Dieta per le malattie cardiovascolari: nutrizione terapeutica per le malattie cardiache con un menu esemplare
Il rispetto di una dieta per le malattie cardiovascolari è una delle chiavi per alleviare i sintomi acuti e una pronta guarigione. Una corretta alimentazione nel trattamento dell'ipertensione, della malattia coronarica, dell'aterosclerosi e di altre malattie cardiache deve essere seguita non solo durante gli attacchi acuti, o, al contrario, nella remissione, ma durante tutta la convalescenza (periodo di recupero). Una delle diete più efficaci per le malattie del cuore e dei vasi sanguigni è quella anti-aterogena, in base alla composizione chimica, al valore biologico ed energetico dei piatti offerti.
Quale dieta è prescritta per le malattie del sistema cardiovascolare
Tutte le persone con malattie cardiache e i loro parenti sono preoccupati per la domanda su quale dieta sia prescritta per le malattie del sistema cardiovascolare e per quanto tempo dovrebbe essere seguita. Molto spesso, in questo caso, viene prescritta una dieta anti-aterogena.
I principali requisiti per la composizione chimica delle diete anti-aterogeniche per le malattie cardiache, il loro valore energetico e la tecnologia di cottura sono:
- fornitura completa del fabbisogno corporeo di nutrienti essenziali e fattori nutrizionali essenziali;
- limitare il contenuto di acidi grassi saturi nella dieta per le malattie cardiache con un aumento simultaneo della proporzione di acidi grassi insaturi fino al 60-70% del grasso totale, che riduce il contenuto di colesterolo in essi a 180-200 mg al giorno;
- garantendo il contenuto ottimale nella dieta per le malattie del sistema cardiovascolare di proteine (almeno 11-13% dell'apporto calorico totale), mentre il 50% della quantità totale di proteine dovrebbe provenire da proteine vegetali (principalmente proteine di soia e loro trasformate prodotti) aventi una composizione amminoacidica equilibrata e ad effetto ipolipidemico;
- inclusione nella nutrizione medica per le malattie cardiovascolari prevalentemente carboidrati complessi. I carboidrati semplici vengono introdotti sotto forma di composizioni naturali, a seguito delle quali le diete sono praticamente prive di carboidrati raffinati;
- garantendo il contenuto ottimale di fibra alimentare che favorisce il metabolismo del colesterolo in acidi biliari stimolando la funzione biliare del fegato. Si realizza così un percorso fisiologico naturale per l'eliminazione del colesterolo dall'organismo;
- garantire il fabbisogno corporeo di potassio e magnesio con un basso contenuto di sali di sodio (praticamente dieta priva di sale), oltre a garantire la quantità ottimale di Ca, P, Zn, Mn, I;
- piena compensazione dei bisogni del corpo dei pazienti con malattia coronarica in vitamine idrosolubili e liposolubili. Ciò prevede un aumento del livello di vitamine C, E e carotene, che hanno una spiccata attività antiossidante;
- La nutrizione medica anti-aterogena per le malattie del sistema cardiovascolare dovrebbe contenere cibi crudi (verdure in insalata, frutta). Nei casi in cui è necessario, prodotti e piatti possono essere sottoposti a una delicata lavorazione culinaria, che consente di preservare più pienamente il naturale complesso vitaminico e minerale;
- una dieta per il cuore malato prevede cinque pasti frequenti al giorno, con l'ultimo pasto 2 ore prima di coricarsi (kefir o yogurt di soia).
Nutrizione terapeutica per malattie coronariche e altre malattie cardiache
Tra le malattie del sistema cardiovascolare, l'aterosclerosi, la malattia coronarica (CHD), l'infarto del miocardio, l'ipertensione, l'iperlipoproteinemia (HLP), ecc. Sono considerate le più comuni, soggette a un lungo decorso e frequenti esacerbazioni.
I fattori di rischio più comuni per l'insorgenza di questo gruppo di malattie sono la malnutrizione con il consumo di cibi abbondanti e ad alto contenuto energetico e l'iperlipemia associata, il sovrappeso, la ridotta tolleranza ai carboidrati, l'iperuricemia, nonché la predisposizione ereditaria a queste malattie, ecc.
