Diet för hjärt-kärlsjukdomar: terapeutisk näring för hjärtsjukdomar med en exemplarisk meny
Efterlevnad av en diet för hjärt-kärlsjukdomar är en av nycklarna till att lindra akuta symtom och en snabb återhämtning. Korrekt näring vid behandling av högt blodtryck, kranskärlssjukdom, åderförkalkning och andra hjärtsjukdomar måste följas inte bara under akuta attacker, eller omvänt, remission, utan under hela konvalescensen (återhämtningsperioden). En av de mest effektiva dieterna för sjukdomar i hjärtat och blodkärlen är antiaterogen, baserad på den kemiska sammansättningen, bio- och energivärdet hos de rätter som erbjuds.
Vilken diet är föreskriven för sjukdomar i det kardiovaskulära systemet
Alla människor med hjärtsjukdom och deras anhöriga är oroliga över frågan om vilken diet som ordineras för sjukdomar i hjärt-kärlsystemet och hur länge den ska följas. Oftast, i det här fallet, föreskrivs en anti-aterogen diet.
Huvudkraven för den kemiska sammansättningen av anti-aterogena dieter för hjärtsjukdomar, deras energivärde och matlagningsteknik är:
- fullständig försörjning av kroppens behov av väsentliga näringsämnen och väsentliga näringsfaktorer;
- begränsa innehållet av mättade fettsyror i kosten för hjärtsjukdomar med en samtidig ökning av andelen omättade fettsyror upp till 60-70% av det totala fettet, vilket minskar kolesterolhalten i dem till 180-200 mg per dag;
- säkerställa det optimala innehållet i kosten för sjukdomar i det kardiovaskulära systemet av protein (minst 11-13% av det totala kaloriintaget), medan 50% av den totala mängden protein bör komma från växtproteiner (främst sojabönsproteiner och deras bearbetade proteiner). produkter) som har en balanserad aminosyrasammansättning och har en hypolipidemisk effekt;
- inkludering i medicinsk nutrition för hjärt-kärlsjukdomar, främst komplexa kolhydrater. Enkla kolhydrater introduceras i form av naturliga kompositioner, som ett resultat av vilka dieter praktiskt taget saknar raffinerade kolhydrater;
- säkerställa det optimala innehållet av kostfiber som främjar omsättningen av kolesterol till gallsyror genom att stimulera leverns gallbildande funktion. Således realiseras en naturlig fysiologisk väg för eliminering av kolesterol från kroppen;
- säkerställa kroppens behov av kalium och magnesium med ett lågt innehåll av natriumsalter (praktiskt taget saltfri kost), samt säkerställa den optimala mängden Ca, P, Zn, Mn, I;
- full kompensation för kroppens behov hos patienter med kranskärlssjukdom i vattenlösliga och fettlösliga vitaminer. Detta ger en ökad nivå av vitamin C, E och karoten, som har en uttalad antioxidantaktivitet;
- Anti-aterogen medicinsk näring för sjukdomar i det kardiovaskulära systemet bör innehålla råa livsmedel (grönsaker i sallader, frukt). I de fall det är nödvändigt kan produkter och rätter utsättas för skonsam kulinarisk bearbetning, vilket gör det möjligt att mer fullständigt bevara det naturliga vitamin- och mineralkomplexet;
- en diet för ett sjukt hjärta ger frekventa, fem måltider om dagen, med den sista måltiden 2 timmar före sänggåendet (kefir eller sojayoghurt).
Terapeutisk näring för kranskärlssjukdom och andra hjärtsjukdomar
Bland sjukdomarna i det kardiovaskulära systemet anses åderförkalkning, kranskärlssjukdom (CHD), hjärtinfarkt, högt blodtryck, hyperlipoproteinemi (HLP), etc. vara de vanligaste, benägna till ett långt förlopp och frekventa exacerbationer.
De vanligaste riskfaktorerna för uppkomsten av denna grupp av sjukdomar är undernäring med konsumtion av riklig mat med hög energi och tillhörande hyperlipemi, övervikt, försämrad kolhydrattolerans, hyperurikemi samt ärftlig predisposition för dessa sjukdomar, etc.
