Ruokavalio sydän- ja verisuonitauteihin: terapeuttinen ravitsemus sydänsairauksiin esimerkillisellä menulla
Sydän- ja verisuonitautien ruokavalion noudattaminen on yksi avaimista akuuttien oireiden lievittämiseen ja nopeaan paranemiseen. Asianmukaista ravintoa verenpainetaudin, sepelvaltimotaudin, ateroskleroosin ja muiden sydänsairauksien hoidossa on noudatettava paitsi akuuttien kohtausten tai päinvastoin remission aikana, myös koko toipumisajan (toipumisajan) aikana. Yksi tehokkaimmista ruokavalioista sydän- ja verisuonisairauksien hoidossa on antiaterogeeninen, joka perustuu tarjolla olevien ruokien kemialliseen koostumukseen, bio- ja energiaarvoon.
Mikä ruokavalio on määrätty sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksille
Kaikki sydänsairauksia sairastavat ihmiset ja heidän sukulaisensa ovat huolissaan kysymyksestä, mikä ruokavalio on määrätty sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksille ja kuinka kauan sitä tulisi noudattaa. Useimmiten tässä tapauksessa määrätään anti-aterogeeninen ruokavalio.
Tärkeimmät vaatimukset sydänsairauksien antiaterogeenisten ruokavalioiden kemialliselle koostumukselle, niiden energiaarvolle ja ruoanlaittoteknologialle ovat:
- elimistön välttämättömien ravintoaineiden ja olennaisten ravitsemuksellisten tekijöiden tarpeen täyttäminen;
- tyydyttyneiden rasvahappojen pitoisuuden rajoittaminen sydänsairauksien ruokavaliossa ja samanaikaisesti tyydyttymättömien rasvahappojen osuuden lisääminen 60-70 prosenttiin kokonaisrasvasta, mikä vähentää kolesterolipitoisuutta niissä 180-200 mg:aan päivässä;
- optimaalisen proteiinipitoisuuden varmistaminen ruokavaliossa sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien varalta (vähintään 11-13 % kokonaiskalorien saannista), kun taas 50 % proteiinin kokonaismäärästä tulee olla kasviproteiineista (pääasiassa soijaproteiineista ja niiden prosessoiduista proteiineista). tuotteet), joilla on tasapainoinen aminohappokoostumus ja joilla on hypolipideminen vaikutus;
- sisällyttäminen lääketieteelliseen ravitsemukseen sydän- ja verisuonisairauksien hoidossa, pääasiassa monimutkaisia hiilihydraatteja. Yksinkertaiset hiilihydraatit tuodaan käyttöön luonnollisten koostumusten muodossa, minkä seurauksena ruokavaliossa ei käytännössä ole puhdistettuja hiilihydraatteja;
- varmistaa optimaalisen ravintokuitupitoisuuden, joka edistää kolesterolin aineenvaihduntaa sappihapoiksi stimuloimalla maksan sappia muodostavaa toimintaa. Siten toteutuu luonnollinen fysiologinen reitti kolesterolin poistamiseksi kehosta;
- elimistön kalium- ja magnesiumtarpeen varmistaminen vähäisellä natriumsuolapitoisuudella (käytännöllisesti katsoen suolaton ruokavalio) sekä Ca, P, Zn, Mn, I optimaalisen määrän varmistaminen;
- sepelvaltimotautipotilaiden kehon tarpeiden täysi korvaaminen vesiliukoisilla ja rasvaliukoisilla vitamiineilla. Tämä lisää C-, E-vitamiinien ja karoteenin määrää, joilla on voimakas antioksidanttivaikutus;
- Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien anti-aterogeenisen lääketieteellisen ravinnon tulisi sisältää raakaruokia (vihanneksia salaateissa, hedelmiä). Tarvittaessa tuotteita ja ruokia voidaan käsitellä hellävaraisesti kulinaarisesti, mikä mahdollistaa luonnollisen vitamiini- ja kivennäiskompleksin täydellisemmän säilymisen;
- sairaan sydämen ruokavalio sisältää säännöllisen, viisi ateriaa päivässä, viimeinen ateria 2 tuntia ennen nukkumaanmenoa (kefiiri tai soijajogurtti).
