Régime alimentaire pour les maladies cardiovasculaires : nutrition thérapeutique pour les maladies cardiaques avec un menu exemplaire
Le respect d’un régime alimentaire pour les maladies cardiovasculaires est l’une des clés du soulagement des symptômes aigus et d’un rétablissement rapide. Une bonne nutrition dans le traitement de l’hypertension, des maladies coronariennes, de l’athérosclérose et d’autres maladies cardiaques doit être suivie non seulement pendant les crises aiguës ou, au contraire, en rémission, mais tout au long de la convalescence (période de récupération). L’un des régimes les plus efficaces pour les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins est anti-athérogène, basé sur la composition chimique, la valeur bio et énergétique des plats proposés.
Quel régime est prescrit pour les maladies du système cardiovasculaire
Toutes les personnes atteintes de maladies cardiaques et leurs proches sont préoccupés par la question de savoir quel régime est prescrit pour les maladies du système cardiovasculaire et combien de temps il doit être suivi. Le plus souvent, dans ce cas, un régime anti-athérogène est prescrit.
Les principales exigences concernant la composition chimique des régimes anti-athérogènes pour les maladies cardiaques, leur valeur énergétique et leur technologie de cuisson sont les suivantes :
- la pleine satisfaction des besoins de l’organisme en nutriments essentiels et en facteurs nutritionnels essentiels ;
- limiter la teneur en acides gras saturés dans l’alimentation des maladies cardiaques avec une augmentation simultanée de la proportion d’acides gras insaturés jusqu’à 60-70% des graisses totales, ce qui réduit leur teneur en cholestérol à 180-200 mg par jour;
- assurer la teneur optimale en protéines du régime alimentaire pour les maladies du système cardiovasculaire (au moins 11 à 13% de l’apport calorique total), tandis que 50% de la quantité totale de protéines devrait provenir de protéines végétales (principalement des protéines de soja et leurs protéines transformées). produits) ayant une composition équilibrée en acides aminés et ayant un effet hypolipidémiant ;
- inclusion dans la nutrition médicale des maladies cardiovasculaires à prédominance de glucides complexes. Les glucides simples sont introduits sous forme de compositions naturelles, à la suite desquelles les régimes sont pratiquement dépourvus de glucides raffinés;
- assurer la teneur optimale en fibres alimentaires qui favorisent le métabolisme du cholestérol en acides biliaires en stimulant la fonction biliaire du foie. Ainsi, une voie physiologique naturelle pour l’élimination du cholestérol du corps est réalisée;
- assurer les besoins de l’organisme en potassium et en magnésium avec une faible teneur en sels de sodium (régime pratiquement sans sel), ainsi qu’assurer la quantité optimale de Ca, P, Zn, Mn, I ;
- compensation complète des besoins de l’organisme des patients atteints de maladie coronarienne en vitamines hydrosolubles et liposolubles. Cela permet d’augmenter le niveau de vitamines C, E et de carotène, qui ont une activité antioxydante prononcée;
- La nutrition médicale anti-athérogène pour les maladies du système cardiovasculaire doit contenir des aliments crus (légumes en salade, fruits). Dans les cas où cela est nécessaire, les produits et les plats peuvent être soumis à un traitement culinaire doux, ce qui permet de mieux préserver le complexe naturel de vitamines et de minéraux ;
- un régime pour un cœur malade prévoit cinq repas fréquents par jour, le dernier repas 2 heures avant le coucher (kéfir ou yaourt au soja).
Nutrition thérapeutique pour les maladies coronariennes et autres maladies cardiaques
Parmi les maladies du système cardiovasculaire, l’athérosclérose, les maladies coronariennes (CHD), l’infarctus du myocarde, l’hypertension, l’hyperlipoprotéinémie (HLP), etc. sont considérées comme les plus courantes, sujettes à un long parcours et à des exacerbations fréquentes.
Les facteurs de risque les plus fréquents de survenue de ce groupe de maladies sont la dénutrition avec consommation d’aliments abondants et énergétiques et l’hyperlipémie associée, le surpoids, l’altération de la tolérance aux glucides, l’hyperuricémie, ainsi que la prédisposition héréditaire à ces maladies, etc.