Metaboliska störningar domineras av störningar i lipidmetabolism, kolhydrattolerans, lipidperoxidationsprocesser, antioxidantsystem och andra patogena mekanismer. För att återställa störd metabolism i dessa sjukdomar är det viktigt att använda terapeutisk näring som en komponent i komplex terapi och som en oberoende terapeutisk faktor i processen för rehabilitering av patienter med hjärt-kärlsjukdomar.
I rehabiliteringsstadiet bidrar antiaterogen näring vid kranskärlssjukdom och andra hjärtsjukdomar, som klinisk erfarenhet visar, till att öka kroppens motståndskraft mot stressiga situationer, bibehålla hemodynamisk stabilitet och återställa de mest skadade funktionssystemen i kroppen.
Dieten för patienter med hjärt- och kärlsjukdomar är främst inriktad på att återställa lipidmetabolismen, central och perifer hemodynamik, vatten- och elektrolytbalans, minska aktiviteten av lipidperoxidation (LPO) och öka antioxidantskyddet.
Anti-aterogen diet för kranskärlssjukdom (CHD) och åderförkalkning
Antiaterogen näring vid kranskärlssjukdom och åderförkalkning när det gäller kemisk sammansättning, biologiskt och energivärde motsvarar huvudvarianten av standarddieten, är välbalanserad, patogenetiskt adekvat vid åderförkalkning, kranskärlssjukdom, hjärtinfarkt.
Hypokolesterol, hyponatriumdiet vid kranskärlssjukdom och åderförkalkning är fysiologiskt komplett i sin kemiska sammansättning, uppsättning livsmedel och rätter, energi och biologiskt värde och kost.
Proteindelen av kosten för kranskärlssjukdom och åderförkalkning består av lättsmält protein (mjölk, ägg, soja, fisk) med en välbalanserad aminosyrasammansättning i förhållandet mellan animaliskt och vegetabiliskt protein 1:1.
Förhållandet i kosten för kranskärlssjukdom och ateroskleros av animaliskt och vegetabiliskt fett är 3:1, medan vegetabilisk olja (solros, majs) och marint fiskfett – källor till PUFA med hög biologisk aktivitet, föredras. Begränsning i kosten av animaliskt fett och fullständig uteslutning av eldfast fett (nötkött, lamm, fläsk) kan minska kolesterolhalten i kosten till 200-250 mg per dag.
I kosten för IHD och åderförkalkning används havsprodukter i stor utsträckning: tång, marina ryggradslösa djur (bläckfisk, räkor, musslor, etc.) – som källor till makro- och mikroelement (järn, mangan, zink, koppar, jod). I kosten är innehållet av bordssalt begränsat till 3 g, som ges till patienten till hands för saltning av färdiga måltider tillagade utan tillsats av salt. Följ principen om frekventa (6 gånger om dagen), fraktionerade måltider med begränsad mat på kvällen och natten.
Indikationer för diet: åderförkalkning av vilken lokalisering som helst (koronar, cerebrala, perifera kärl), kranskärlssjukdom, högt blodtryck, hjärtinfarkt, stroke, kronisk kardiovaskulär insufficiens, HLP av olika klasser.
Syftet med kosten för åderförkalkning i hjärtat och andra kardiovaskulära sjukdomar: påverkan på nedsatt lipid-, kolhydrat-, proteinmetabolism för att minska den patogena effekten av riskfaktorer på förekomsten och progressionen av sjukdomar som åderförkalkning, kranskärlssjukdom, hjärtinfarkt, hyperlipoproteinemi, arteriell hypertoni, fetma, nedsatt glukostolerans, hyperurikemi, etc.
Näring under en diet för ateroskleros i hjärtat
När man ordinerar en diet för åderförkalkning bör följande livsmedel finnas i kosten.
Bröd och bageriprodukter. Brödråg, vete, främst från fullkornsmjöl, knäckebröd, torra kex. Gårdagens bröd.
Första måltiden. Spannmål, grönsaker, vegetariska soppor, borsjtj, rödbetor, kålsoppa, okroshka, mejeriprodukter, fruktsoppor, 1-2 gånger i veckan första rätter tillagade i en svag kött- eller fiskbuljong.