Terapeuttinen ravitsemus sepelvaltimotautiin ja muihin sydänsairauksiin
Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksista yleisimpinä pidetään ateroskleroosia, sepelvaltimotautia (CHD), sydäninfarktia, verenpainetautia, hyperlipoproteinemiaa (HLP) jne., jotka ovat alttiita pitkälle kululle ja toistuville pahenemisvaiheille.
Yleisimmät riskitekijät tämän sairausryhmän esiintymiselle ovat aliravitsemus runsaiden, energiapitoisten ruokien nauttimiseen ja siihen liittyvä hyperlipemia, ylipaino, heikentynyt hiilihydraattitoleranssi, hyperurikemia sekä perinnöllinen taipumus näihin sairauksiin jne.
Aineenvaihduntahäiriöitä hallitsevat lipidiaineenvaihdunnan, hiilihydraattitoleranssin, lipidien peroksidaatioprosessien, antioksidanttijärjestelmän ja muiden patogeenisten mekanismien häiriöt. Näiden sairauksien häiriintyneen aineenvaihdunnan palauttamiseksi on tärkeää käyttää terapeuttista ravintoa osana kompleksista hoitoa ja itsenäisenä terapeuttisena tekijänä sydän- ja verisuonitauteja sairastavien potilaiden kuntoutusprosessissa.
Kuntoutusvaiheessa antiaterogeeninen ravitsemus sepelvaltimotaudissa ja muissa sydänsairauksissa edistää kliinisen kokemuksen mukaan kehon vastustuskyvyn lisäämistä stressitilanteissa, hemodynaamisen vakauden ylläpitämistä ja kehon vaurioituneiden toimintajärjestelmien palauttamista.
Sydän- ja verisuonitauteja sairastavien potilaiden ruokavaliolla pyritään ensisijaisesti palauttamaan rasva-aineenvaihdunta, keskus- ja perifeerinen hemodynamiikka, vesi- ja elektrolyyttitasapaino, vähentämään lipidiperoksidaatioaktiivisuutta (LPO) ja lisäämään antioksidanttisuojaa.
Antiaterogeeninen ruokavalio sepelvaltimotautiin (CHD) ja ateroskleroosiin
Antiaterogeeninen ravitsemus sepelvaltimotaudissa ja ateroskleroosissa kemiallisen koostumuksen, biologisen ja energiaarvon suhteen vastaa perusruokavalion päävarianttia, on tasapainoista, patogeneettisesti riittävä ateroskleroosissa, sepelvaltimotaudissa, sydäninfarktissa.
Hypokolesteroli-, hyponatrium-ruokavalio sepelvaltimotaudissa ja ateroskleroosissa on fysiologisesti täydellinen kemiallisen koostumuksensa, ruokien ja ruokien, energian ja biologisen arvon sekä ruokavalion osalta.
Sepelvaltimotaudin ja ateroskleroosin ruokavalion proteiiniosa koostuu helposti sulavasta proteiinista (maito, muna, soija, kala), joiden aminohappokoostumus on tasapainoinen eläin- ja kasviproteiinin suhteessa 1:1.
Sepelvaltimotaudin ja ateroskleroosin eläin- ja kasvirasvojen suhde ruokavaliossa on 3:1, kun taas etusijalla ovat kasviöljyt (auringonkukka, maissi) ja meren kalarasva – korkean biologisen aktiivisuuden omaavat PUFA-lähteet. Eläinrasvojen ruokavalion rajoittaminen ja tulenkestävän rasvan (naudan, lammas, sianliha) täydellinen poissulkeminen voivat vähentää ruokavalion kolesterolipitoisuutta 200-250 mg:aan päivässä.
IHD:n ja ateroskleroosin ruokavaliossa merituotteita käytetään laajalti: merilevää, meren selkärangattomat (kalmarit, katkaravut, simpukat jne.) – makro- ja mikroelementtien lähteinä (rauta, mangaani, sinkki, kupari, jodi). Ruokavaliossa ruokasuolan pitoisuus on rajoitettu 3 grammaan, joka annetaan potilaalle käsillä ilman suolaa valmistettujen valmisruokien suolaamiseen. Noudata periaatetta toistuvista (6 kertaa päivässä), murto-aterioista rajoitetulla ruoalla illalla ja yöllä.
Ruokavalioaiheet: minkä tahansa paikallisen ateroskleroosi (sepelvaltimo-, aivo-, perifeeriset verisuonet), sepelvaltimotauti, verenpainetauti, sydäninfarkti, aivohalvaus, krooninen kardiovaskulaarinen vajaatoiminta, eri luokkien HLP.