I disturbi metabolici sono dominati da disturbi del metabolismo lipidico, tolleranza ai carboidrati, processi di perossidazione lipidica, sistema antiossidante e altri meccanismi patogeni. Per ripristinare il metabolismo disturbato in queste malattie, è importante utilizzare la nutrizione terapeutica come componente di una terapia complessa e come fattore terapeutico indipendente nel processo di riabilitazione dei pazienti con malattie cardiovascolari.
Nella fase riabilitativa, la nutrizione anti-aterogena nelle malattie coronariche e in altre cardiopatie contribuisce, come dimostra l'esperienza clinica, ad aumentare la resistenza dell'organismo a situazioni di stress, a mantenere la stabilità emodinamica ea ripristinare i sistemi funzionali più danneggiati dell'organismo.
La dieta per i pazienti con malattie cardiovascolari è principalmente finalizzata a ripristinare il metabolismo lipidico, l'emodinamica centrale e periferica, l'equilibrio idrico ed elettrolitico, riducendo l'attività di perossidazione lipidica (LPO) e aumentando la protezione antiossidante.
Dieta anti-aterogena per malattie coronariche (CHD) e aterosclerosi
La nutrizione antiaterogena nelle malattie coronariche e nell'aterosclerosi in termini di composizione chimica, valore biologico ed energetico corrisponde alla principale variante della dieta standard, è ben bilanciata, patogeneticamente adeguata in caso di aterosclerosi, malattia coronarica, infarto del miocardio.
L'ipocolesterolo, dieta iposodica nelle malattie coronariche e nell'aterosclerosi è fisiologicamente completo nella sua composizione chimica, insieme di cibi e piatti, valore energetico e biologico e dieta.
La parte proteica della dieta per la malattia coronarica e l'aterosclerosi è costituita da proteine facilmente digeribili (latte, uova, soia, pesce) con una composizione aminoacidica ben bilanciata con un rapporto di proteine animali e vegetali 1:1.
Il rapporto nella dieta per la malattia coronarica e l'aterosclerosi dei grassi animali e vegetali è 3:1, mentre la preferenza è data all'olio vegetale (girasole, mais) e al grasso di pesce marino – fonti di PUFA ad alta attività biologica. La limitazione nella dieta dei grassi animali e la completa esclusione dei grassi refrattari (manzo, agnello, maiale) possono ridurre il contenuto di colesterolo nella dieta a 200-250 mg al giorno.
Nella dieta per IHD e aterosclerosi, i prodotti del mare sono ampiamente utilizzati: alghe, invertebrati marini (calamari, gamberi, cozze, ecc.) – come fonti di macro e microelementi (ferro, manganese, zinco, rame, iodio). Nella dieta, il contenuto di sale da cucina è limitato a 3 g, che vengono somministrati al paziente a portata di mano per salare i pasti pronti preparati senza aggiungere sale. Rispettare il principio dei pasti frequenti (6 volte al giorno), frazionati con cibo limitato la sera e la notte.
Indicazioni per la dieta: aterosclerosi di qualsiasi localizzazione (vasi coronarici, cerebrali, periferici), malattia coronarica, ipertensione, infarto del miocardio, ictus, insufficienza cardiovascolare cronica, HLP di varie classi.
Lo scopo della dieta per l'aterosclerosi del cuore e altre malattie cardiovascolari: l'impatto su lipidi, carboidrati, metabolismo proteico per ridurre l'effetto patogeno dei fattori di rischio sull'insorgenza e sulla progressione di malattie come l'aterosclerosi, la malattia coronarica, l'infarto del miocardio, iperlipoproteinemia, ipertensione arteriosa, obesità, ridotta tolleranza al glucosio, iperuricemia, ecc.
Nutrizione durante una dieta per l'aterosclerosi del cuore
Quando si prescrive una dieta per l'aterosclerosi, i seguenti alimenti dovrebbero essere presenti nella dieta.
Pane e prodotti da forno. Pane di segale, frumento, prevalentemente di farina integrale, pane croccante, biscotti secchi. Il pane di ieri.
Primo pasto. Zuppe di cereali, verdure, vegetariane, borscht, barbabietole, zuppa di cavoli, okroshka, latticini, zuppe di frutta, 1-2 volte a settimana primi piatti cucinati in un brodo di carne o pesce debole.