Kött- och fågelrätter. Från nötkött, magert fläsk, lamm, kanin, kyckling, kalkon, efter borttagning av synligt fett, senor. Kokt kokt eller ångat eller bakat efter kokning. Anka, gås rekommenderas inte. Djurens inre organ (lever, njurar, hjärta, lungor, hjärnor) är uteslutna.
Rätter från fisk och fiskprodukter. Olika typer av flod- och havsfisk med låg fetthalt som kokas eller bakas i vit sås efter pochering eller kokning. Blötlagd sill 1 gång i veckan.
Äggrätter. Mjukkokta kycklingägg i form av omeletter, för tillagning av andra rätter. Ank- och gåsägg är undantagna. Äggvita kan användas ofta, med tanke på den rekommenderade totala mängden protein i kosten.
Rätter från grönsaker och örter. En mängd råa grönsaker (gurka, tomater, kål, sallad, morötter, persilja, dill, selleri, lök, vitlök, pepparrot) och kokta (potatis, pumpa, zucchini, blomkål och vitkål); surkål. Kåldieten är också populär. Grönsaker används för att förbereda aptitretare, sidorätter, huvudrätter, sallader. Användningen av bönor, ärtor, bönor, syra, spenat är begränsad.
Rätter från spannmål och pasta. Använd alla spannmål (helst – bovete, havregryn) i form av olika spannmål, puddingar, kassler, fruktpilaf.
Rätter från mjölk och mejeriprodukter. Mjölk, mejeriprodukter, keso i sin naturliga form och i maträtter. Grädde och gräddfil används på bekostnad av mängden smör. Det är att föredra att använda mejeriprodukter med låg fetthalt i kosten, inklusive icke-kryddiga ostar med låg fetthalt ("ryska", "sovjetiska"). Glass är uteslutet.
Fetter. I sin rena form – mjölkfett (25-30 g per dag), finns resten av animaliskt fett i produkter av animaliskt ursprung. Vegetabilisk (solros, raffinerad majs och oliv) olja – 30 g per dag för att lägga till måltider, mjuka varianter av margarin (pålägg) – på grund av den totala mängden fett. Eldfasta fetter är undantagna.
Sötsaker. Enkla sockerarter (högst 50 g per dag). Kakao, choklad, krämer, smör, konfektyrprodukter med hög fetthalt är undantagna.
Drycker. Svagt te, kaffedryck, kvass, fruktdrycker, mineralvatten enligt indikationer.
Såser. På en grönsaksbuljong, mejeriprodukter, fruktsåser.
Havsprodukter. Havskål, marina ryggradslösa djur (räkor, bläckfisk, sjögurkor, etc.).
Nötter. Valnötter in natura och i rätter (50 g kärnor per dag).
En ungefärlig endagsmeny och den kemiska sammansättningen av den antiaterogena dieten visas i tabellen "Endagsmeny och den kemiska sammansättningen av den antiaterogena dieten."
Dietmenyn för kardiovaskulära sjukdomar presenteras i följande tabell:
| Namn på produkter och rätter | Utbyte, g | Proteiner, g | Fetter, g | Kolhydrater, g |
| Jag frukost | ||||
| Sojaschnitzel med blomkål | 140/110 | 20.0 | 15.2 | 21.6 |
| Mjölkgröt ”Hercules” | 230/5 | 28.3 | 9.9 | 34,8 |
| Te med socker | 200 | 0,2 | – | 15,0 |
| II Frukost | ||||
| Rödbetssallad med tång | 100/5 | 1.7 | 2.0 | 10.1 |
| apelsiner | 150 | 0,9 | 0,2 | 8.1 |
| Nypon avkok | 200 | 0,2 | – | – |
| Middag | ||||
| Soppa med nudlar i kycklingbuljong utan fågel | 500 | 4.4 | 4.1 | 27.6 |
| Kokta kycklingar | 75 | 14,0 | 14.1 | – |
| Grönsaker pocherade i olja | 150/5 | 2.1 | 3.7 | 11.8 |
| Utspädd äppeljuice | 100/100 | 0,5 | – | 9.1 |
| eftermiddagste | ||||
| ugnsbakat äpple | 110 | 0,5 | 0,5 | 17.9 |
| Vitaminiserad dryck | 200 | – | – | – |
| Middag | ||||
| Kålschnitzel stekt i vegetabilisk olja | 170/5 | 5.6 | 11.1 | 17.3 |
| Lös bovetegröt | 125/5 | 7.1 | 5.6 | 37,1 |
| Te med mjölk | 200 | 1.6 | 1.0 | 2.3 |
| För kvällen | ||||
| Kefir | 200 | 5.6 | 6.4 | 8.2 |
| Hela dagen | ||||
| vitt vete bröd | 100 | 7.7 | 3.0 | 48,9 |
| kli bröd | 100 | 6.6 | 1.2 | 34.2 |
| Socker | 25 | – | – | 24.2 |
| TOTAL | 89,2 | 84,3 | 328,5 |
Metoden att applicera en diet för ett sjukt hjärta
Metoden för att applicera en diet för ett sjukt hjärta beror på den specifika sjukdomen.