Les troubles métaboliques sont dominés par des troubles du métabolisme lipidique, de la tolérance aux glucides, des processus de peroxydation lipidique, du système antioxydant et d’autres mécanismes pathogènes. Pour restaurer le métabolisme perturbé dans ces maladies, il est important d’utiliser la nutrition thérapeutique en tant que composant d’une thérapie complexe et en tant que facteur thérapeutique indépendant dans le processus de rééducation des patients atteints de maladies cardiovasculaires.
Au stade de la rééducation, la nutrition anti-athérogénique dans les maladies coronariennes et autres maladies cardiaques contribue, comme le montre l’expérience clinique, à augmenter la résistance de l’organisme aux situations stressantes, à maintenir la stabilité hémodynamique et à restaurer les systèmes fonctionnels les plus endommagés de l’organisme.
Le régime alimentaire des patients atteints de maladies cardiovasculaires vise principalement à rétablir le métabolisme lipidique, l’hémodynamique centrale et périphérique, l’équilibre hydrique et électrolytique, à réduire l’activité de la peroxydation lipidique (LPO) et à augmenter la protection antioxydante.
Régime anti-athérogène pour les maladies coronariennes (CHD) et l’athérosclérose
La nutrition antiathérogénique dans les maladies coronariennes et l’athérosclérose en termes de composition chimique, de valeur biologique et énergétique correspond à la variante principale du régime standard, est bien équilibrée, pathogéniquement adéquate dans l’athérosclérose, la maladie coronarienne, l’infarctus du myocarde.
L’hypocholestérol, régime hyposodique dans les maladies coronariennes et l’athérosclérose est physiologiquement complet dans sa composition chimique, son ensemble d’aliments et de plats, sa valeur énergétique et biologique et son régime alimentaire.
La partie protéique du régime alimentaire pour les maladies coronariennes et l’athérosclérose se compose de protéines facilement digestibles (lait, œuf, soja, poisson) avec une composition en acides aminés bien équilibrée dans un rapport de protéines animales et végétales de 1:1.
Le rapport dans le régime alimentaire pour les maladies coronariennes et l’athérosclérose des graisses animales et végétales est de 3: 1, tandis que la préférence est donnée à l’huile végétale (tournesol, maïs) et à la graisse de poisson marin – sources d’AGPI à haute activité biologique. La restriction de l’alimentation en graisses animales et l’exclusion complète des graisses réfractaires (bœuf, agneau, porc) peuvent réduire la teneur en cholestérol de l’alimentation à 200-250 mg par jour.
Dans l’alimentation des IHD et de l’athérosclérose, les produits de la mer sont largement utilisés: algues, invertébrés marins (calamars, crevettes, moules, etc.) – comme sources de macro et microéléments (fer, manganèse, zinc, cuivre, iode). Dans le régime alimentaire, la teneur en sel de table est limitée à 3 g, qui sont donnés au patient à portée de main pour saler des plats cuisinés préparés sans ajout de sel. Respectez le principe des repas fractionnés fréquents (6 fois par jour) avec une alimentation limitée le soir et la nuit.
Indications diététiques: athérosclérose de toute localisation (vaisseaux coronaires, cérébraux, périphériques), maladie coronarienne, hypertension, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, insuffisance cardiovasculaire chronique, HLP de différentes classes.
Le but du régime alimentaire pour l’athérosclérose du cœur et d’autres maladies cardiovasculaires: l’impact sur l’altération du métabolisme des lipides, des glucides et des protéines pour réduire l’effet pathogène des facteurs de risque sur l’apparition et la progression de maladies telles que l’athérosclérose, la maladie coronarienne, l’infarctus du myocarde, hyperlipoprotéinémie, hypertension artérielle, obésité, altération de la tolérance au glucose, hyperuricémie, etc.
Nutrition pendant un régime pour l’athérosclérose du coeur
Lors de la prescription d’un régime pour l’athérosclérose, les aliments suivants doivent être présents dans le régime.
Pain et produits de boulangerie. Pain de seigle, blé, principalement à base de farine complète, biscottes, biscuits secs. Le pain d’hier.
Premier repas. Céréales, légumes, soupes végétariennes, bortsch, betteraves, soupe aux choux, okrochka, produits laitiers, soupes de fruits, 1 à 2 fois par semaine entrées cuites dans un bouillon de viande ou de poisson faible.
Plats de viande et de volaille. De boeuf, porc maigre, agneau, lapin, poulet, dinde, après élimination des graisses visibles, des tendons. Cuit bouilli ou cuit à la vapeur ou cuit après ébullition. Le canard, l’oie ne sont pas recommandés. Les organes internes des animaux (foie, reins, cœur, poumons, cerveaux) sont exclus.
