Mjöl och konfektyrprodukter

Av mjölprodukterna för hjärtinfarkt rekommenderas: produkter gjorda av fullkornsmjöl (fullkorn), bröd av det, samt spannmålsbröd, med kli, skalat, råg, omald (hel) spannmål, havregryn, vetemjöl, havregryn i vatten och mjölk, puddingar, flingor, brunt ris och pastagrytor, ugnsbakade kex, havregrynskakor, jästfritt bröd.

Tillåt begränsat intag av produkter gjorda av vitt mjöl (vitt bröd, söta flingor till frukost, polerat ris, kex).

Rekommenderas inte: kakor, kryddiga ostkex, konfektyr (kakor, kakor) köpta i butik.

Rekommenderas: lågkaloripuddingar, gelé, sorbet, skummjölkspuddingar, lågkalorikrydda (potatismos).

Låt oss tillåta ett begränsat intag av kakor, konfektyr, kex och kryddor tillagade i smör, hemlagade snacks på omättade fetter.

Rekommenderas inte: kakor, puddingar, kex med mättat fett, dumplings, isterpuddingar, grädd- och smörkryddor, alla puddingar och kryddor från butik, snacks tillagade i "kokande" smör (stekta sidorätter), mjölkglass.

7 drycker

Rekommenderas: svagt te och kaffe, mineralvatten, osötade drycker, fruktjuicer utan socker och utspädd öl med låg alkoholhalt.

Begränsa sockerhaltiga drycker, lågmaltdrycker, flytande choklad med låg fetthalt, förpackade soppor och alkohol.

Rekommenderas inte: kaffe med grädde, fettrika maltdrycker.

Vad ska vara för näring efter en hjärtinfarkt i första perioden

Den första mensen varar 10-14 dagar efter en hjärtinfarkt. Alla rätter till menyn efter en hjärtinfarkt är beredda mosade och utan salt. Kaloriinnehållet i den dagliga kosten är 800-1000 kcal. Det finns 7 måltider om dagen var 2-3 timme. Omedelbart efter en hjärtinfarkt föreskrivs en strikt diet. Hela denna tid bör patienten vara under överinseende av en läkare, som vid behov kan anpassa kosten.

Du måste äta 5-7 gånger om dagen i små portioner.

Från livsmedel är det tillåtet att använda:

• grönsaksbuljonger och soppor;
• flytande, välkokt spannmål;
• mejeriprodukter med låg fetthalt;
• morotsjuice med tillsats av vegetabilisk olja (2 gånger om dagen, 100 ml juice, nödvändigtvis blandad med 1 tesked olja).

Användning av salt under denna period är helt förbjudet.

Provmeny efter en hjärtinfarkt under den första perioden under en dag:

• 50 g kokt fisk, ett halvt glas grönsaksbuljong och gelé.
• ett halvt glas te med mjölk, mjölkgröt med en liten bit smör, rivet äpple.
• ett halvt glas avkok av katrinplommon eller yoghurt.
• 50 g kokt kyckling, ett halvt glas nyponbuljong.
• 100 g äppelmos, ett halvt glas nyponbuljong.
• 50 g keso, ett halvt glas nyponbuljong.
• 50 g katrinplommonpuré.

Dietmeny efter hjärtinfarkt för andra perioden

Den andra perioden börjar den 2-4:e veckan efter en hjärtinfarkt. Det motsvarar perioden av ärrbildning.

Vad bör näringen vara efter en hjärtinfarkt i den andra rehabiliteringsperioden? Det dagliga kaloriinnehållet i kosten är 1200-1400 kcal.

Matens kemiska sammansättning:

• Proteiner – 90-100 g
• Fetter – 70-80 g
• Kolhydrater – 400-450 g

Salt kan redan användas, men i begränsade mängder (upp till 5 g per dag). Den dagliga volymen vätska är 1,2-1,4 liter (samtidigt kan du inte dricka mer än 0,8 liter, och allt annat går till matlagning). Dieten ska delas upp i 7 måltider (den sista måltiden ska genomföras ett par timmar innan läggdags). Innan du går och lägger dig kan du dricka juice eller någon av de fermenterade mjölkprodukterna.

Förbjudna produkter:

• fett kött, fisk och fågel, samt ister och korvar;
• pickles och rökt kött; starkt kaffe eller te;
• alla livsmedel rika på kolesterol (äggulor, slaktbiprodukter och andra);
• alkohol;
• pepparrot, senap och andra heta kryddor.

Om du är överviktig måste du begränsa konsumtionen av bröd, godis och mjölprodukter.

