Quel régime est prescrit après un infarctus du myocarde: un menu nutritionnel approximatif et quoi ne pas manger
Les médecins ont fait tout ce qui était en leur pouvoir pour vous remettre sur pied, et maintenant votre tâche est de tout mettre en œuvre pour surmonter avec succès la période de rééducation. Si vous continuez à nuire à votre corps en le bourrant de graisses et de cholestérol inutiles provenant d’aliments malsains, la récupération ralentira.
Changements de mode de vie après une crise cardiaque
Un infarctus du myocarde est une maladie dans laquelle, en raison du blocage de l’artère coronaire, l’apport sanguin complet à une section du muscle cardiaque – ou, scientifiquement, le myocarde – s’arrête soudainement et brusquement. Cela conduit à un manque prononcé d’oxygène et de nombreux nutriments. En conséquence, les cellules myocardiques meurent. La section endommagée du muscle cardiaque ne peut plus participer aux contractions cardiaques, de sorte que le cœur n’est pas en mesure de fournir le flux sanguin nécessaire dans le corps. Tous les organes et tissus commencent à manquer d’oxygène, ce qui entraîne immédiatement une violation de leur fonction.
Le plus souvent, l’infarctus du myocarde survient chez les personnes atteintes de lésions athérosclérotiques des artères coronaires. Au cours de ce processus, le cholestérol se dépose sous la forme de plaques particulières sur les parois des vaisseaux alimentant le myocarde en sang. Ces plaques sont mécaniquement instables et peuvent se rompre; en même temps, leur contenu pénètre dans la lumière du vaisseau et provoque son blocage. À la place des cellules mortes du myocarde, une cicatrice se forme, qui ne peut pas se contracter comme le reste du muscle. En conséquence, les cellules restantes sont obligées de prendre la charge afin de maintenir l’apport sanguin aux organes internes au niveau requis.
Cependant, les vaisseaux affectés par l’athérosclérose ne peuvent pas toujours faire passer à travers eux une quantité suffisante de sang, et avec lui de l’oxygène et des nutriments vers le myocarde. En conséquence, une douleur rétrosternale se développe. Il s’agit d’une manifestation de manque d’oxygène ou, en termes scientifiques, d’ischémie. Il est important de noter que dans cette situation, le risque d’une deuxième crise cardiaque et même de mort subite augmente.
Les changements de mode de vie après un infarctus du myocarde peuvent réduire la probabilité de telles complications. C’est pourquoi les médecins conseillent vivement à tous les patients après une crise cardiaque de suivre un régime et de suivre les recommandations. Le bon mode de vie après une crise cardiaque, en particulier, comprend une organisation stricte de la nutrition, sinon l’effet d’autres méthodes de traitement – prise de médicaments ou cure thermale – ne sera jamais suffisant.
L’importance d’une bonne nutrition après une crise cardiaque ne se dit pas: c’est évident. Une alimentation saine est également montrée à toutes les personnes qui se soucient de la santé de leur cœur. Il est important de souligner que le régime alimentaire recommandé pour les patients cardiaques après une crise cardiaque est également la clé d’une prévention réussie des maladies coronariennes.
Règles de régime pour les cœurs après une crise cardiaque
Les caractéristiques du régime alimentaire après un infarctus du myocarde sont dues à trois périodes de la maladie. Celles-ci comprennent: la période aiguë (jusqu’à 2 semaines), la période de cicatrisation (de la 2e à la 8e semaine) et la période de rééducation (après 8 semaines). Le menu nutritionnel thérapeutique après une crise cardiaque pour ces patients tout au long des trois périodes vise à restaurer les processus dans le myocarde et à améliorer la fonction cardiaque. La diététique vise à corriger les processus métaboliques perturbés et à prévenir l’athérosclérose.