Plats à base de poisson et de produits à base de poisson. Divers types de poissons de rivière et de mer faibles en gras bouillis ou cuits dans une sauce blanche après avoir été pochés ou bouillis. Hareng trempé 1 fois par semaine.
Plats aux œufs. Oeufs de poule à la coque sous forme d’omelettes, pour la cuisson d’autres plats. Les œufs de canard et d’oie sont exclus. Le blanc d’œuf peut être utilisé fréquemment, compte tenu de la quantité totale de protéines recommandée dans l’alimentation.
Plats à base de légumes et d’herbes. Une variété de légumes crus (concombres, tomates, chou, laitue, carottes, persil, aneth, céleri, oignons, ail, raifort) et bouillis (pommes de terre, potiron, courgette, chou-fleur et chou blanc); Choucroute. Le régime au chou est également populaire. Les légumes sont utilisés pour préparer des entrées, des plats d’accompagnement, des plats principaux, des salades. L’utilisation de haricots, pois, haricots, oseille, épinards est limitée.
Plats à base de céréales et de pâtes. Utilisez toutes les céréales (de préférence – sarrasin, flocons d’avoine) sous forme de céréales diverses, puddings, casseroles, pilaf de fruits.
Plats à base de lait et de produits laitiers. Lait, produits laitiers, fromage cottage sous sa forme naturelle et dans les plats. La crème et la crème sure sont utilisées au détriment de la quantité de beurre. Il est préférable d’utiliser des produits laitiers faibles en gras dans l’alimentation, y compris des fromages faibles en gras non épicés («russes», «soviétiques»). La crème glacée est exclue.
Graisses. Sous sa forme pure – matière grasse du lait (25-30 g par jour), le reste de la graisse animale se retrouve dans les produits d’origine animale. Huile végétale (tournesol, maïs raffiné et olive) – 30 g par jour à ajouter aux repas, variétés diététiques molles de margarine (tartines) – en raison de la quantité totale de matières grasses. Les graisses réfractaires sont exclues.
Bonbons. Sucres simples (pas plus de 50 g par jour). Le cacao, le chocolat, les crèmes, le beurre, les produits de confiserie à haute teneur en matières grasses sont exclus.
Breuvages. Thé faible, boisson au café, kvas, boissons aux fruits, eau minérale selon les indications.
Sauces. Sur un bouillon de légumes, des laitages, des compotes de fruits.
Produits de la mer. Kale de mer, invertébrés marins (crevettes, calmars, concombres de mer, etc.).
Des noisettes. Noix en nature et en plats (50 g de cerneaux par jour).
Un menu approximatif d’une journée et la composition chimique du régime anti-athérogène sont présentés dans le tableau "Menu d’une journée et la composition chimique du régime anti-athérogène".
Le menu diététique pour les maladies cardiovasculaires est présenté dans le tableau suivant:
| Nom des produits et plats | Rendement, g | Protéines, g | Graisses, g | Glucides, g |
| Je déjeune | ||||
| Escalope de soja au chou-fleur | 140/110 | 20,0 | 15.2 | 21.6 |
| Bouillie de lait « Hercule » | 230/5 | 28.3 | 9.9 | 34,8 |
| Thé au sucre | 200 | 0,2 | – | 15,0 |
| II Petit-déjeuner | ||||
| Salade de betteraves aux algues | 100/5 | 1.7 | 2.0 | 10.1 |
| des oranges | 150 | 0,9 | 0,2 | 8.1 |
| Décoction de rose musquée | 200 | 0,2 | – | – |
| Dîner | ||||
| Soupe aux nouilles au bouillon de poulet sans volaille | 500 | 4.4 | 4.1 | 27,6 |
| Poulets bouillis | 75 | 14.0 | 14.1 | – |
| Légumes pochés à l’huile | 150/5 | 2.1 | 3.7 | 11.8 |
| Jus de pomme dilué | 100/100 | 0,5 | – | 9.1 |
| le thé de l’après-midi | ||||
| pomme au four | 110 | 0,5 | 0,5 | 17.9 |
| Boisson vitaminée | 200 | – | – | – |
| Dîner | ||||
| Escalope de chou frite dans de l’huile végétale | 170/5 | 5.6 | 11.1 | 17.3 |
| Bouillie de sarrasin en vrac | 125/5 | 7.1 | 5.6 | 37.1 |
| Thé au lait | 200 | 1.6 | 1.0 | 2.3 |
| Pour la nuit | ||||
| Kéfir | 200 | 5.6 | 6.4 | 8.2 |
| Toute la journée | ||||
| pain de blé blanc | 100 | 7.7 | 3.0 | 48,9 |
| pain au son | 100 | 6.6 | 1.2 | 34.2 |
| Sucre | 25 | – | – | 24.2 |
| TOTAL | 89,2 | 84,3 | 328,5 |
La méthode d’application d’un régime pour un cœur malade
La méthode d’application d’un régime pour un cœur malade dépend de la maladie spécifique.