Sydämen ateroskleroosin ja muiden sydän- ja verisuonitautien ruokavalion tarkoitus: vaikutus lipidien, hiilihydraattien, proteiinien aineenvaihdunnan heikkenemiseen riskitekijöiden patogeenisen vaikutuksen vähentämiseksi sairauksien, kuten ateroskleroosin, sepelvaltimotaudin, sydäninfarktin, esiintymiseen ja etenemiseen, hyperlipoproteinemia, hypertensio, liikalihavuus, heikentynyt glukoositoleranssi, hyperurikemia jne.
Ravitsemus sydämen ateroskleroosin ruokavalion aikana
Kun määräät ruokavaliota ateroskleroosiin, ruokavaliossa tulisi olla seuraavat elintarvikkeet.
Leipä ja leipomotuotteet. Ruisleipä, vehnä, pääasiassa täysjyväjauhoista, näkkileipä, kuivakeksejä. Eilinen leipä.
Ensimmäinen ateria. Vilja-, vihannes-, kasviskeitot, borssi, punajuuri, kaalikeitto, okroshka, meijeri-, hedelmäkeitot, 1-2 kertaa viikossa ensiruoat miedossa liha- tai kalaliemessä.
Liha- ja siipikarjaruokia. Naudanlihasta vähärasvainen sianliha, lammas, kani, kana, kalkkuna, näkyvän rasvan poistamisen jälkeen, jänteet. Keitetään keitettynä tai höyrytettynä tai paistetaan keittämisen jälkeen. Ankkaa, hanhia ei suositella. Eläinten sisäelimet (maksa, munuaiset, sydän, keuhkot, aivot) jätetään pois.
Kalasta ja kalatuotteista valmistettuja ruokia. Erilaisia joki- ja vähärasvaisia merikaloja keitettynä tai paistettuna valkokastikkeessa salametsästyksen tai keittämisen jälkeen. Liotettu silli 1 kerran viikossa.
Munaruoat. Pehmeäksi keitetyt kananmunat munakkaan muodossa muiden ruokien valmistukseen. Ankan- ja hanhenmunat eivät sisälly. Munanvalkuaista voidaan käyttää usein, kun otetaan huomioon ruokavaliossa suositeltu proteiinin kokonaismäärä.
Kasviksista ja yrteistä valmistettuja ruokia. Erilaisia raakoja vihanneksia (kurkut, tomaatit, kaali, salaatti, porkkanat, persilja, tilli, selleri, sipuli, valkosipuli, piparjuuri) ja keitetyt (perunat, kurpitsa, kesäkurpitsa, kukkakaali ja valkokaali); hapankaali. Kaaliruokavalio on myös suosittu. Vihanneksista valmistetaan alkupaloja, lisukkeita, pääruokia, salaatteja. Papujen, herneiden, papujen, suolahapojen, pinaatin käyttö on rajoitettua.
Ruoat viljasta ja pastasta. Käytä mitä tahansa viljaa (mieluiten – tattari, kaurapuuro) erilaisten viljojen, vanukkaiden, vuokien, hedelmäpilafin muodossa.
Astiat maidosta ja maitotuotteista. Maito, maitotuotteet, raejuusto luonnollisessa muodossaan ja ruokissa. Kermaa ja smetanaa käytetään voin määrän kustannuksella. On suositeltavaa käyttää ruokavaliossa vähärasvaisia maitotuotteita, mukaan lukien ei-mausteiset vähärasvaiset juustot ("venäläiset", "neuvostoliittolaiset"). Jäätelö on poissuljettu.
Rasvat. Puhtaassa muodossaan – maitorasva (25-30 g päivässä), loput eläinrasvasta löytyy eläinperäisistä tuotteista. Kasviöljy (auringonkukka-, puhdistettu maissi ja oliivi) – 30 g päivässä lisättäväksi aterioihin, ravinnon pehmeitä margariinilajikkeita (levitteitä) – rasvan kokonaismäärän vuoksi. Tulenkestävät rasvat jätetään pois.
Makeiset. Yksinkertaiset sokerit (enintään 50 g päivässä). Kaakao, suklaa, kermat, voi ja makeiset, joissa on korkea rasvapitoisuus, eivät sisälly.