Piatti di carne e pollame. Da manzo, maiale magro, agnello, coniglio, pollo, tacchino, previa rimozione del grasso visibile, tendini. Cotto bollito o al vapore o al forno dopo l'ebollizione. L'anatra, l'oca non sono raccomandate. Sono esclusi gli organi interni degli animali (fegato, reni, cuore, polmoni, cervello).
Piatti a base di pesce e prodotti ittici. Vari tipi di pesce di fiume e di mare magro bolliti o cotti in salsa bianca dopo la cottura in camicia o la bollitura. Aringa imbevuta 1 volta a settimana.
Piatti a base di uova. Uova di gallina alla coque sotto forma di frittate, per la cottura di altri piatti. Sono escluse le uova di anatra e d'oca. L'albume d'uovo può essere usato frequentemente, data la quantità totale raccomandata di proteine nella dieta.
Piatti di verdure ed erbe aromatiche. Una varietà di verdure crude (cetrioli, pomodori, cavoli, lattuga, carote, prezzemolo, aneto, sedano, cipolle, aglio, rafano) e lessate (patate, zucca, zucchine, cavolfiori e cavoli bianchi); crauti. Anche la dieta del cavolo è popolare. Le verdure vengono utilizzate per preparare antipasti, contorni, secondi, insalate. L'uso di fagioli, piselli, fagioli, acetosa, spinaci è limitato.
Piatti di cereali e pasta. Utilizzare qualsiasi cereale (preferibilmente – grano saraceno, farina d'avena) sotto forma di vari cereali, budini, casseruole, pilaf di frutta.
Piatti a base di latte e latticini. Latte, latticini, ricotta nella sua forma naturale e nei piatti. La panna e la panna acida vengono utilizzate a scapito della quantità di burro. È preferibile utilizzare latticini a basso contenuto di grassi nella dieta, compresi i formaggi magri non piccanti ("russi", "sovietici"). Il gelato è escluso.
Grassi. Nella sua forma pura – grasso del latte (25-30 g al giorno), il resto del grasso animale si trova nei prodotti di origine animale. Olio vegetale (girasole, mais raffinato e oliva) – 30 g al giorno da aggiungere ai pasti, varietà dietetiche morbide di margarina (spalmabili) – a causa della quantità totale di grasso. Sono esclusi i grassi refrattari.
Dolci. Zuccheri semplici (non più di 50 g al giorno). Sono esclusi cacao, cioccolato, creme, burro, prodotti dolciari ad alto contenuto di grassi.
Bevande. Tè debole, bevanda al caffè, kvas, bevande alla frutta, acqua minerale secondo le indicazioni.
Salse. Su un brodo vegetale, latticini, salse di frutta.
Prodotti del mare. Cavoli di mare, invertebrati marini (gamberi, calamari, cetrioli di mare, ecc.).
Noccioline. Noci in natura e nei piatti (50 g di noccioli al giorno).
Un menu approssimativo di un giorno e la composizione chimica della dieta anti-aterogena sono mostrati nella tabella "Menu di un giorno e composizione chimica della dieta anti-aterogena".
Il menu dietetico per le malattie cardiovascolari è presentato nella tabella seguente:
| Nome di prodotti e piatti | Rendimento, g | proteine, g | Grassi, g | Carboidrati, g |
| faccio colazione | ||||
| Cotoletta di soia con cavolfiore | 140/110 | 20.0 | 15.2 | 21.6 |
| Porridge di latte “Ercole” | 230/5 | 28.3 | 9.9 | 34.8 |
| Tè con zucchero | 200 | 0.2 | – | 15.0 |
| II Colazione | ||||
| Insalata di barbabietole con alghe | 100/5 | 1.7 | 2.0 | 10.1 |
| arance | 150 | 0.9 | 0.2 | 8.1 |
| Decotto di rosa canina | 200 | 0.2 | – | – |
| Cena | ||||
| Zuppa di tagliatelle in brodo di pollo senza pollame | 500 | 4.4 | 4.1 | 27.6 |
| Polli bolliti | 75 | 14.0 | 14.1 | – |
| Verdure sott'olio | 150/5 | 2.1 | 3.7 | 11.8 |
| Succo di mela diluito | 100/100 | 0,5 | – | 9.1 |
| tè del pomeriggio | ||||
| Mela cotta | 110 | 0,5 | 0,5 | 17.9 |
| Bevanda vitaminizzata | 200 | – | – | – |
| Cena | ||||
| Cotoletta di cavolo cappuccio fritta in olio vegetale | 170/5 | 5.6 | 11.1 | 17.3 |
| Farinata di grano saraceno sfusa | 125/5 | 7.1 | 5.6 | 37.1 |
| Thé con latte | 200 | 1.6 | 1.0 | 2.3 |
| Per la notte | ||||
| Kefir | 200 | 5.6 | 6.4 | 8.2 |
| Tutto il giorno | ||||
| pane bianco di grano | 100 | 7.7 | 3.0 | 48.9 |
| pane di crusca | 100 | 6.6 | 1.2 | 34.2 |
| zucchero | 25 | – | – | 24.2 |
| TOTALE | 89.2 | 84.3 | 328.5 |
Il metodo per applicare una dieta per un cuore malato
Il metodo di applicazione di una dieta per un cuore malato dipende dalla malattia specifica.