Med ateroskleros, kranskärlssjukdom, högt blodtryck, tillståndet efter hjärtinfarkt och stroke, hyperkolesterolemi, hypertriglyceridemi, används huvudversionen av den anti-aterogena kosten.
Vid åderförkalkning, kranskärlssjukdom hos patienter med övervikt eller fetma, handlar kostanpassning mer om att minska kalorier genom att minska kvoten av bufféprodukter eller ersätta energirika måltider med måltider med lägre energivärde. Samtidigt förändras inte kostens allmänna struktur och hela kosten nämnvärt.
Med en hög grad av fetma 1-2 gånger i veckan kan huvuddieten ersättas av en fastedag med lågt energivärde – upp till 800-1000 kcal. I allmänhet bevaras kosten och den anti-aterogena effekten av kosten.
Diet för akut hjärtinfarkt med meny
Vid IHD komplicerad av hjärtinfarkt, i den akuta fasen av sjukdomen, används en speciell diet i form av tre alternativ som motsvarar sjukdomsstadiet. Den allmänna dietregimen för hjärtinfarkt och kraven på matlagningsteknik är desamma som i den antiaterogena dieten. Under den första veckan vid akut hjärtinfarkt bör kosten vara med maximal minskning av energivärdet (1200-1400 kcal), all mat ges i flytande form i små portioner.
En ungefärlig endagsmeny för den antiaterogena dieten under den första veckan av den akuta fasen av hjärtinfarkt ges i tabellen "Endagsmeny för den antiaterogena dieten under den första veckan av den akuta fasen av hjärtinfarkten."
Provdietmeny för hjärtsjukdom under den första veckan av den akuta fasen av hjärtinfarkt (energivärde – 1011 kcal):
| Namn på produkter och rätter | Utbyte, g | Proteiner, g | fetter, | Kolhydrater, g |
| Jag frukost | ||||
| Gröt från spannmål ”Hercules” mjölkvätska mosad | 130 | 2.8 | 3.4 | 15.5 |
| II Frukost | ||||
| Bakat äpple med socker | 100 | 0,7 | 0,17 | 22.2 |
| Middag | ||||
| Kycklingbuljong med låg fetthalt | 200 | – | – | – |
| Kokt köttsufflé | 115 | 20.1 | 11.2 | 4.9 |
| Kissel från fruktjuice | 150 | 0,3 | – | 33.3 |
| eftermiddagste | ||||
| Torkade aprikoser blötlagda | femtio | 2.6 | – | 27.5 |
| Nypon avkok | 200 | – | – | – |
| Middag | ||||
| Ångad äggvitomelett | 70/5 | 6.2 | 2.4 | 1.7 |
| fruktjuice | 100 | 0,8 | – | 9,0 |
| För kvällen | ||||
| Kefir med låg fetthalt | 180 | 5.6 | 6.4 | 8.2 |
| Hela dagen | ||||
| vitt vete bröd | 100 | 8.2 | 1.4 | 36.1 |
| Socker | tjugo | – | – | 19.2 |
| TOTAL | 47,8 | 15.6 | 177,6 |
Förutom dietmenyn för hjärtinfarkt ordineras vitamin-mineralkomplex – sålunda kompenserar de helt för kroppens behov av vitaminer. Med förbättringen av det allmänna tillståndet, lindring av akuta kranskärlssymtom, stabilisering av hjärtfrekvensen från den andra veckan av den akuta fasen av sjukdomen, utökas kostransonen.