Quel régime est prescrit après une crise cardiaque pour une récupération réussie? Tout d’abord, la valeur énergétique des aliments doit être réduite avec son augmentation progressive, les graisses animales, le sel de table, le liquide, le cholestérol, les substances azotées sont limités. Le menu diététique après un infarctus du myocarde est enrichi en acide ascorbique, substances lipotropes, sels de potassium. Sont exclus du régime alimentaire les aliments qui contribuent aux ballonnements (raisins, fruits à fibres grossières, lait). Il est important de prévenir la prise de poids et le dysfonctionnement du système digestif.
La nutrition après un infarctus du myocarde doit être régulière. Le régime alimentaire doit comprendre des légumes, des produits à base de pain complet, des haricots, des noix, des pâtes de blé dur, du riz brun, de la viande bouillie maigre, des fruits de mer et des fruits.
"Une pomme par jour éloigne un médecin" ("Une pomme par jour et vous n’avez pas besoin d’un médecin") est un proverbe anglais. Ça l’est vraiment. Les pommes contiennent une grande quantité de pectine, ce qui est très bon pour le cœur. Quelle est la meilleure nourriture après une crise cardiaque? Pendant cette période, le corps a particulièrement besoin de fruits, qui contiennent des substances ayant un effet bénéfique sur l’activité du muscle cardiaque. Ce sont les abricots, les pruneaux, les abricots secs, les figues, les églantines, les groseilles noires et rouges. Il est important de rappeler que la malnutrition après une crise cardiaque peut provoquer une rechute de la maladie. Pour assaisonner les salades et autres aliments, il est recommandé d’utiliser uniquement de l’huile végétale.
Les règles de base du régime alimentaire prescrit après une crise cardiaque peuvent être formulées comme suit:
- Il est nécessaire d’augmenter le nombre de repas à 6-7, mais de réduire le volume des portions.
- Réduisez votre apport calorique total. Si une personne mange trop, cela ne conduira qu’à l’insomnie.
- Réduire la consommation de graisses animales et de cholestérol dans les aliments.
- Exclure les plats chauds et froids, assurez-vous de chauffer les aliments à température moyenne.
- Éliminer le sel de l’alimentation.
- Éliminez les ballonnements ou les gaz dans l’estomac en éliminant les boissons gazeuses, les jus sucrés et le pain de l’alimentation.
- Réduisez la quantité quotidienne de liquide consommée à 1,5 litre, y compris les soupes et la gelée dans cette quantité.
- Assurez-vous d’inclure des aliments contenant du potassium et du magnésium dans le menu: pruneaux, pommes de terre au four, noix, betteraves, pommes de terre, sarrasin, agrumes, algues, pastèques.
- Limitez la consommation de sucre.
Le régime alimentaire des patients après une crise cardiaque et quels aliments peuvent être consommés
Pour réduire la charge sur le système cardiovasculaire, les médecins conseillent des repas fractionnés, 1-2 repas supplémentaires. Le régime alimentaire recommandé après une crise cardiaque est de 5 à 6 fois par jour, le dernier repas étant autorisé au plus tard 3 heures avant le coucher. De plus, les aliments à effet stimulant (thé fort, café, cacao, chocolat et épices) sont exclus de l’alimentation.
La nutrition après un infarctus permet d’éviter les troubles du métabolisme des graisses ou du moins de les réduire. Par conséquent, dans ce cas, le régime alimentaire est la principale prévention de l’infarctus du myocarde récurrent. En 1987, un groupe d’experts dans l’étude de l’athérosclérose a formulé les «7 principes d’or» du menu après un infarctus du myocarde, dont le respect aidera à éliminer les troubles du métabolisme des graisses:
- réduire la consommation de graisses;
- réduire fortement la consommation d’aliments contenant des acides gras saturés (graisses animales, beurre, crème, œufs), car ils augmentent le taux de cholestérol sanguin ;
- augmenter l’apport en acides gras polyinsaturés, présents dans certains aliments (huiles végétales liquides, poissons, volailles, fruits de mer) et diminuer les taux de lipides sanguins;
- augmenter la consommation de fibres et de glucides complexes (légumes et fruits);
- lors de la cuisson, remplacez complètement le beurre et les graisses saturées par de l’huile végétale;
- réduire fortement la consommation d’aliments riches en cholestérol;
- limiter la quantité de sel dans les aliments à 5 g par jour.
