Enfermedad de salmonelosis: signos, patógenos y complicaciones de la infección, cómo tratar la salmonelosis y prevenir la infección
Si se detectan los síntomas de la salmonelosis y no se inicia el tratamiento a tiempo, las personas cuya inmunidad está debilitada por una enfermedad reciente pueden desarrollar una intoxicación de la sangre.
Agentes causales y síntomas de salmonelosis.
Esta enfermedad infecciosa polietiológica se caracteriza por una variedad de manifestaciones clínicas, desde el estado de portador asintomático hasta las formas sépticas graves.
El agente causal de la salmonelosis es una bacteria del género Salmonella. Se ven como palos con flagelos, son móviles y, cuando se destruyen, liberan endotoxinas, lo que provoca síntomas de intoxicación. Se dividen en 2200 serotipos, de los cuales unos 700 viven en el cuerpo humano. Las características del curso de la enfermedad causada por ella dependen de las propiedades del serotipo. Las salmonelas son muy estables en el ambiente externo. En objetos pueden durar hasta 90 días, en agua – hasta 60 días, en heces secas durante 3-4 años. En productos lácteos y cárnicos, se pueden almacenar hasta por 4 meses, y la apariencia y el sabor de los productos no cambian. No se matan con la salazón y el ahumado, solo se hierven durante al menos 2,5 horas.
El mecanismo de transmisión de la infección por salmonelosis es fecal-oral, la vía de infección es la comida. Una persona puede infectarse tanto de una persona enferma como de animales, en particular de aves de corral. El porcentaje de contaminación por salmonella de los huevos de pato y oca es especialmente alto, por lo que no se recomienda su consumo crudo. Los huevos de gallina de la tienda se someten a un tratamiento de desinfección preliminar, pero aún es mejor lavarlos antes de romperlos, lavar bien los restos de excrementos y luego lavarse las manos.
Puede infectarse con salmonelosis al comer carne de pescado, cangrejos de río, cangrejos, ranas y tortugas no suficientemente procesada térmicamente.
Este género de bacterias lleva el nombre del veterinario estadounidense D. E. Salmon, quien aisló el patógeno en 1885.
Síntomas. El período de incubación de la salmonelosis es de 6 a 24 horas. La enfermedad comienza de forma aguda. Las náuseas, los vómitos y los síntomas de intoxicación aparecen casi simultáneamente. La temperatura puede subir a 39-40 ° C, aumenta el dolor de cabeza. Vómitos primero de comida ingerida, luego de bilis. En muy raras ocasiones, los síntomas de la salmonelosis se limitan únicamente a los vómitos.
Las heces son múltiples, sueltas, copiosas, ofensivas, espumosas, a menudo de color verde oscuro. Los pacientes informan ruidos en el abdomen.
La deshidratación se desarrolla rápidamente a partir de vómitos y diarrea. Los pacientes están pálidos, secos, la piel con un tinte azulado, la voz es débil, la presión arterial es baja, puede haber mareos, desmayos, calambres en las extremidades, a veces se desarrolla delirio, alucinaciones. Disminuye, y en casos especialmente severos, se detiene la excreción de orina. La sepsis por Salmonella (envenenamiento de la sangre) puede desarrollarse con saltos en la fiebre y ataques de escalofríos y sudor, el desarrollo de focos purulentos en varios órganos. Esta forma es típica de las personas con un sistema inmunitario debilitado.
En los casos leves, la enfermedad dura de 2 a 4 días, en los casos graves puede demorarse varias semanas.
Los más susceptibles a la salmonelosis son los niños menores de 1 año, y es en ellos donde la enfermedad es especialmente difícil, la deshidratación se desarrolla rápidamente y pone en peligro la vida.
Tratamiento, complicaciones y prevención de la infección por salmonelosis.
En el tratamiento de la salmonelosis, son necesarias las siguientes medidas:
- Lavado gástrico.
- Detener la diarrea con medicamentos absorbentes o preparaciones de calcio (hasta 5 gramos por día a la vez, en adultos).
- Lucha contra la deshidratación. En formas leves, beber abundante agua, está indicado el suero fisiológico oral. En formas graves: líquido por goteo intravenoso en un hospital. Con colapso vascular e intoxicación creciente – cuidados intensivos.
- La terapia antibacteriana se puede usar según lo prescrito por un médico, pero generalmente es ineficaz. A veces se usa un bacteriófago anti-Salmonella: una cepa de virus especialmente creada que infecta las células de Salmonella.
- En el proceso de cómo tratar la salmonelosis, terapia de fortalecimiento general, nutrición dietética durante 1 a 3 meses (mecánica y químicamente ahorrando alimentos, la exclusión de leche, alcohol y alimentos ricos en fibra gruesa, alimentos enlatados y carnes ahumadas, picantes, picantes y alimentos grasos), vitaminas, fisioterapia (baños de coníferas, electroforesis), ejercicios de fisioterapia.
Complicaciones. La deshidratación grave puede provocar un colapso circulatorio y la muerte por insuficiencia cardíaca.
En la forma séptica, se desarrollan complicaciones de la salmonelosis como artritis, osteomielitis, endocarditis, así como meningitis, apendicitis, abscesos del cerebro, bazo, hígado y riñones.
La neumonía y las infecciones del tracto urinario pueden desarrollarse como infecciones secundarias.
La prevención comienza en las empresas productoras de carnes y embutidos. El servicio sanitario y de epidemias, junto con el servicio veterinario, están obligados a vigilar el cumplimiento de las normas para el sacrificio de ganado y procesamiento de canales; estándares para el almacenamiento y procesamiento de carne, para realizar una encuesta de trabajadores al momento de su ingreso en empresas de alimentos e instituciones infantiles, para investigar todos los casos de brotes de infecciones transmitidas por alimentos asociados con productos de calidad inferior, para identificar y eliminar sus causas.
No se recomienda a la población comprar carne y pescado, huevos y productos ahumados de las manos, para comerlos sin un tratamiento térmico suficiente. Para prevenir la salmonelosis, es necesario tratar periódicamente los juguetes y artículos de puericultura con agua jabonosa, hervir tetinas y biberones en cualquier contacto con la tierra o el suelo, enseñar a los niños a lavarse las manos regularmente lo antes posible y asegurarse de que lo hagan. completa y correctamente.
Dado que, después de la recuperación clínica, el paciente puede excretar bacterias hasta por 3 meses, necesita exámenes regulares y la habitación donde vive (especialmente las áreas comunes) se higieniza.
Los trabajadores de la alimentación requieren una atención especial, ya que pueden infectar a un gran número de la población. Por lo tanto, se recomienda realizar un estudio mensual de heces, y el tema de la admisión para trabajar con productos alimenticios lo deciden conjuntamente un especialista en enfermedades infecciosas y un epidemiólogo.