Avec l’athérosclérose, la maladie coronarienne, l’hypertension, l’état après un infarctus du myocarde et un accident vasculaire cérébral, l’hypercholestérolémie, l’hypertriglycéridémie, la version principale du régime anti-athérogène est utilisée.
Dans l’athérosclérose, maladie coronarienne chez les patients en surpoids ou obèses, l’ajustement alimentaire consiste davantage à réduire les calories en réduisant le quota de produits de buffet ou en remplaçant les repas à haute valeur énergétique par des repas à valeur énergétique inférieure. Dans le même temps, la structure générale de l’alimentation et l’ensemble de l’alimentation ne changent pas de manière significative.
Avec un degré élevé d’obésité 1 à 2 fois par semaine, le régime principal peut être remplacé par une journée de jeûne à faible valeur énergétique – jusqu’à 800-1000 kcal. En général, le régime et l’effet anti-athérogène du régime sont préservés.
Dans l’IHD compliquée par un infarctus du myocarde, dans la phase aiguë de la maladie, un régime spécial est utilisé sous la forme de trois options correspondant au stade de la maladie. Le régime alimentaire général pour l’infarctus du myocarde et les exigences en matière de technologie de cuisson sont les mêmes que dans le régime anti-athérogène. Au cours de la première semaine d’infarctus aigu du myocarde, le régime doit être réduit au maximum de la valeur énergétique (1200-1400 kcal), tous les aliments sont donnés sous forme liquide en petites portions.
Un menu approximatif d’un jour du régime anti-athérogène au cours de la première semaine de la phase aiguë de l’infarctus du myocarde est donné dans le tableau "Menu d’un jour du régime anti-athérogène au cours de la première semaine de la phase aiguë de l’infarctus du myocarde."
Exemple de menu diététique pour les maladies cardiaques au cours de la première semaine de la phase aiguë de l’infarctus du myocarde (valeur énergétique – 1011 kcal):
| Nom des produits et plats | Rendement, g | Protéines, g | graisses, | Glucides, g |
| Je déjeune | ||||
| Bouillie de céréales « Hercules » lait liquide en purée | 130 | 2.8 | 3.4 | 15.5 |
| II Petit-déjeuner | ||||
| Pomme au four avec du sucre | 100 | 0,7 | 0,17 | 22.2 |
| Dîner | ||||
| Bouillon de poulet faible en gras | 200 | – | – | – |
| Soufflé à la viande bouillie | 115 | 20.1 | 11.2 | 4.9 |
| Kissel de jus de fruits | 150 | 0,3 | – | 33.3 |
| le thé de l’après-midi | ||||
| Abricots secs trempés | cinquante | 2.6 | – | 27,5 |
| Décoction de rose musquée | 200 | – | – | – |
| Dîner | ||||
| Omelette aux blancs d’oeufs cuits à la vapeur | 70/5 | 6.2 | 2.4 | 1.7 |
| jus de fruit | 100 | 0,8 | – | 9.0 |
| Pour la nuit | ||||
| Kéfir faible en gras | 180 | 5.6 | 6.4 | 8.2 |
| Toute la journée | ||||
| pain de blé blanc | 100 | 8.2 | 1.4 | 36.1 |
| Sucre | vingt | – | – | 19.2 |
| TOTAL | 47,8 | 15.6 | 177,6 |
En plus du menu diététique pour l’infarctus du myocarde, des complexes de vitamines et de minéraux sont prescrits – ils compensent ainsi pleinement les besoins en vitamines de l’organisme. Avec l’amélioration de l’état général, le soulagement des symptômes coronariens aigus, la stabilisation du rythme cardiaque dès la deuxième semaine de la phase aiguë de la maladie, la ration alimentaire est élargie.