Juomat. Heikko tee, kahvijuoma, kvass, hedelmäjuomat, kivennäisvesi ohjeiden mukaan.
Kastikkeet. Kasvisliemellä, meijeri-, hedelmäkastikkeella.
Merituotteet. Merikaali, meren selkärangattomat (katkaravut, kalmarit, merikurkut jne.).
Pähkinät. Saksanpähkinät luontoissuorituksina ja astioissa (50 g ytimiä päivässä).
Likimääräinen yhden päivän ruokalista ja antiaterogeenisen ruokavalion kemiallinen koostumus on esitetty taulukossa "Yhden päivän valikko ja antiaterogeenisen ruokavalion kemiallinen koostumus".
Sydän- ja verisuonisairauksien ruokavaliovalikko on esitetty seuraavassa taulukossa:
| Tuotteiden ja ruokien nimi | Saanto, g | Proteiinit, g | Rasvat, g | Hiilihydraatit, g |
| minä aamiainen | ||||
| Soijašnitseli kukkakaalilla | 140/110 | 20.0 | 15.2 | 21.6 |
| Maitopuuro ”Hercules” | 230/5 | 28.3 | 9.9 | 34.8 |
| Teetä sokerilla | 200 | 0.2 | – | 15.0 |
| II Aamiainen | ||||
| Punajuurisalaatti merilevällä | 100/5 | 1.7 | 2.0 | 10.1 |
| appelsiinit | 150 | 0.9 | 0.2 | 8.1 |
| Ruusunmarjan keite | 200 | 0.2 | – | – |
| Illallinen | ||||
| Keitto nuudeleilla kanaliemessä ilman siipikarjaa | 500 | 4.4 | 4.1 | 27.6 |
| Keitetyt kanat | 75 | 14.0 | 14.1 | – |
| Öljyssä haudutettuja vihanneksia | 150/5 | 2.1 | 3.7 | 11.8 |
| Laimennettu omenamehu | 100/100 | 0.5 | – | 9.1 |
| iltapäivä tee | ||||
| uuniomena | 110 | 0.5 | 0.5 | 17.9 |
| Vitaminoitu juoma | 200 | – | – | – |
| Illallinen | ||||
| Kasviöljyssä paistettu kaalisinitseli | 170/5 | 5.6 | 11.1 | 17.3 |
| Irtonainen tattaripuuro | 125/5 | 7.1 | 5.6 | 37.1 |
| Tee maidon kanssa | 200 | 1.6 | 1.0 | 2.3 |
| Yöksi | ||||
| Kefiiri | 200 | 5.6 | 6.4 | 8.2 |
| Koko päivä | ||||
| valkoista vehnäleipää | 100 | 7.7 | 3.0 | 48.9 |
| lese leipä | 100 | 6.6 | 1.2 | 34.2 |
| Sokeri | 25 | – | – | 24.2 |
| KAIKKI YHTEENSÄ | 89.2 | 84.3 | 328,5 |
Menetelmä ruokavalion soveltamiseksi sairaalle sydämelle
Sairaan sydämen ruokavalion soveltamismenetelmä riippuu tietystä sairaudesta.
Ateroskleroosin, sepelvaltimotaudin, kohonneen verenpaineen, sydäninfarktin ja aivohalvauksen jälkeisen tilan, hyperkolesterolemian, hypertriglyseridemian kanssa käytetään anti-atherogeenisen ruokavalion pääversiota.
Ateroskleroosissa, sepelvaltimotaudissa ylipainoisilla tai liikalihavilla potilailla, ruokavalion säätö on enemmän kalorien vähentämistä vähentämällä buffet-tuotteiden kiintiötä tai korvaamalla energiapitoiset ateriat alhaisemman energiaarvon aterioilla. Samaan aikaan ruokavalion yleinen rakenne ja koko ruokavalio eivät muutu merkittävästi.
Korkealla lihavuudella 1-2 kertaa viikossa pääruokavalio voidaan korvata paastopäivällä, jonka energiaarvo on alhainen – jopa 800-1000 kcal. Yleensä ruokavalio ja ruokavalion antiaterogeeninen vaikutus säilyvät.