Con l'aterosclerosi, la malattia coronarica, l'ipertensione, lo stato dopo infarto del miocardio e ictus, ipercolesterolemia, ipertrigliceridemia, viene utilizzata la versione principale della dieta anti-aterogena.
Nell'aterosclerosi, malattia coronarica nei pazienti con sovrappeso o obesità, l'adeguamento dietetico consiste più nel ridurre le calorie riducendo la quota di prodotti a buffet o sostituendo i pasti ad alto contenuto energetico con pasti a basso valore energetico. Allo stesso tempo, la struttura generale della dieta e l'intera dieta non cambiano in modo significativo.
Con un alto grado di obesità 1-2 volte a settimana, la dieta principale può essere sostituita da un giorno di digiuno con un basso valore energetico – fino a 800-1000 kcal. In generale, la dieta e l'effetto anti-aterogeno della dieta vengono preservati.
Nell'IHD complicata da infarto del miocardio, nella fase acuta della malattia, viene utilizzata una dieta speciale sotto forma di tre opzioni corrispondenti allo stadio della malattia. Il regime dietetico generale per l'infarto del miocardio ei requisiti per la tecnologia di cottura sono gli stessi della dieta anti-aterogena. Nella prima settimana di infarto miocardico acuto, la dieta dovrebbe essere con una riduzione massima del valore energetico (1200-1400 kcal), tutto il cibo viene somministrato in forma liquida in piccole porzioni.
Un menu approssimativo di un giorno della dieta anti-aterogena nella prima settimana della fase acuta dell'infarto miocardico è riportato nella tabella "Menu di un giorno della dieta anti-aterogena nella prima settimana della fase acuta dell'infarto miocardico."
Esempio di menu dietetico per malattie cardiache nella prima settimana della fase acuta dell'infarto del miocardio (valore energetico – 1011 kcal):
| Nome di prodotti e piatti | Rendimento, g | proteine, g | grassi, | Carboidrati, g |
| faccio colazione | ||||
| Porridge di cereali “Hercules” purè liquido di latte | 130 | 2.8 | 3.4 | 15.5 |
| II Colazione | ||||
| Mela al forno con zucchero | 100 | 0.7 | 0,17 | 22.2 |
| Cena | ||||
| Brodo di pollo a basso contenuto di grassi | 200 | – | – | – |
| Soufflé di carne bollita | 115 | 20.1 | 11.2 | 4.9 |
| Kissel dal succo di frutta | 150 | 0.3 | – | 33.3 |
| tè del pomeriggio | ||||
| Albicocche secche imbevute | cinquanta | 2.6 | – | 27.5 |
| Decotto di rosa canina | 200 | – | – | – |
| Cena | ||||
| Frittata di albumi al vapore | 70/5 | 6.2 | 2.4 | 1.7 |
| succo di frutta | 100 | 0.8 | – | 9.0 |
| Per la notte | ||||
| Kefir a basso contenuto di grassi | 180 | 5.6 | 6.4 | 8.2 |
| Tutto il giorno | ||||
| pane bianco di grano | 100 | 8.2 | 1.4 | 36.1 |
| zucchero | venti | – | – | 19.2 |
| TOTALE | 47.8 | 15.6 | 177.6 |
Oltre al menu dietetico per l'infarto del miocardio, vengono prescritti complessi vitaminici e minerali, quindi compensano completamente il fabbisogno di vitamine del corpo. Con il miglioramento delle condizioni generali, il sollievo dei sintomi coronarici acuti, la stabilizzazione della frequenza cardiaca dalla seconda settimana della fase acuta della malattia, la razione dietetica viene ampliata.