Augmentez la teneur en protéines à 80 g, en matières grasses – jusqu’à 60 g et en glucides – jusqu’à 250 g; en conséquence, la valeur énergétique du régime augmente à 1800 kcal, mais le principe de la nutrition fractionnée fréquente est préservé dans le respect des économies chimiques et mécaniques, c’est-à-dire que les aliments sont cuits sous forme bouillie ou cuits à la vapeur, sous forme broyée. La quantité de liquide libre est portée à 1,2 litre.
Un exemple de menu diététique d’une journée avec un degré moyen de réduction de la valeur énergétique pour un patient présentant un infarctus du myocarde au cours de la deuxième semaine de la période aiguë est présenté dans le tableau "Menu diététique d’une journée avec un degré moyen de réduction de la valeur énergétique pour un patient dans la deuxième semaine de la période aiguë de l’infarctus du myocarde."
Tableau "Menu diététique d’une journée avec un degré moyen de réduction de la valeur énergétique (2071 kcal) pour un patient au cours de la deuxième semaine d’une période aiguë d’infarctus du myocarde":
| Nom des produits et plats | Rendement, g | Protéines, g | Graisses, g | Glucides, g |
| Je déjeune | ||||
| Bouillie visqueuse laiteuse de sarrasin | 125 | 4.6 | 4.2 | 20.4 |
| Lait bouilli chaud | 100 | 2.8 | 3.2 | 4.7 |
| II Petit-déjeuner | ||||
| jus de fruit | 100/100 | 0,2 | 0,3 | 4.7 |
| Vapeur de caillé soufflé | 140 | 21.1 | 13.8 | 26.3 |
| Dîner | ||||
| Bortsch végétarien | 250 | 1.6 | 2.9 | 7.5 |
| Boeuf stroganoff de viande bouillie | 250/70 | 8.7 | 10.1 | 3.3 |
| Pommes de terre bouillies | 75 | 1.7 | 2.1 | 13.0 |
| Compote d’un mélange de fruits secs écrasés | 180 | 0,1 | – | 31,5 |
| le thé de l’après-midi | ||||
| Bananes | 150 | 1.3 | – | 18.9 |
| Décoction de rose musquée | 180 | – | – | – |
| Dîner | ||||
| Pouding au fromage cottage à la vapeur | 150 | 21.0 | 18.0 | 22.4 |
| jus de fruit | 180/100 | 0,3 | 0,1 | 7.1 |
| Pour la nuit | ||||
| Kéfir faible en gras | 180 | 5.6 | 6.4 | 8.2 |
| Toute la journée | ||||
| pain de blé blanc | 200 | 16.4 | 2.8 | 72.2 |
| Sucre | vingt | – | – | 19.1 |
| Huile végétale | quinze | – | 14.4 | – |
| TOTAL | 189.1 | 75,5 | 259.6 |
En cas d’infarctus du myocarde en phase de convalescence, simultanément à l’expansion du régime général et moteur et, par conséquent, à une augmentation de la consommation d’énergie, la version principale du régime standard avec une légère réduction de la valeur énergétique (2200-2400 kcal) est utilisé.
Menu diététique pour les maladies du système cardiovasculaire après un infarctus du myocarde
Pendant la période de convalescence après un infarctus du myocarde, le régime n’est pas prescrit aussi strict que pendant la période aiguë de la maladie.