Ruokavalio akuutin sydäninfarktin varalta valikolla
Sydäninfarktin monimutkaisemmassa IHD:ssä sairauden akuutissa vaiheessa käytetään erityisruokavaliota kolmen vaihtoehdon muodossa, jotka vastaavat sairauden vaihetta. Sydäninfarktin yleisruokavalio ja ruoanlaittotekniikan vaatimukset ovat samat kuin antiaterogeenisessa ruokavaliossa. Ensimmäisellä viikolla akuutissa sydäninfarktissa ruokavalion tulisi olla mahdollisimman pienennetty energia-arvolla (1200-1400 kcal), kaikki ruoka annetaan nestemäisessä muodossa pieninä annoksina.
Likimääräinen yhden päivän valikko antiaterogeenisesta ruokavaliosta sydäninfarktin akuutin vaiheen ensimmäisellä viikolla on annettu taulukossa "Antiaterogeenisen ruokavalion yhden päivän valikko sydäninfarktin akuutin vaiheen ensimmäisellä viikolla."
Näyteruokavaliovalikko sydänsairauksille sydäninfarktin akuutin vaiheen ensimmäisellä viikolla (energiaarvo – 1011 kcal):
| Tuotteiden ja ruokien nimi | Saanto, g | Proteiinit, g | rasvat, | Hiilihydraatit, g |
| minä aamiainen | ||||
| Puuro viljasta ”Hercules” maitoneste muussattu | 130 | 2.8 | 3.4 | 15.5 |
| II Aamiainen | ||||
| Paistettu omena sokerilla | 100 | 0.7 | 0.17 | 22.2 |
| Illallinen | ||||
| Vähärasvainen kanaliemi | 200 | – | – | – |
| Keitetty liha-soufflé | 115 | 20.1 | 11.2 | 4.9 |
| Kissel hedelmämehusta | 150 | 0.3 | – | 33.3 |
| iltapäivä tee | ||||
| Kuivatut aprikoosit liotetaan | viisikymmentä | 2.6 | – | 27.5 |
| Ruusunmarjan keite | 200 | – | – | – |
| Illallinen | ||||
| Höyrytetty munavalkuaismunakas | 70/5 | 6.2 | 2.4 | 1.7 |
| hedelmämehu | 100 | 0.8 | – | 9.0 |
| Yöksi | ||||
| Kefiiri vähärasvainen | 180 | 5.6 | 6.4 | 8.2 |
| Koko päivä | ||||
| valkoista vehnäleipää | 100 | 8.2 | 1.4 | 36.1 |
| Sokeri | kaksikymmentä | – | – | 19.2 |
| KAIKKI YHTEENSÄ | 47.8 | 15.6 | 177,6 |
Sydäninfarktin ruokavaliovalikon lisäksi määrätään vitamiini-mineraalikomplekseja – siten ne kompensoivat täysin kehon vitamiinien tarpeen. Yleiskunnon parantuessa, akuuttien sepelvaltimoiden oireiden lievittämisessä, sykkeen vakiintuessa taudin akuutin vaiheen toisesta viikosta alkaen ravintoannostusta laajennetaan.
Lisää proteiinipitoisuutta 80 grammaan, rasvaa – 60 grammaan ja hiilihydraatteja – jopa 250 grammaan; vastaavasti ruokavalion energiaarvo nousee 1800 kcal:iin, mutta toistuvan, jakoravinnon periaate säilyy kemiallisen ja mekaanisen säästämisen mukaisesti, eli ruoka keitetään keitetyssä muodossa tai höyrytetään murskattuna. Vapaan nesteen määrä kasvaa 1,2 litraan.
Taulukossa "Yhden päivän ruokavaliovalikko, jossa keskimääräinen energia-arvon aleneminen on esimerkillinen yhden päivän ruokavaliovalikko, jossa on keskimääräinen energia-arvon alenemisaste sydäninfarktipotilaalle akuutin jakson toisella viikolla potilaalle sydäninfarktin akuutin jakson toisella viikolla."
