Malattia da salmonellosi: segni, agenti patogeni e complicanze dell’infezione, come trattare la salmonellosi e prevenire l’infezione

Se vengono rilevati i sintomi della salmonellosi e il trattamento non viene avviato in tempo, le persone la cui immunità è indebolita da una malattia recente possono sviluppare un'intossicazione del sangue.

Agenti causali e sintomi della salmonellosi

Questa malattia infettiva polietiologica è caratterizzata da una varietà di manifestazioni cliniche, dal trasporto asintomatico alle forme settiche gravi.

L'agente eziologico della salmonellosi sono i batteri del genere Salmonella. Sembrano bastoncini con flagelli, sono mobili e, una volta distrutti, rilasciano endotossina, che causa sintomi di intossicazione. Sono suddivisi in 2200 sierotipi, di cui circa 700 vivono nel corpo umano. Le caratteristiche del decorso della malattia da esso causata dipendono dalle proprietà del sierotipo. La Salmonella è molto stabile nell'ambiente esterno. Sugli oggetti possono durare fino a 90 giorni, in acqua – fino a 60 giorni, nelle feci essiccate per 3-4 anni. Nei latticini e nei prodotti a base di carne, possono essere conservati per un massimo di 4 mesi e l'aspetto e il gusto dei prodotti non cambiano. Non vengono uccisi dalla salatura e dal fumo, ma solo dall'ebollizione per almeno 2,5 ore.

Il meccanismo di trasmissione dell'infezione da salmonellosi è fecale-orale, la via dell'infezione è il cibo. Una persona può essere infettata sia da una persona malata che da animali, in particolare dal pollame. La percentuale di contaminazione da salmonella delle uova di anatra e oca è particolarmente alta, quindi non è consigliabile consumarle crude. Le uova di gallina del negozio subiscono un trattamento di disinfezione preliminare, ma è comunque meglio lavarle prima di romperle, lavando accuratamente via le tracce di escrementi e quindi lavarsi le mani.

Puoi essere infettato dalla salmonellosi mangiando carne di pesce, gamberi, granchi, nonché rane e tartarughe non sufficientemente lavorata termicamente.

Questo genere di batteri prende il nome dal veterinario americano D. E. Salmon, che isolò l'agente patogeno nel 1885.

Sintomi. Il periodo di incubazione per la salmonellosi va dalle 6 alle 24 ore. La malattia inizia in modo acuto. Nausea, vomito e sintomi di intossicazione compaiono quasi contemporaneamente. La temperatura può salire a 39-40 ° C, il mal di testa aumenta. Vomito prima di cibo mangiato, poi di bile. Molto raramente, i sintomi della salmonellosi sono limitati al solo vomito.

Le feci sono multiple, sciolte, abbondanti, offensive, schiumose, spesso di colore verde scuro. I pazienti riferiscono brontolio nell'addome.

La disidratazione si sviluppa rapidamente da vomito e diarrea. I pazienti sono pallidi, secchi, la pelle con una sfumatura bluastra, la voce è debole, la pressione sanguigna è bassa, possono esserci vertigini, svenimenti, crampi agli arti, a volte si sviluppa delirio, allucinazioni. Diminuisce e, in casi particolarmente gravi, l'escrezione di urina si interrompe. La sepsi da salmonella (avvelenamento del sangue) può svilupparsi con salti di febbre e attacchi di brividi e sudore, lo sviluppo di focolai purulenti in vari organi. Questa forma è tipica per le persone con un sistema immunitario indebolito.

Nei casi lievi, la malattia dura 2-4 giorni, nei casi più gravi può essere ritardata di diverse settimane.

I più suscettibili alla salmonellosi sono i bambini di età inferiore a 1 anno, ed è in loro che la malattia è particolarmente difficile, la disidratazione si sviluppa rapidamente, pericolosa per la vita.

Trattamento, complicanze e prevenzione dell'infezione da salmonellosi

Nel trattamento della salmonellosi sono necessarie le seguenti misure:

• Lavanda gastrica.
• Fermare la diarrea con farmaci assorbenti o preparati di calcio (fino a 5 grammi al giorno in una volta – negli adulti).
• Combatti la disidratazione. Nelle forme lievi, bere molta acqua, è indicata la soluzione salina orale. Nelle forme gravi – liquido gocciolante per via endovenosa in un ospedale. Con il collasso vascolare e l'intossicazione crescente – terapia intensiva.
• La terapia antibatterica può essere utilizzata come prescritto da un medico, ma di solito è inefficace. A volte viene utilizzato un batteriofago anti-Salmonella: un ceppo di virus appositamente allevato che infetta le cellule di Salmonella.
• Nel processo di trattamento della salmonellosi, terapia generale di rafforzamento, alimentazione dietetica per 1-3 mesi (cibo risparmiato meccanicamente e chimicamente, esclusione di latte, alcol e cibi ricchi di fibre grossolane, cibo in scatola e carni affumicate, speziate, speziate e cibi grassi), vitamine, fisioterapia (bagni di conifere, elettroforesi), esercizi di fisioterapia.

Complicazioni. Una grave disidratazione può portare al collasso circolatorio e alla morte per insufficienza cardiaca.

Nella forma settica si sviluppano complicazioni della salmonellosi come artrite, osteomielite, endocardite, nonché meningite, appendicite, ascessi del cervello, milza, fegato e reni.

La polmonite e le infezioni del tratto urinario possono svilupparsi come infezioni secondarie.

La prevenzione inizia nelle aziende produttrici di carne e salsicce. Il servizio sanitario ed epidemico, unitamente al servizio veterinario, sono tenuti a vigilare sul rispetto delle norme per la macellazione del bestiame e la lavorazione delle carcasse; norme per la conservazione e la lavorazione della carne, per condurre un'indagine sui lavoratori all'ingresso nelle imprese alimentari e nelle istituzioni per l'infanzia, per indagare su tutti i casi di focolai di infezioni di origine alimentare associati a prodotti scadenti, per identificare ed eliminare le loro cause.

Si sconsiglia alla popolazione di acquistare carne e pesce, uova e prodotti affumicati dalle mani, di mangiarli senza un adeguato trattamento termico. Per prevenire la salmonellosi è necessario trattare regolarmente i giocattoli e gli articoli per la puericultura con acqua e sapone, far bollire capezzoli e biberon a qualsiasi contatto con il suolo o il pavimento, insegnare ai bambini a lavarsi le mani regolarmente il prima possibile e assicurarsi che lo facciano in modo completo e corretto.

Poiché, dopo la guarigione clinica, il paziente è in grado di espellere i batteri fino a 3 mesi, ha bisogno di esami regolari e la stanza in cui vive (soprattutto le aree comuni) viene igienizzata.

I lavoratori del settore alimentare richiedono un'attenzione particolare, poiché possono infettare un gran numero della popolazione. Pertanto, si raccomanda loro di condurre uno studio mensile sulle feci e la questione dell'ammissione al lavoro con prodotti alimentari è decisa congiuntamente da uno specialista in malattie infettive e da un epidemiologo.