Tableau "Menu diététique d’une journée pour un patient souffrant d’infarctus du myocarde en période de convalescence (valeur énergétique – 2407 kcal)":
| Nom des produits et plats | Rendement, g | Protéines, g | Graisses, g | Glucides, g |
| Je déjeune | ||||
| Omelette aux blancs d’oeufs cuits à la vapeur | 70/5 | 6.2 | 6.1 | 1.7 |
| Bouillie de sarrasin au lait | 145/100 | 14.1 | 12.0 | 52,4 |
| Thé à la confiture | 200/20 | 0,3 | – | 19.2 |
| II Petit-déjeuner | ||||
| Pomme au four avec du sucre | 145 | 0,7 | 0,7 | 22.2 |
| Boisson vitaminée | 200 | – | – | – |
| Dîner | ||||
| Bortsch végétarien aux légumes finement hachés | 400 | 3.8 | 5.8 | 15.1 |
| Viande bouillie | cinquante | 16.2 | 7.9 | – |
| Carottes mijotées dans une sauce à la crème sure | 185 | 2.9 | 5.8 | 15.5 |
| du jus d’orange | 200 | 0,2 | – | 12.8 |
| le thé de l’après-midi | ||||
| Soufflé pomme-carotte cuit au sucre | 190 | 6.8 | 9.0 | 26.2 |
| Décoction de rose musquée | 200 | 0,2 | – | 15.2 |
| Dîner | ||||
| Flétan bouilli | 100/5 | 23,0 | 8.6 | – |
| Bouillie de céréales « Hercule » | 230/5 | 8.3 | 9.9 | 14.5 |
| Thé au lait | 200 | 0,2 | – | 15.2 |
| Pour la nuit | ||||
| Kéfir | 200 | 5.6 | 6.4 | 8.2 |
| Toute la journée | ||||
| pain de blé blanc | 200 | 16.1 | 1.4 | 71.2 |
| Sucre | trente | – | – | 29.2 |
| TOTAL | 104.6 | 74,4 | 329.4 |
Nutrition thérapeutique pour l’hypertension
La cause de l’hypertension, en plus des facteurs héréditaires, est une violation de la régulation nerveuse du tonus vasculaire et un trouble des fonctions de l’appareil juxtaglomérulaire des reins, qui produit de la rénine, qui stimule la production de l’hormone aldostérone par la surrénale cortex, qui régule le métabolisme de l’eau, l’échange d’ions potassium et sodium et affecte le contenu de ces éléments dans les muscles vasculaires lisses. Une augmentation de la teneur en sodium des muscles lisses des vaisseaux sanguins augmente leur tonicité, ce qui entraîne une augmentation de la pression artérielle (TA).
L’activation du système rénine- angiotensine, associée à une augmentation de la concentration d’aldostérone dans le sang, à une modification du métabolisme du sodium et de l’état de la circulation sanguine dans le cerveau, entraîne une rupture des mécanismes qui maintiennent un taux sanguin normal pression.
L’utilisation d’un régime alimentaire pour l’hypertension en tant que composant important d’un traitement complexe est construite en tenant compte des caractéristiques des mécanismes pathogéniques de la maladie.
Indications pour prescrire une nutrition thérapeutique pour l’hypertension: différents stades de l’hypertension, ainsi que sa combinaison avec une maladie coronarienne, l’athérosclérose et d’autres maladies, dont le tableau clinique est actuellement dominé par le syndrome hypertensif.
Traitement de l’hypertension: régime pour l’hypertension
Le but du régime pour l’hypertension est le suivant:
- compensation complète des besoins physiologiques de l’organisme en nutriments de base (protéines, lipides, glucides), facteurs nutritionnels essentiels (acides aminés essentiels, acides gras polyinsaturés, vitamines, microéléments, etc.);
- restriction dans le régime alimentaire de l’utilisation du sel de table à la valeur minimale optimale (2-3 g) avec sa délivrance aux mains du patient pour le salage des plats préparés. Avec une hypertension élevée – une exclusion complète à court terme du sel, en tenant compte de 2 à 3 g de sa teneur dans les produits eux-mêmes;
- limiter la teneur en liquide libre dans l’alimentation à 1-1,2 litres par jour, extraits;
- réalisation de la correspondance de l’apport énergétique avec la nourriture à la dépense énergétique.