La composition chimique de ce régime est caractérisée par la teneur en protéines – 80-90 g (dont 60% d’animaux), graisses – 70 g (dont légumes – 20%), glucides – 350-400 g (dont 30 g sont des glucides simples), valeur énergétique – 2300 kcal. La quantité de liquide consommée par le patient au cours de la journée est de 1,2 litre, y compris la soupe, la compote, la gelée, etc.
La composition en vitamines des produits alimentaires est d’une grande importance dans la thérapie diététique. Leur teneur en vitamines A, C, D est particulièrement importante, car ce sont ces vitamines qui affectent les processus métaboliques du myocarde. Avec l’infarctus du myocarde, leur consommation augmente.
Quels aliments pouvez-vous manger après une crise cardiaque pour augmenter votre apport en vitamines hydrosolubles? Ceci est réalisé par l’inclusion de légumes et de fruits frais dans l’alimentation, l’utilisation prédominante de certains produits céréaliers (sarrasin, flocons d’avoine) et de certains produits carnés (veau). L’enrichissement accru en vitamines liposolubles est réalisé en incluant dans l’alimentation la quantité optimale de graisses d’origine végétale.
En violation du métabolisme myocardique, les modifications de la composition électrolytique du liquide intracellulaire et extracellulaire revêtent une importance particulière. De ce fait, les plus importantes pour le myocarde sont la redistribution et la carence en potassium. Par conséquent, le menu après une crise cardiaque visant à améliorer la nutrition du myocarde contient une quantité accrue de potassium par rapport au régime habituel. Ceci est réalisé en incluant des fruits et légumes, des décoctions et des infusions de ceux-ci dans l’alimentation.
Un autre composant important pour une contraction myocardique efficace est le calcium. L’introduction d’une quantité suffisante de produits laitiers après un infarctus du myocarde, contenant une teneur relativement élevée en cet oligo-élément, permet généralement un apport optimal en calcium du myocarde. La carence en certains oligo-éléments nécessaires au métabolisme normal du muscle cardiaque – par exemple, le manganèse et le magnésium – possible avec l’infarctus du myocarde, est entièrement compensée par l’utilisation d’une variété de produits d’origine végétale et animale.
Quels aliments sont bons pour le cœur après une crise cardiaque et quoi ne pas manger
1 graisses
Il est recommandé de limiter la consommation de toutes les graisses contenant des acides gras polyinsaturés en grande quantité: limiter la consommation de beurre, et exclure complètement la margarine. Les produits utiles pour le cœur après une crise cardiaque sont les huiles d’olive, de tournesol et de maïs.
Le régime alimentaire après un infarctus du myocarde ne recommande pas l’utilisation d’huile et de graisse obtenues lors de la friture de viande et de produits carnés, ainsi que de saindoux. L’huile végétale d’origine inconnue est exclue.
2 Viandes et produits à base de viande
Recommandé: boeuf maigre, poulet, dinde, lapin bouilli ou cuit après ébullition, gibier (canards sauvages, lièvre).
La consommation de bacon, de jambon, de bœuf haché maigre, de foie et de rognons est limitée.
La liste des aliments qui ne peuvent pas être consommés après une crise cardiaque comprend : la viande avec de la graisse visible, la poitrine et les côtes d’agneau, le porc (viande de l’abdomen), le bacon avec des couches de graisse, les saucisses, les saucisses, le salami, les pâtés, les œufs brouillés avec viande, canard, oie, peau de volaille.