Öka proteinhalten till 80 g, fett – upp till 60 g och kolhydrater – upp till 250 g; följaktligen ökar kostens energivärde till 1800 kcal, men principen om frekvent, fraktionerad näring bevaras i enlighet med kemisk och mekanisk sparning, det vill säga mat tillagas i kokt form eller ångad, i krossad form. Mängden fri vätska ökas till 1,2 liter.
En exemplarisk endagsdietmeny med en genomsnittlig grad av minskning av energivärdet för en patient med hjärtinfarkt under den andra veckan av den akuta perioden visas i tabellen "Endagsdietmeny med en genomsnittlig grad av minskning av energivärdet för en patient under den andra veckan av den akuta perioden av hjärtinfarkt."
Tabell "Endagsdietmeny med en genomsnittlig grad av energivärdesminskning (2071 kcal) för en patient under den andra veckan av en akut period av hjärtinfarkt":
| Namn på produkter och rätter | Utbyte, g | Proteiner, g | Fetter, g | Kolhydrater, g |
| Jag frukost | ||||
| Bovete mjölkaktig trögflytande gröt | 125 | 4.6 | 4.2 | 20.4 |
| Varm kokt mjölk | 100 | 2.8 | 3.2 | 4.7 |
| II Frukost | ||||
| fruktjuice | 100/100 | 0,2 | 0,3 | 4.7 |
| Soufflé curd ånga | 140 | 21.1 | 13.8 | 26.3 |
| Middag | ||||
| Vegetarisk borsjtj | 250 | 1.6 | 2.9 | 7.5 |
| Biff stroganoff från kokt kött | 250/70 | 8.7 | 10.1 | 3.3 |
| Kokta potatisar | 75 | 1.7 | 2.1 | 13,0 |
| Kompott från en blandning av torkad frukt, mosad | 180 | 0,1 | – | 31,5 |
| eftermiddagste | ||||
| Bananer | 150 | 1.3 | – | 18.9 |
| Nypon avkok | 180 | – | – | – |
| Middag | ||||
| Ånga keso pudding | 150 | 21.0 | 18,0 | 22.4 |
| fruktjuice | 180/100 | 0,3 | 0,1 | 7.1 |
| För kvällen | ||||
| Kefir med låg fetthalt | 180 | 5.6 | 6.4 | 8.2 |
| Hela dagen | ||||
| vitt vete bröd | 200 | 16.4 | 2.8 | 72,2 |
| Socker | tjugo | – | – | 19.1 |
| Vegetabilisk olja | femton | – | 14.4 | – |
| TOTAL | 189,1 | 75,5 | 259,6 |
Vid hjärtinfarkt i konvalescensfasen, samtidigt med expansionen av den allmänna och motoriska regimen och följaktligen med en ökning av energiförbrukningen, huvudversionen av standarddieten med en liten minskning av energivärdet (2200-2400 kcal)) är använd.
Dietmeny för sjukdomar i det kardiovaskulära systemet efter hjärtinfarkt
Under konvalescensperioden efter hjärtinfarkt ordineras kosten inte lika strikt som under sjukdomens akuta period.