Taulukko "Yhden päivän ruokavaliomenu keskimääräisellä energia-arvon alenemisasteella (2071 kcal) potilaalle sydäninfarktin akuutin jakson toisella viikolla":
| Tuotteiden ja ruokien nimi | Saanto, g | Proteiinit, g | Rasvat, g | Hiilihydraatit, g |
| minä aamiainen | ||||
| Tattari maitomainen viskoosi puuro | 125 | 4.6 | 4.2 | 20.4 |
| Kuuma keitetty maito | 100 | 2.8 | 3.2 | 4.7 |
| II Aamiainen | ||||
| hedelmämehu | 100/100 | 0.2 | 0.3 | 4.7 |
| Soufflé-juustohöyry | 140 | 21.1 | 13.8 | 26.3 |
| Illallinen | ||||
| Kasvissyöjäborssi | 250 | 1.6 | 2.9 | 7.5 |
| Naudan stroganoff keitetystä lihasta | 250/70 | 8.7 | 10.1 | 3.3 |
| Keitetyt perunat | 75 | 1.7 | 2.1 | 13.0 |
| Kompotti kuivattujen hedelmien seoksesta, muussattu | 180 | 0.1 | – | 31.5 |
| iltapäivä tee | ||||
| Banaanit | 150 | 1.3 | – | 18.9 |
| Ruusunmarjan keite | 180 | – | – | – |
| Illallinen | ||||
| Höyrytetty raejuustovanukas | 150 | 21.0 | 18.0 | 22.4 |
| hedelmämehu | 180/100 | 0.3 | 0.1 | 7.1 |
| Yöksi | ||||
| Kefiiri vähärasvainen | 180 | 5.6 | 6.4 | 8.2 |
| Koko päivä | ||||
| valkoista vehnäleipää | 200 | 16.4 | 2.8 | 72.2 |
| Sokeri | kaksikymmentä | – | – | 19.1 |
| Kasviöljy | viisitoista | – | 14.4 | – |
| KAIKKI YHTEENSÄ | 189.1 | 75.5 | 259,6 |
Sydäninfarktin tapauksessa toipilasvaiheessa, samanaikaisesti yleisen ja motorisen hoito-ohjelman laajentamisen ja vastaavasti energiankulutuksen lisääntymisen kanssa, tavallisen ruokavalion pääversio, jossa on hieman energia-arvoa (2200-2400 kcal).) käytetään.
Ruokavalio sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksille sydäninfarktin jälkeen
Sydäninfarktin jälkeisen toipumisen aikana ruokavaliota ei määrätä yhtä tiukasti kuin taudin akuutin aikana.
Taulukko "Yhden päivän ruokavaliovalikko sydäninfarktipotilaalle toipumisaikana (energiaarvo – 2407 kcal)":
| Tuotteiden ja ruokien nimi | Saanto, g | Proteiinit, g | Rasvat, g | Hiilihydraatit, g |
| minä aamiainen | ||||
| Höyrytetty munavalkuaismunakas | 70/5 | 6.2 | 6.1 | 1.7 |
| Tattaripuuro maidolla | 145/100 | 14.1 | 12.0 | 52.4 |
| Teetä hillolla | 200/20 | 0.3 | – | 19.2 |
| II Aamiainen | ||||
| Paistettu omena sokerilla | 145 | 0.7 | 0.7 | 22.2 |
| Vitaminoitu juoma | 200 | – | – | – |
| Illallinen | ||||
| Kasvisborshtia hienonnetuilla vihanneksilla | 400 | 3.8 | 5.8 | 15.1 |
| Keitetty liha | viisikymmentä | 16.2 | 7.9 | – |
| Smetanakastikkeessa haudutettuja porkkanoita | 185 | 2.9 | 5.8 | 15.5 |
| appelsiinimehu | 200 | 0.2 | – | 12.8 |
| iltapäivä tee | ||||
| Sokerilla paistettu porkkana-omena-soufflé | 190 | 6.8 | 9.0 | 26.2 |
| Ruusunmarjan keite | 200 | 0.2 | – | 15.2 |
| Illallinen | ||||
| Pallas keitettynä | 100/5 | 23.0 | 8.6 | – |
| Puuro viljasta ”Hercules” | 230/5 | 8.3 | 9.9 | 14.5 |
| Tee maidon kanssa | 200 | 0.2 | – | 15.2 |
| Yöksi | ||||
| Kefiiri | 200 | 5.6 | 6.4 | 8.2 |
| Koko päivä | ||||
| valkoista vehnäleipää | 200 | 16.1 | 1.4 | 71.2 |
| Sokeri | kolmekymmentä | – | – | 29.2 |
| KAIKKI YHTEENSÄ | 104.6 | 74.4 | 329,4 |
Terapeuttinen ravitsemus verenpainetautiin
Verenpainetaudin syynä on perinnöllisten tekijöiden lisäksi verisuonten sävyn hermoston häiriö ja munuaisten juxtaglomerulaarisen laitteen toiminnan häiriö, joka tuottaa reniiniä, joka stimuloi lisämunuaisen aldosteronihormonin tuotantoa. cortex, joka säätelee veden aineenvaihduntaa, kalium- ja natriumionien vaihtoa ja vaikuttaa näiden alkuaineiden pitoisuuteen sileissä verisuonilihaksissa. Natriumpitoisuuden nousu verisuonten sileissä lihaksissa nostaa niiden sävyä, mikä johtaa verenpaineen (BP) nousuun.