3 Produits laitiers
Des produits laitiers après une crise cardiaque sont recommandés: lait écrémé, fromages faibles en gras (par exemple, fromage cottage à pâte pressée), fromage de lait écrémé, de lait caillé, kéfir à faible teneur en matières grasses.
La consommation de lait demi-écrémé, de fromages mi-gras, de fromages fondus à tartiner est limitée. La crème sure faible en gras est utilisée uniquement pour habiller les plats.
Non recommandé: lait non écrémé, lait condensé et concentré, crème, crème fouettée, fromages entiers et à la crème et yogourt entier.
4 Poissons et fruits de mer
Les produits utiles après une crise cardiaque comprennent tous les poissons «blancs» des variétés à faible teneur en matière grasse, bouillis ou cuits après ébullition: morue, plie, ainsi que les poissons gras (hareng, maquereau, sardine, thon), saumon (saumon kéta, saumon rose, saumon).
La consommation de produits marins (mollusques, crustacés) est limitée.
Le caviar de poisson est un aliment indésirable après une crise cardiaque.
5 Fruits et légumes
Recommandé: tous les fruits frais et surgelés, les légumes bouillis et cuits au four, les pois, les haricots, les olives. Pommes de terre bouillies, pelées ou "avec leur peau" (manger la peau si possible). Les aliments utiles après une crise cardiaque comprennent également les fruits frais, les fruits en conserve non sucrés, les noix. Fruits secs (pruneaux, abricots secs, raisins secs sans pépins).
La consommation de pommes frites, de pommes de terre cuites à l’huile, de fruits au sirop, de fruits confits, d’amandes et de noisettes est limitée.
Déconseillé: croustilles, épinards, oseille, ainsi que champignons, légumineuses, radis et radis.
6 Farines et produits de confiserie
Parmi les produits à base de farine pour une crise cardiaque, il est recommandé: les produits à base de farine complète (complète), le pain de celle-ci, ainsi que le pain aux céréales, avec son, pelé, seigle, céréales non moulues (entières), flocons d’avoine, farine de blé, flocons d’avoine dans l’eau et le lait, puddings, céréales, riz brun et casseroles de pâtes, craquelins cuits au four, biscuits à l’avoine, pain sans levure.
Prévoir une consommation limitée de produits à base de farine blanche (pain blanc, céréales sucrées du petit déjeuner, riz poli, biscuits).
Déconseillé: gâteaux, biscuits épicés au fromage, confiseries (biscuits, gâteaux) achetés en magasin.
Recommandé: poudings hypocaloriques, gelée, sorbet, poudings au lait écrémé, condiments hypocaloriques (purée de pommes de terre).
Autorisons une consommation limitée de gâteaux, confiseries, biscuits et assaisonnements cuits au beurre, en-cas maison sur graisses insaturées.
Déconseillé: gâteaux, puddings, biscuits aux graisses saturées, dumplings, poudings au saindoux, assaisonnements à la crème et au beurre, tous les puddings et assaisonnements du commerce, en-cas cuits au beurre «bouillant» (accompagnements frits), glace au lait.
7 Boissons
Recommandé: thé et café légers, eau minérale, boissons non sucrées, jus de fruits sans sucre et bière diluée à faible teneur en alcool.
Limitez les boissons sucrées, les boissons à faible teneur en malt, le chocolat liquide faible en gras, les soupes emballées et l’alcool.
Déconseillé: café à la crème, boissons maltées riches en matières grasses.
Quelle devrait être la nutrition après une crise cardiaque dans la première période
La première période dure 10 à 14 jours après une crise cardiaque. Tous les plats du menu après un infarctus sont préparés en purée et sans sel. La teneur en calories de l’alimentation quotidienne est de 800 à 1000 kcal. Il y a 7 repas par jour toutes les 2-3 heures. Immédiatement après une crise cardiaque, un régime strict est prescrit. Pendant tout ce temps, le patient doit être sous la surveillance d’un médecin qui, si nécessaire, peut ajuster le régime alimentaire.