Lista över produkter som är användbara efter en hjärtinfarkt under den andra rehabiliteringsperioden:

• spannmål (särskilt havregryn och bovete);
• bär, frukt (inklusive citrusfrukter) och grönsaker (det är mycket viktigt att äta kål, särskilt blomkål);
• mjölk och mejeriprodukter (keso, hårdost, etc.);
• mjölk och gräddfilssåser (på grönsaksbuljong);
• pasta;
• skaldjur;
• svartsaltad kaviar (20 g 1-2 gånger i veckan);
• magert kött, fisk och fågel (150 g en gång om dagen);
• starka kött- och fiskbuljonger; gröna;
• russin, torkade aprikoser, katrinplommon, aprikoser, fikon;
• nötter;
• bönor, sojabönor;
• svart bröd;
• smör (smält, osaltat);
• vegetabilisk olja (20-25 ml per dag);
• äggvita (1 stycke per dag); kompotter, kissels, gelé, mousser och sylt;
• te med mjölk eller citron;
• nypon avkok;
• grönsaks-, frukt- och bärjuice;
• ett avkok av kli med tillsats av honung och citronsaft.

Provmeny efter hjärtinfarkt i den andra rehabiliteringsperioden under en dag:

• ett halvt glas katrinplommonbuljong.
• mjölkgröt, 50 g keso med 10 g gräddfil, äggröra från 2 proteiner, ett halvt glas te med mjölk.
• äppel- och morotspuré, äppelpannkakor, ett halvt glas nyponbuljong eller fruktjuice.
• 150 g grönsaksbuljong med kex, 50 g kokt kyckling eller fisk, äppelgelé.
• ett halvt glas yoghurt, juice eller te.
• 50 g kokt fisk eller kyckling, rödbetor och morotspuré, kokt blomkål.
• ett halvt glas koldmjölk eller 100 g katrinplommonpuré.

Näring efter hjärtinfarkt i tredje perioden

Efter den 8:e veckan kan patienten gradvis återgå till sin vanliga diet, samtidigt som han följer alla rekommendationer och följer sju måltider om dagen.

För personer med normal och låg kroppsvikt är kostens energivärde per dag 2500 kcal. Vätskor kan drickas upp till 1 liter. Saltintaget är begränsat till 3-5 g per dag. Dieten för patienter efter en hjärtinfarkt under den tredje perioden är berikad med kaliumsalter, vilket säkerställer myokardiets kontraktila funktion och tar bort vätska från kroppen. Kalium finns i torkade grönsaker, frukt och bär (aprikoser, torkade aprikoser, russin, dadlar, katrinplommon etc.).

Vissa livsmedel (syra, sallad, rabarber, rädisa, krusbär, svarta vinbär etc.) innehåller dock mycket oxalsyra som är förbjudet att använda vid hjärtsvikt.

Det är bra att ersätta socker med 1 tesked honung, som innehåller vitaminer, mikroelement och biologiskt aktiva ämnen. Ett glas vatten som dricks på fastande mage med 1 dessertsked honung hjälper till att normalisera tarmaktiviteten, vilket är särskilt viktigt för sängliggande patienter.

Patienter som har haft en hjärtinfarkt rekommenderas att äta rätter från tång, bläckfisk, musslor, som innehåller organiskt jod, mangan, koppar, kobolt, metionin och förhindrar blodpropp.

Svart bröd, sallader.

Vinägretter, kokt fisk, hemlagad grönsakskaviar.

Tillbehör för grönsaker (med undantag för baljväxter).

Ett ägg per dag (endast protein är tillåtet).

Lågt nötkött, lamm, fågel och fisk 1 gång per dag, 150 g i en bit, samt i form av ångkotletter och köttbullar.

Gröt och pastarätter.

Mjölkprodukter med låg fetthalt (keso, ost, gräddfil, kefir).

Kissels, krämer, geléer, mousser, råa frukter, bakade, kokta – och sylt.

Från drycker är tillåtna: svagt te med citron eller mjölk, grönsaks-, frukt- och bärjuice, nyponinfusion, kliavkok med honung och citronsaft.

Undantaget: starka kött- och fiskbuljonger, stekta kötträtter, fisk, fågel. Särskilt farligt: ​​fett i stora mängder, kryddiga och salta rätter och snacks, konserver, rökt kött, korv, alkoholhaltiga drycker, mjukt bröd, samt senap, pepparrot och andra kryddiga kryddor, starkt te och kaffe.

Överviktiga människor behöver normalisera kroppsvikten, eftersom detta kommer att minska lipidmetabolismens störningar och minska fysisk stress på hjärtmuskeln. Fastedagar rekommenderas för sådana patienter efter hjärtinfarkt.

Näringsmeny efter hjärtinfarkt för fastedagar:

• 500 g havregryn och 800 ml fruktjuice per dag;
• vattenmelon dag (5 gånger om dagen, konsumera 300 g mogen vattenmelon);
• ris-kompott dag (5 glas kompott, 100 g risgrynsgröt per dag);
• äppeldag (1,5-2 kg bakade eller mosade äpplen per dag).