Reniini -angiotensiinijärjestelmän aktivoituminen, joka liittyy veren aldosteronipitoisuuden nousuun, natriumaineenvaihdunnan ja aivojen verenkierron muutokseen, johtaa normaalia veren tasoa ylläpitävien mekanismien hajoamiseen. paine.
Verenpainetaudin ruokavalion käyttö tärkeänä osana monimutkaista hoitoa on rakennettu ottaen huomioon taudin patogeneettisten mekanismien ominaisuudet.
Käyttöaiheet terapeuttisen ravinnon määräämiseksi verenpainetautiin: verenpaineen eri vaiheet sekä sen yhdistelmä sepelvaltimotautiin, ateroskleroosiin ja muihin sairauksiin, joiden kliinistä kuvaa tällä hetkellä hallitsee hypertensiivinen oireyhtymä.
Verenpainetaudin hoito: verenpainetaudin ruokavalio
Verenpainetaudin ruokavalion tarkoitus on seuraava:
- elimistön fysiologisen perusravintoaineiden (proteiinit, rasvat, hiilihydraatit), välttämättömien ravitsemuksellisten tekijöiden (välttämättömät aminohapot, monityydyttymättömät rasvahapot, vitamiinit, hivenaineet jne.) täyden kompensoinnin;
- pöytäsuolan käytön rajoittaminen ruokavaliossa optimaaliseen vähimmäisarvoon (2-3 g) antamalla se potilaan käsiin valmiiden aterioiden suolaamista varten. Korkea verenpaine – suolan täydellinen lyhytaikainen poissulkeminen, kun otetaan huomioon 2-3 g sen pitoisuutta itse tuotteissa;
- vapaan nesteen määrän rajoittaminen ruokavaliossa 1-1,2 litraan päivässä, uutteet;
- energian saannin ja energian kulutuksen vastaavuuden saavuttaminen.
Likimääräinen yhden päivän ruokavaliovalikko verenpainetaudille on esitetty seuraavassa taulukossa:
| Tuotteiden ja ruokien nimi | Saanto, g | Proteiinit, g | Rasvat, g | Hiilihydraatit, g |
| minä aamiainen | ||||
| Turska keitetty ilman suolaa | 100/5 | 19.2 | 0.7 | – |
| Keitetyt perunat voin ja tillin kanssa | 250/10/10 | 5.4 | 8.3 | 42.5 |
| Puuro viljasta ”Hercules” viskoosi maito | 230/5 | 8.3 | 9.9 | 34.8 |
| Teetä sokerilla | 200 | 0.2 | – | 15.0 |
| II Aamiainen | ||||
| Vasta valmistettu raejuusto | 100 | 18.0 | 0.6 | 1.8 |
| omena tuoreena | 100 | 0.3 | 0.3 | 8.6 |
| Illallinen | ||||
| Lihaliemi munahiutaleilla | 500 | 2.5 | 3.9 | – |
| Keitetyt kanat | 100 | 17.6 | 17.8 | 0.5 |
| Kompotti kuivattujen hedelmien seoksesta | 150/5 | 0.7 | – | 31.3 |
| iltapäivä tee | ||||
| Smetanakastikkeessa haudutettua punajuurta | 180 | 3.2 | 5.8 | 18.6 |
| Ruusunmarjan keite | 200 | 0.6 | – | 4.3 |
| Illallinen | ||||
| Riisipilaf hedelmillä | 245 | 5.1 | 7.9 | 66.6 |
| Paistettu porkkana-omena-soufflé | 195/20 | 7.9 | 13.1 | 31.9 |
| Teetä sitruunalla | 200/7/15 | 0.2 | – | 15.2 |
| Yöksi | ||||
| Kefiiri 3,2% rasvaa | 200 | 5.6 | 6.4 | 8.2 |
| Koko päivä | ||||
| valkoista vehnäleipää | 100 | 7.7 | 3.0 | 48.9 |
| lese leipä | 100 | 6.6 | 1.2 | 34.2 |
| Sokeri | 25 | – | – | 24.2 |
| KAIKKI YHTEENSÄ | 110.1 | 68.9 | 288,3 |
Ruokavalio potilaille, joilla on sydän- ja verisuonisairauksia, joilla on verenpainetauti ja liikalihavuus
Jos verenpainepotilaalla on ylipainoa tai samanaikainen liikalihavuus, terapeuttisiin tarkoituksiin käytetään ruokavalion hyponatriummuunnoksia. Verenpainetaudin ja liikalihavuuden ruokavalion tavoitteena on alentaa energia-arvoa vähentämällä buffet-tuotteiden määrää, poistamalla energiaintensiivinen ateria toisella aamiaisella tai iltapäivävälipalalla tai korvaamalla ateria samankaltaisella, mutta pienemmällä. energia-arvo.