Vous devez manger 5 à 7 fois par jour en petites portions.
Parmi les denrées alimentaires, il est permis d’utiliser:
- bouillons et soupes de légumes;
- céréales liquides bien bouillies;
- produits laitiers faibles en gras;
- jus de carotte avec addition d’huile végétale (2 fois par jour, 100 ml de jus, nécessairement mélangé avec 1 cuillère à café d’huile).
L’utilisation de sel pendant cette période est totalement interdite.
Exemple de menu après une crise cardiaque dans la première période d’une journée :
- 50 g de poisson bouilli, un demi-verre de bouillon de légumes et de gelée.
- un demi-verre de thé avec du lait, bouillie de lait avec un petit morceau de beurre, pomme râpée.
- un demi-verre de décoction de pruneaux ou de yaourt.
- 50 g de poulet bouilli, un demi-verre de bouillon d’églantier.
- 100 g de compote de pommes, un demi-verre de bouillon d’églantier.
- 50 g de fromage cottage, un demi-verre de bouillon d’églantier.
- 50 g de purée de pruneau.
Menu diététique après une crise cardiaque pour la deuxième période
La deuxième période commence la 2-4ème semaine après une crise cardiaque. Elle correspond à la période de cicatrisation.
Quelle devrait être la nutrition après une crise cardiaque dans la deuxième période de rééducation? La teneur quotidienne en calories du régime est de 1200 à 1400 kcal.
La composition chimique des aliments:
- Protéines – 90-100 g
- Graisses – 70-80 g
- Glucides – 400-450 g
Le sel peut déjà être utilisé, mais en quantité limitée (jusqu’à 5 g par jour). Le volume quotidien de liquide est de 1,2 à 1,4 litre (en même temps, vous ne pouvez pas boire plus de 0,8 litre et tout le reste va à la cuisine). Le régime doit être divisé en 7 repas (le dernier repas doit être complété quelques heures avant le coucher). Avant d’aller au lit, vous pouvez boire du jus ou l’un des produits laitiers fermentés.
Produits interdits:
- viandes grasses, poissons et volailles, ainsi que saindoux et saucisses;
- cornichons et viandes fumées; café ou thé fort;
- tous les aliments riches en cholestérol (jaunes d’œufs, abats et autres);
- de l’alcool;
- raifort, moutarde et autres épices piquantes.
Si vous êtes en surpoids, vous devrez limiter la consommation de pain, de sucreries et de produits à base de farine.
Liste des produits utiles après un infarctus en deuxième période de rééducation:
- céréales (en particulier flocons d’avoine et sarrasin);
- baies, fruits (y compris les agrumes) et légumes (il est très important de manger du chou, en particulier du chou-fleur);
- lait et produits laitiers (fromage cottage, fromage à pâte dure, etc.);
- sauces au lait et à la crème sure (sur bouillon de légumes);
- Pâtes;
- Fruit de mer;
- caviar noir salé (20 g 1 à 2 fois par semaine);
- viandes maigres, poisson et volaille (150 g une fois par jour);
- bouillons de viande et de poisson forts; légumes verts;
- raisins secs, abricots secs, pruneaux, abricots, figues;
- des noisettes;
- haricots, soja;
- pain noir;
- beurre (fondu, non salé);
- huile végétale (20-25 ml par jour);
- blanc d’oeuf (1 morceau par jour); compotes, kissels, gelées, mousses et confitures;
- thé au lait ou au citron;
- décoction d’églantier;
- jus de légumes, de fruits et de baies;
- une décoction de son additionnée de miel et de jus de citron.
Exemple de menu après un infarctus du myocarde dans la deuxième période de rééducation pendant une journée :
- un demi-verre de bouillon de pruneaux.
- bouillie de lait, 50 g de fromage cottage avec 10 g de crème sure, œufs brouillés à partir de 2 protéines, un demi-verre de thé au lait.