Tabell "Endagsdietmeny för en patient med hjärtinfarkt under konvalescensperioden (energivärde – 2407 kcal)":
| Namn på produkter och rätter | Utbyte, g | Proteiner, g | Fetter, g | Kolhydrater, g |
| Jag frukost | ||||
| Ångad äggvitomelett | 70/5 | 6.2 | 6.1 | 1.7 |
| Bovetegröt med mjölk | 145/100 | 14.1 | 12,0 | 52,4 |
| Te med sylt | 200/20 | 0,3 | – | 19.2 |
| II Frukost | ||||
| Bakat äpple med socker | 145 | 0,7 | 0,7 | 22.2 |
| Vitaminiserad dryck | 200 | – | – | – |
| Middag | ||||
| Vegetarisk borsjtj med finhackade grönsaker | 400 | 3.8 | 5.8 | 15.1 |
| Kokt kött | femtio | 16.2 | 7.9 | – |
| Morötter stuvade i gräddfilssås | 185 | 2.9 | 5.8 | 15.5 |
| apelsinjuice | 200 | 0,2 | – | 12.8 |
| eftermiddagste | ||||
| Morot-äpple sufflé bakad med socker | 190 | 6.8 | 9,0 | 26.2 |
| Nypon avkok | 200 | 0,2 | – | 15.2 |
| Middag | ||||
| Hälleflundra kokt | 100/5 | 23,0 | 8.6 | – |
| Gröt från spannmål ”Hercules” | 230/5 | 8.3 | 9.9 | 14.5 |
| Te med mjölk | 200 | 0,2 | – | 15.2 |
| För kvällen | ||||
| Kefir | 200 | 5.6 | 6.4 | 8.2 |
| Hela dagen | ||||
| vitt vete bröd | 200 | 16.1 | 1.4 | 71,2 |
| Socker | trettio | – | – | 29.2 |
| TOTAL | 104,6 | 74,4 | 329,4 |
Terapeutisk näring för högt blodtryck
Orsaken till hypertoni, förutom ärftliga faktorer, är en kränkning av nervregleringen av vaskulär tonus och en störning i funktionerna hos den juxtaglomerulära njurapparaten, som producerar renin, vilket stimulerar produktionen av hormonet aldosteron i binjuren cortex, som reglerar vattenmetabolismen, utbytet av kalium- och natriumjoner och påverkar innehållet av dessa element i glatta kärlmuskler. En ökning av natriumhalten i de glatta musklerna i blodkärlen ökar deras tonus, vilket leder till en ökning av blodtrycket (BP).
Aktivering av renin -angiotensinsystemet, associerad med en ökning av koncentrationen av aldosteron i blodet, en förändring av natriummetabolismen och blodcirkulationens tillstånd i hjärnan, leder till en nedbrytning av mekanismerna som upprätthåller en normal nivå av blod tryck.
Användningen av en diet för hypertoni som en viktig komponent i komplex behandling är byggd med hänsyn till egenskaperna hos sjukdomens patogenetiska mekanismer.
Indikationer för att förskriva terapeutisk näring för hypertoni: olika stadier av hypertoni, såväl som dess kombination med kranskärlssjukdom, ateroskleros och andra sjukdomar, vars kliniska bild för närvarande domineras av hypertonisyndrom.
Behandling av högt blodtryck: kost för högt blodtryck
Syftet med dieten för högt blodtryck är följande:
- full kompensation av kroppens fysiologiska behov av grundläggande näringsämnen (proteiner, fetter, kolhydrater), essentiella näringsfaktorer (essentiella aminosyror, fleromättade fettsyror, vitaminer, mikroelement, etc.);
- begränsning i kosten av användningen av bordssalt till det optimala minimivärdet (2-3 g) med utfärdandet av det till patientens händer för saltning av färdiga måltider. Med högt hypertoni – en fullständig kortsiktig uteslutning av salt, med hänsyn till 2-3 g av dess innehåll i själva produkterna;
- begränsa innehållet av fri vätska i kosten till 1-1,2 liter per dag, extrakter;
- uppnående av överensstämmelse mellan energiintag med mat och energiförbrukning.