Aumenta il contenuto proteico a 80 g, grassi – fino a 60 g e carboidrati – fino a 250 g; di conseguenza, il valore energetico della dieta aumenta a 1800 kcal, ma il principio della nutrizione frazionata e frequente viene preservato nel rispetto del risparmio chimico e meccanico, ovvero il cibo viene cotto in forma bollita o al vapore, in forma schiacciata. La quantità di fluido libero viene aumentata a 1,2 litri.
Un menu dietetico di un giorno esemplare con un grado medio di riduzione del valore energetico per un paziente con infarto del miocardio nella seconda settimana del periodo acuto è mostrato nella tabella "Menu dietetico di un giorno con un grado medio di riduzione del valore energetico per un paziente nella seconda settimana del periodo acuto di infarto del miocardio".
Tabella "Menu dietetico di un giorno con un grado medio di riduzione del valore energetico (2071 kcal) per un paziente nella seconda settimana di un periodo acuto di infarto del miocardio":
| Nome di prodotti e piatti | Rendimento, g | proteine, g | Grassi, g | Carboidrati, g |
| faccio colazione | ||||
| Porridge viscoso al latte di grano saraceno | 125 | 4.6 | 4.2 | 20.4 |
| Latte caldo bollito | 100 | 2.8 | 3.2 | 4.7 |
| II Colazione | ||||
| succo di frutta | 100/100 | 0.2 | 0.3 | 4.7 |
| Soufflé a vapore | 140 | 21.1 | 13.8 | 26.3 |
| Cena | ||||
| Borsch vegetariano | 250 | 1.6 | 2.9 | 7.5 |
| Manzo alla Stroganoff da carne bollita | 250/70 | 8.7 | 10.1 | 3.3 |
| Patate bollite | 75 | 1.7 | 2.1 | 13.0 |
| Composta da una miscela di frutta secca, purè | 180 | 0.1 | – | 31.5 |
| tè del pomeriggio | ||||
| Banane | 150 | 1.3 | – | 18.9 |
| Decotto di rosa canina | 180 | – | – | – |
| Cena | ||||
| Budino di ricotta al vapore | 150 | 21.0 | 18.0 | 22.4 |
| succo di frutta | 180/100 | 0.3 | 0.1 | 7.1 |
| Per la notte | ||||
| Kefir a basso contenuto di grassi | 180 | 5.6 | 6.4 | 8.2 |
| Tutto il giorno | ||||
| pane bianco di grano | 200 | 16.4 | 2.8 | 72.2 |
| zucchero | venti | – | – | 19.1 |
| Olio vegetale | quindici | – | 14.4 | – |
| TOTALE | 189.1 | 75.5 | 259.6 |
In caso di infarto del miocardio in fase di convalescenza, contestualmente all'ampliamento del regime generale e motorio e, di conseguenza, ad un aumento del consumo energetico, la versione principale della dieta standard con una leggera riduzione del valore energetico (2200-2400 kcal) viene usato.
Menu dietetico per malattie del sistema cardiovascolare dopo infarto del miocardio
Durante il periodo di convalescenza dopo l'infarto del miocardio, la dieta non è prescritta così severa come durante il periodo acuto della malattia.