- purée de pommes et de carottes, pancakes aux pommes, un demi-verre de bouillon d’églantier ou de jus de fruits.
- 150 g de bouillon de légumes avec des craquelins, 50 g de poulet ou poisson bouilli, gelée de pomme.
- un demi-verre de yaourt, de jus ou de thé.
- 50 g de poisson bouilli ou de poulet, purée de betteraves et carottes, chou-fleur bouilli.
- un demi-verre de lait caillé ou 100 g de purée de pruneau.
Nutrition après une crise cardiaque en troisième période
Après la 8e semaine, le patient peut progressivement reprendre son alimentation habituelle, tout en respectant toutes les recommandations et en respectant sept repas par jour.
Pour les personnes ayant un poids corporel normal et faible, la valeur énergétique de l’alimentation par jour est de 2500 kcal. Les liquides peuvent être bu jusqu’à 1 litre. La consommation de sel est limitée à 3-5 g par jour. Le régime alimentaire des patients après une crise cardiaque au cours de la troisième période est enrichi en sels de potassium, qui assurent la fonction contractile du myocarde et éliminent les liquides du corps. Le potassium se trouve dans les légumes secs, les fruits et les baies (abricots, abricots secs, raisins secs, dattes, pruneaux, etc.).
Cependant, certains aliments (oseille, laitue, rhubarbe, radis, groseilles, cassis, etc.) contiennent beaucoup d’acide oxalique, dont l’utilisation est interdite en cas d’insuffisance cardiaque.
Il est bon de remplacer le sucre par 1 cuillère à café de miel, qui contient des vitamines, des micro-éléments et des substances biologiquement actives. Un verre d’eau bu à jeun avec 1 cuillère à soupe de miel aide à normaliser l’activité intestinale, ce qui est particulièrement important pour les patients alités.
Il est recommandé aux patients qui ont eu un infarctus du myocarde de manger des plats à base d’algues, de calmars, de moules, qui contiennent de l’iode organique, du manganèse, du cuivre, du cobalt, de la méthionine et empêchent la coagulation du sang.
Pain noir, salades.
Vinaigrettes, poisson bouilli, caviar de légumes maison.
Accompagnements de légumes (à l’exception des légumineuses).
Un œuf par jour (seules les protéines sont autorisées).
Bœuf, agneau, volaille et poisson allégés 1 fois par jour, 150 g en un morceau, ainsi que sous forme d’escalopes vapeur et de boulettes de viande.
Porridge et plats de pâtes.
Produits laitiers faibles en gras (fromage cottage, fromage, crème sure, kéfir).
Kissels, crèmes, gelées, mousses, fruits crus, cuits, bouillis – et confitures.
Des boissons sont autorisées: thé faible au citron ou au lait, jus de légumes, de fruits et de baies, infusion d’églantier, décoction de son au miel et jus de citron.
Exclus: bouillons de viande et de poisson forts, plats de viande frits, poisson, volaille. Particulièrement dangereux: graisses en grande quantité, plats et collations épicés et salés, conserves, viandes fumées, saucisses, boissons alcoolisées, pain moelleux, ainsi que moutarde, raifort et autres assaisonnements épicés, thé et café forts.
Les personnes en surpoids doivent normaliser leur poids corporel, car cela réduira les troubles du métabolisme des lipides et réduira le stress physique sur le muscle cardiaque. Les jours de jeûne sont recommandés pour ces patients après un infarctus du myocarde.
Menu nutritionnel après un infarctus du myocarde pour les jours de jeûne:
- 500 g de flocons d’avoine et 800 ml de jus de fruits par jour;
- pastèque jour (5 fois par jour, consommez 300 g de pastèque mûre);
- jour de compote de riz (5 verres de compote, 100 g de bouillie de riz par jour);
- jour de la pomme (1,5 à 2 kg de pommes au four ou en purée par jour).