Un menu diététique approximatif d’une journée pour l’hypertension est présenté dans le tableau suivant :
| Nom des produits et plats | Rendement, g | Protéines, g | Graisses, g | Glucides, g |
| Je déjeune | ||||
| Cabillaud bouilli sans sel | 100/5 | 19.2 | 0,7 | – |
| Pommes de terre bouillies au beurre et à l’aneth | 250/10/10 | 5.4 | 8.3 | 42,5 |
| Bouillie de céréales « Hercules » lait visqueux | 230/5 | 8.3 | 9.9 | 34,8 |
| Thé au sucre | 200 | 0,2 | – | 15,0 |
| II Petit-déjeuner | ||||
| Fromage cottage fraîchement préparé | 100 | 18.0 | 0,6 | 1.8 |
| pomme fraîche | 100 | 0,3 | 0,3 | 8.6 |
| Dîner | ||||
| Bouillon de viande aux flocons d’œufs | 500 | 2.5 | 3.9 | – |
| Poulets bouillis | 100 | 17.6 | 17.8 | 0,5 |
| Compote d’un mélange de fruits secs | 150/5 | 0,7 | – | 31.3 |
| le thé de l’après-midi | ||||
| Betteraves mijotées dans une sauce à la crème sure | 180 | 3.2 | 5.8 | 18.6 |
| Décoction de rose musquée | 200 | 0,6 | – | 4.3 |
| Dîner | ||||
| Riz pilaf aux fruits | 245 | 5.1 | 7.9 | 66,6 |
| Soufflé aux carottes et pommes au four | 195/20 | 7.9 | 13.1 | 31,9 |
| Thé au citron | 200/7/15 | 0,2 | – | 15.2 |
| Pour la nuit | ||||
| Kéfir 3,2% de matière grasse | 200 | 5.6 | 6.4 | 8.2 |
| Toute la journée | ||||
| pain de blé blanc | 100 | 7.7 | 3.0 | 48,9 |
| pain au son | 100 | 6.6 | 1.2 | 34.2 |
| Sucre | 25 | – | – | 24.2 |
| TOTAL | 110.1 | 68,9 | 288.3 |
Régime alimentaire pour les patients atteints de maladies cardiovasculaires avec hypertension et obésité
Si un patient hypertendu présente un surpoids ou une obésité concomitante, une variante hyposodique du régime alimentaire est utilisée à des fins thérapeutiques. L’objectif du régime alimentaire pour l’hypertension et l’obésité est de réduire la valeur énergétique en réduisant la quantité de produits sous forme de buffet, en éliminant le repas énergivore du deuxième petit-déjeuner ou de la collation de l’après-midi, ou en remplaçant le repas par un repas similaire, mais avec un valeur énergétique.
Lors d’un régime pour l’hypertension et le surpoids avec un degré élevé d’obésité, il est possible de prescrire sous la forme d’une journée sans sodium à jeun en zigzag (contrastée) avec une valeur énergétique de 800 à 1000 kcal 1 à 2 fois par semaine.
Si l’athérosclérose, la maladie coronarienne, l’hypertension s’accompagnent d’une insuffisance cardiovasculaire chronique avec troubles circulatoires, alors avec la pharmacothérapie, la nomination d’un régime hyponatrique et hypocalorique avec un contrôle plus strict de la teneur en potassium et en sodium dans le sang est indiquée pour éviter le développement d’hyponatrémie élevée.
La valeur énergétique de l’alimentation en insuffisance cardiovasculaire chronique est déterminée par la quantité d’énergie consommée: lorsque le patient est alité, la consommation d’énergie est considérablement réduite.
Un menu nutritionnel approximatif d’une journée pour l’hypertension chez les patients en surpoids est présenté dans le tableau suivant :
| Nom des produits et plats | Rendement, g | Protéines, g | Graisses, g | Glucides, g |
| Je déjeune | ||||
| Pouding au fromage cottage faible en gras | 150 | 21.7 | 5.6 | 22.3 |
| Salade de légumes à l’huile végétale | 130/10 | 2.7 | 10.1 | 10.2 |
| Thé au lait sans sucre | 200 | 1.6 | 1.6 | 2.9 |
| II Petit-déjeuner | ||||
| Salade de carottes, pommes et algues à l’huile végétale | 125/20 | 1.6 | 4.2 | 6.2 |
| Boisson vitaminée | 200 | – | – | – |
| Dîner | ||||
| Bouillon de viande aux flocons d’œufs sans sel | 500 | 2.5 | 5.9 | – |
| Viande bouillie sans sel | cinquante | 16.2 | 7.9 | – |
| Chou-fleur bouilli sans sel avec du beurre | 150/5 | 4.2 | 4.1 | 7.5 |
| Kissel au cassis | 200 | – | – | 15.2 |
| le thé de l’après-midi | ||||
| Purée d’abricots secs | 100 | 2.6 | – | 37,4 |
| Décoction de rose musquée | 200 | 0,2 | – | 15.2 |
| Dîner | ||||
| Cabillaud bouilli sans sel | 100/5 | 19.2 | 4.3 | – |
| Légumes pochés sauce au lait | 175 | 4.1 | 9.0 | 16.1 |
| Thé au citron sans sucre | 200/7 | 0,2 | – | 0,2 |
| Pour la nuit | ||||
| Kéfir | 200 | 6.0 | 0,1 | 7.6 |
| Toute la journée | ||||
| pain au son | 100 | 6.6 | 1.2 | 34.2 |
| TOTAL | 89,6 | 54,0 | 175.1 |