Tabella "Menu dietetico di un giorno per un paziente con infarto del miocardio nel periodo di convalescenza (valore energetico – 2407 kcal)":
| Nome di prodotti e piatti | Rendimento, g | proteine, g | Grassi, g | Carboidrati, g |
| faccio colazione | ||||
| Frittata di albumi al vapore | 70/5 | 6.2 | 6.1 | 1.7 |
| Farinata di grano saraceno con latte | 145/100 | 14.1 | 12.0 | 52.4 |
| Tè con marmellata | 200/20 | 0.3 | – | 19.2 |
| II Colazione | ||||
| Mela al forno con zucchero | 145 | 0.7 | 0.7 | 22.2 |
| Bevanda vitaminizzata | 200 | – | – | – |
| Cena | ||||
| Borscht vegetariano con verdure tritate finemente | 400 | 3.8 | 5.8 | 15.1 |
| Carne bollita | cinquanta | 16.2 | 7.9 | – |
| Carote stufate in salsa di panna acida | 185 | 2.9 | 5.8 | 15.5 |
| succo d'arancia | 200 | 0.2 | – | 12.8 |
| tè del pomeriggio | ||||
| Soufflé di carote e mele al forno con lo zucchero | 190 | 6.8 | 9.0 | 26.2 |
| Decotto di rosa canina | 200 | 0.2 | – | 15.2 |
| Cena | ||||
| Halibut bollito | 100/5 | 23.0 | 8.6 | – |
| Porridge di cereali “Hercules” | 230/5 | 8.3 | 9.9 | 14.5 |
| Thé con latte | 200 | 0.2 | – | 15.2 |
| Per la notte | ||||
| Kefir | 200 | 5.6 | 6.4 | 8.2 |
| Tutto il giorno | ||||
| pane bianco di grano | 200 | 16.1 | 1.4 | 71.2 |
| zucchero | trenta | – | – | 29.2 |
| TOTALE | 104.6 | 74.4 | 329.4 |
Nutrizione terapeutica per l'ipertensione
La causa dell'ipertensione, oltre ai fattori ereditari, è una violazione della regolazione nervosa del tono vascolare e un disturbo nelle funzioni dell'apparato iuxtaglomerulare dei reni, che produce renina, che stimola la produzione dell'ormone aldosterone da parte del surrene corteccia, che regola il metabolismo dell'acqua, lo scambio di ioni potassio e sodio e influisce sul contenuto di questi elementi nella muscolatura vascolare liscia. Un aumento del contenuto di sodio nella muscolatura liscia dei vasi sanguigni aumenta il loro tono, il che porta ad un aumento della pressione sanguigna (BP).
L'attivazione del sistema renina- angiotensina, associata ad un aumento della concentrazione di aldosterone nel sangue, un cambiamento nel metabolismo del sodio e lo stato della circolazione sanguigna nel cervello, porta a una rottura dei meccanismi che mantengono un livello normale di sangue pressione.
L'uso di una dieta per l'ipertensione come componente importante di un trattamento complesso è costruito tenendo conto delle caratteristiche dei meccanismi patogenetici della malattia.
Indicazioni per la prescrizione di nutrizione terapeutica per l'ipertensione: vari stadi dell'ipertensione, nonché la sua combinazione con malattia coronarica, aterosclerosi e altre malattie, il cui quadro clinico è attualmente dominato dalla sindrome ipertensiva.
Trattamento dell'ipertensione: dieta per l'ipertensione
Lo scopo della dieta per l'ipertensione è il seguente:
- piena compensazione del fabbisogno fisiologico dell'organismo di nutrienti di base (proteine, grassi, carboidrati), fattori nutritivi essenziali (aminoacidi essenziali, acidi grassi polinsaturi, vitamine, microelementi, ecc.);
- restrizione nella dieta dell'uso del sale da cucina al valore minimo ottimale (2-3 g) con la sua emissione nelle mani del paziente per la salatura dei pasti pronti. Con alta ipertensione – una completa esclusione a breve termine del sale, tenendo conto di 2-3 g del suo contenuto nei prodotti stessi;
- limitare il contenuto di liquidi liberi nella dieta a 1-1,2 litri al giorno, estratti;
- raggiungimento della corrispondenza dell'apporto energetico con il cibo al dispendio energetico.