Verenpainetaudin ja ylipainoisen ruokavalion aikana, jossa on korkea lihavuus, on mahdollista määrätä siksak-paasto (kontrastinen) natriumiton päivä, jonka energiaarvo on 800-1000 kcal 1-2 kertaa viikossa.
Jos ateroskleroosiin, sepelvaltimotautiin, verenpainetautiin liittyy krooninen sydän- ja verisuonijärjestelmän vajaatoiminta, johon liittyy verenkiertohäiriöitä, niin lääkehoidon ohella on määrättävä hyponatrinen, vähäkalorinen ruokavalio, jossa valvotaan tiukemmin veren kalium- ja natriumpitoisuutta, jotta vältetään kehittyminen. korkeasta hyponatremiasta.
Ruokavalion energia-arvo kroonisessa sydän- ja verisuonitautien vajaatoiminnassa määräytyy energiankulutuksen mukaan: kun potilasta pidetään sängyssä, energiankulutus vähenee merkittävästi.
Ruokavalio sydän- ja verisuonisairauksille: likimääräinen valikko verenpainetaudille ja ylipainolle
Likimääräinen yhden päivän ravintovalikko ylipainoisten potilaiden verenpainetaudille on esitetty seuraavassa taulukossa:
| Tuotteiden ja ruokien nimi | Saanto, g | Proteiinit, g | Rasvat, g | Hiilihydraatit, g |
| minä aamiainen | ||||
| Vähärasvainen raejuustovanukas | 150 | 21.7 | 5.6 | 22.3 |
| Kasvissalaatti kasviöljyllä | 130/10 | 2.7 | 10.1 | 10.2 |
| Tee maidolla ilman sokeria | 200 | 1.6 | 1.6 | 2.9 |
| II Aamiainen | ||||
| Salaatti porkkanoista, omenoista ja merilevästä kasviöljyllä | 125/20 | 1.6 | 4.2 | 6.2 |
| Vitaminoitu juoma | 200 | – | – | – |
| Illallinen | ||||
| Lihaliemi munahiutaleilla ilman suolaa | 500 | 2.5 | 5.9 | – |
| Liha keitetty ilman suolaa | viisikymmentä | 16.2 | 7.9 | – |
| Kukkakaali keitetty ilman suolaa voin kanssa | 150/5 | 4.2 | 4.1 | 7.5 |
| Kissel mustaherukasta | 200 | – | – | 15.2 |
| iltapäivä tee | ||||
| Kuivattu aprikoosi sose | 100 | 2.6 | – | 37.4 |
| Ruusunmarjan keite | 200 | 0.2 | – | 15.2 |
| Illallinen | ||||
| Turska keitetty ilman suolaa | 100/5 | 19.2 | 4.3 | – |
| Maitokastikkeessa haudutettuja vihanneksia | 175 | 4.1 | 9.0 | 16.1 |
| Sokeriton sitruunatee | 200/7 | 0.2 | – | 0.2 |
| Yöksi | ||||
| Kefiiri | 200 | 6.0 | 0.1 | 7.6 |
| Koko päivä | ||||
| lese leipä | 100 | 6.6 | 1.2 | 34.2 |
| KAIKKI YHTEENSÄ | 89.6 | 54,0 | 175.1 |