En ungefärlig endagsdietmeny för högt blodtryck visas i följande tabell:
| Namn på produkter och rätter | Utbyte, g | Proteiner, g | Fetter, g | Kolhydrater, g |
| Jag frukost | ||||
| Torsk kokt utan salt | 100/5 | 19.2 | 0,7 | – |
| Kokt potatis med smör och dill | 250/10/10 | 5.4 | 8.3 | 42,5 |
| Gröt från spannmål ”Hercules” trögflytande mjölk | 230/5 | 8.3 | 9.9 | 34,8 |
| Te med socker | 200 | 0,2 | – | 15,0 |
| II Frukost | ||||
| Nylagad keso | 100 | 18,0 | 0,6 | 1.8 |
| äpple färskt | 100 | 0,3 | 0,3 | 8.6 |
| Middag | ||||
| Köttbuljong med äggflingor | 500 | 2.5 | 3.9 | – |
| Kokta kycklingar | 100 | 17.6 | 17.8 | 0,5 |
| Kompott av en blandning av torkad frukt | 150/5 | 0,7 | – | 31.3 |
| eftermiddagste | ||||
| Rödbetor stuvade i gräddfilssås | 180 | 3.2 | 5.8 | 18.6 |
| Nypon avkok | 200 | 0,6 | – | 4.3 |
| Middag | ||||
| Ris pilaff med frukt | 245 | 5.1 | 7.9 | 66,6 |
| Bakad morot och äppelsufflé | 195/20 | 7.9 | 13.1 | 31,9 |
| Te med citron | 200/7/15 | 0,2 | – | 15.2 |
| För kvällen | ||||
| Kefir 3,2% fett | 200 | 5.6 | 6.4 | 8.2 |
| Hela dagen | ||||
| vitt vete bröd | 100 | 7.7 | 3.0 | 48,9 |
| kli bröd | 100 | 6.6 | 1.2 | 34.2 |
| Socker | 25 | – | – | 24.2 |
| TOTAL | 110,1 | 68,9 | 288,3 |
Kost för patienter med hjärt-kärlsjukdomar med högt blodtryck och fetma
Om en patient med högt blodtryck har övervikt eller samtidig fetma, används en hyponatriumvariant av kosten i terapeutiska syften. Målet med dieten för högt blodtryck och fetma är att minska energivärdet genom att minska mängden bufféprodukter, eliminera den energiintensiva måltiden i det andra frukost- eller eftermiddagsmellanmålet, eller ersätta måltiden med en liknande, men med en lägre Energivärde.
Under en diet för högt blodtryck och övervikt med en hög grad av fetma är det möjligt att förskriva i form av en sicksackfastande (kontrasterande) natriumfri dag med ett energivärde på 800-1000 kcal 1-2 gånger i veckan.
Om ateroskleros, kranskärlssjukdom, högt blodtryck åtföljs av kronisk kardiovaskulär insufficiens med cirkulationsstörningar, är det tillsammans med farmakoterapi indicerat att utnämna en hyponatrisk, hypokalorisk diet med strängare kontroll över innehållet av kalium och natrium i blodet för att undvika utvecklingen. av hög hyponatremi.
Dietens energivärde vid kronisk kardiovaskulär insufficiens bestäms av mängden energiförbrukning: när patienten hålls i sängen minskar energiförbrukningen avsevärt.
Diet för sjukdomar i hjärtat och blodkärlen: en ungefärlig meny för högt blodtryck och övervikt
En ungefärlig endagsnäringsmeny för hypertoni hos överviktiga patienter visas i följande tabell:
| Namn på produkter och rätter | Utbyte, g | Proteiner, g | Fetter, g | Kolhydrater, g |
| Jag frukost | ||||
| Låg fetthalt keso pudding | 150 | 21.7 | 5.6 | 22.3 |
| Grönsakssallad med vegetabilisk olja | 130/10 | 2.7 | 10.1 | 10.2 |
| Te med mjölk utan socker | 200 | 1.6 | 1.6 | 2.9 |
| II Frukost | ||||
| Sallad av morötter, äpplen och tång med vegetabilisk olja | 125/20 | 1.6 | 4.2 | 6.2 |
| Vitaminiserad dryck | 200 | – | – | – |
| Middag | ||||
| Köttbuljong med äggflingor utan salt | 500 | 2.5 | 5.9 | – |
| Kött kokt utan salt | femtio | 16.2 | 7.9 | – |
| Blomkål kokt utan salt med smör | 150/5 | 4.2 | 4.1 | 7.5 |
| Kissel från svarta vinbär | 200 | – | – | 15.2 |
| eftermiddagste | ||||
| Torkad aprikospuré | 100 | 2.6 | – | 37,4 |
| Nypon avkok | 200 | 0,2 | – | 15.2 |
| Middag | ||||
| Torsk kokt utan salt | 100/5 | 19.2 | 4.3 | – |
| Grönsaker pocherade i mjölksås | 175 | 4.1 | 9,0 | 16.1 |
| Sockerfritt citronte | 200/7 | 0,2 | – | 0,2 |
| För kvällen | ||||
| Kefir | 200 | 6,0 | 0,1 | 7.6 |
| Hela dagen | ||||
| kli bröd | 100 | 6.6 | 1.2 | 34.2 |
| TOTAL | 89,6 | 54,0 | 175,1 |