Un menu di dieta approssimativa di un giorno per l'ipertensione è mostrato nella tabella seguente:
| Nome di prodotti e piatti | Rendimento, g | proteine, g | Grassi, g | Carboidrati, g |
| faccio colazione | ||||
| Merluzzo bollito senza sale | 100/5 | 19.2 | 0.7 | – |
| Patate lesse con burro e aneto | 250/10/10 | 5.4 | 8.3 | 42.5 |
| Porridge di cereali Latte viscoso “Hercules”. | 230/5 | 8.3 | 9.9 | 34.8 |
| Tè con zucchero | 200 | 0.2 | – | 15.0 |
| II Colazione | ||||
| Ricotta preparata al momento | 100 | 18.0 | 0.6 | 1.8 |
| mela fresca | 100 | 0.3 | 0.3 | 8.6 |
| Cena | ||||
| Brodo di carne con scaglie di uova | 500 | 2.5 | 3.9 | – |
| Polli bolliti | 100 | 17.6 | 17.8 | 0,5 |
| Composta da una miscela di frutta secca | 150/5 | 0.7 | – | 31.3 |
| tè del pomeriggio | ||||
| Barbabietole stufate in salsa di panna acida | 180 | 3.2 | 5.8 | 18.6 |
| Decotto di rosa canina | 200 | 0.6 | – | 4.3 |
| Cena | ||||
| Riso pilaf con frutti | 245 | 5.1 | 7.9 | 66.6 |
| Soufflé di carote e mele al forno | 195/20 | 7.9 | 13.1 | 31.9 |
| Tè al limone | 200/7/15 | 0.2 | – | 15.2 |
| Per la notte | ||||
| Kefir 3,2% di grassi | 200 | 5.6 | 6.4 | 8.2 |
| Tutto il giorno | ||||
| pane bianco di grano | 100 | 7.7 | 3.0 | 48.9 |
| pane di crusca | 100 | 6.6 | 1.2 | 34.2 |
| zucchero | 25 | – | – | 24.2 |
| TOTALE | 110.1 | 68.9 | 288.3 |
Dieta per pazienti con malattie cardiovascolari con ipertensione e obesità
Se un paziente con ipertensione ha sovrappeso o obesità concomitante, a scopo terapeutico viene utilizzata una variante iposodica della dieta. L'obiettivo della dieta per ipertensione e obesità è ridurre il valore energetico riducendo la quantità di prodotti a buffet, eliminando il pasto ad alta intensità energetica nella seconda colazione o merenda, oppure sostituendo il pasto con uno simile, ma con un valore dell'energia.
Durante una dieta per l'ipertensione e il sovrappeso con un alto grado di obesità, è possibile prescrivere sotto forma di un digiuno a zigzag (contrario) una giornata senza sodio con un valore energetico di 800-1000 kcal 1-2 volte a settimana.
Se l'aterosclerosi, la malattia coronarica, l'ipertensione sono accompagnate da insufficienza cardiovascolare cronica con disturbi circolatori, quindi, insieme alla farmacoterapia, è indicata la nomina di una dieta iponatrica e ipocalorica con un controllo più rigoroso sul contenuto di potassio e sodio nel sangue per evitare lo sviluppo di alta iponatriemia.
Il valore energetico della dieta nell'insufficienza cardiovascolare cronica è determinato dalla quantità di consumo di energia: quando il paziente è tenuto a letto, il consumo di energia è notevolmente ridotto.
Un menu nutrizionale approssimativo di un giorno per l'ipertensione nei pazienti in sovrappeso è mostrato nella tabella seguente:
| Nome di prodotti e piatti | Rendimento, g | proteine, g | Grassi, g | Carboidrati, g |
| faccio colazione | ||||
| Budino di ricotta a basso contenuto di grassi | 150 | 21.7 | 5.6 | 22.3 |
| Insalata di verdure con olio vegetale | 130/10 | 2.7 | 10.1 | 10.2 |
| Tè al latte senza zucchero | 200 | 1.6 | 1.6 | 2.9 |
| II Colazione | ||||
| Insalata di carote, mele e alghe con olio vegetale | 125/20 | 1.6 | 4.2 | 6.2 |
| Bevanda vitaminizzata | 200 | – | – | – |
| Cena | ||||
| Brodo di carne con scaglie d'uovo senza sale | 500 | 2.5 | 5.9 | – |
| Carne lessa senza sale | cinquanta | 16.2 | 7.9 | – |
| Cavolfiore lessato senza sale con burro | 150/5 | 4.2 | 4.1 | 7.5 |
| Kissel di ribes nero | 200 | – | – | 15.2 |
| tè del pomeriggio | ||||
| Purea di albicocche secche | 100 | 2.6 | – | 37.4 |
| Decotto di rosa canina | 200 | 0.2 | – | 15.2 |
| Cena | ||||
| Merluzzo bollito senza sale | 100/5 | 19.2 | 4.3 | – |
| Verdure in camicia in salsa di latte | 175 | 4.1 | 9.0 | 16.1 |
| Tè al limone senza zucchero | 200/7 | 0.2 | – | 0.2 |
| Per la notte | ||||
| Kefir | 200 | 6.0 | 0.1 | 7.6 |
| Tutto il giorno | ||||
| pane di crusca | 100 | 6.6 | 1.2 | 34.2 |
| TOTALE | 89.6 | 54.0 | 175.1 |