Dieta para enfermedades cardiovasculares: nutrición terapéutica para enfermedades del corazón con un menú ejemplar
El cumplimiento de una dieta para enfermedades cardiovasculares es una de las claves para el alivio de los síntomas agudos y una pronta recuperación. Se debe seguir una nutrición adecuada en el tratamiento de la hipertensión, la enfermedad arterial coronaria, la aterosclerosis y otras enfermedades cardíacas no solo durante los ataques agudos o, por el contrario, la remisión, sino durante toda la convalecencia (período de recuperación). Una de las dietas más efectivas para las enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos es la antiaterogénica, según la composición química, el valor biológico y energético de los platos ofrecidos.
¿Qué dieta se prescribe para las enfermedades del sistema cardiovascular?
Todas las personas con enfermedades del corazón y sus familiares están preocupados por la cuestión de qué dieta se prescribe para las enfermedades del sistema cardiovascular y cuánto tiempo se debe seguir. Muy a menudo, en este caso, se prescribe una dieta antiaterogénica.
Los principales requisitos para la composición química de las dietas antiaterogénicas para enfermedades del corazón, su valor energético y la tecnología de cocción son:
- provisión completa de las necesidades del cuerpo de nutrientes esenciales y factores nutricionales esenciales;
- limitando el contenido de ácidos grasos saturados en la dieta para enfermedades del corazón con un aumento simultáneo en la proporción de ácidos grasos insaturados hasta el 60-70% de la grasa total, lo que reduce el contenido de colesterol en ellos a 180-200 mg por día;
- asegurando el contenido óptimo en la dieta para enfermedades del sistema cardiovascular de proteínas (al menos 11-13% de la ingesta total de calorías), mientras que el 50% de la cantidad total de proteínas debe provenir de proteínas vegetales (principalmente proteínas de soja y sus procesados). productos) que tienen una composición equilibrada de aminoácidos y que tienen un efecto hipolipidémico;
- inclusión en la nutrición médica para enfermedades cardiovasculares predominantemente carbohidratos complejos. Los carbohidratos simples se introducen en forma de composiciones naturales, por lo que las dietas están prácticamente desprovistas de carbohidratos refinados;
- asegurando el contenido óptimo de fibra dietética que promueve el metabolismo del colesterol en ácidos biliares al estimular la función de formación de bilis del hígado. Así, se realiza una vía fisiológica natural para la eliminación del colesterol del cuerpo;
- asegurar las necesidades de potasio y magnesio del organismo con un bajo contenido en sales de sodio (dieta prácticamente sin sal), así como asegurar la cantidad óptima de Ca, P, Zn, Mn, I;
- compensación total de las necesidades del cuerpo de pacientes con enfermedad de la arteria coronaria en vitaminas solubles en agua y solubles en grasa. Esto proporciona un mayor nivel de vitaminas C, E y caroteno, que tienen una actividad antioxidante pronunciada;
- La nutrición médica antiaterogénica para enfermedades del sistema cardiovascular debe contener alimentos crudos (verduras en ensaladas, frutas). En los casos en que sea necesario, los productos y platos pueden someterse a un procesamiento culinario suave, lo que permite conservar más completamente el complejo natural de vitaminas y minerales;
- una dieta para un corazón enfermo proporciona cinco comidas frecuentes al día, con la última comida 2 horas antes de acostarse (kéfir o yogur de soja).
Nutrición terapéutica para la enfermedad coronaria y otras enfermedades del corazón
Entre las enfermedades del sistema cardiovascular, la aterosclerosis, la enfermedad coronaria (CHD), el infarto de miocardio, la hipertensión, la hiperlipoproteinemia (HLP), etc. se consideran las más comunes, propensas a un curso prolongado y exacerbaciones frecuentes.
Los factores de riesgo más comunes para la aparición de este grupo de enfermedades son la desnutrición con consumo abundante de alimentos de alto valor energético y la hiperlipemia asociada, el sobrepeso, la intolerancia a los hidratos de carbono, la hiperuricemia, así como la predisposición hereditaria a estas enfermedades, etc.
Los trastornos metabólicos están dominados por trastornos del metabolismo de los lípidos, tolerancia a los carbohidratos, procesos de peroxidación de lípidos, sistema antioxidante y otros mecanismos patogénicos. Para restaurar el metabolismo alterado en estas enfermedades, es importante utilizar la nutrición terapéutica como componente de una terapia compleja y como un factor terapéutico independiente en el proceso de rehabilitación de pacientes con enfermedades cardiovasculares.
En la etapa de rehabilitación, la nutrición antiaterogénica en la enfermedad coronaria y otras enfermedades del corazón contribuye, como lo demuestra la experiencia clínica, a aumentar la resistencia del cuerpo a situaciones de estrés, manteniendo la estabilidad hemodinámica y restaurando los sistemas funcionales más dañados del cuerpo.
La dieta para pacientes con enfermedades cardiovasculares está dirigida principalmente a restablecer el metabolismo de los lípidos, la hemodinámica central y periférica, el equilibrio hídrico y electrolítico, reducir la actividad de peroxidación lipídica (LPO) y aumentar la protección antioxidante.
Dieta antiaterogénica para la enfermedad coronaria (CHD) y la aterosclerosis
La nutrición antiaterogénica en la enfermedad coronaria y la aterosclerosis en términos de composición química, valor biológico y energético corresponde a la principal variante de la dieta estándar, está bien equilibrada, patogenéticamente adecuada en la aterosclerosis, la enfermedad arterial coronaria, el infarto de miocardio.
La dieta hipocolesterol, hiposódica en la enfermedad coronaria y la aterosclerosis es fisiológicamente completa en su composición química, conjunto de alimentos y platos, valor energético y biológico y dieta.
La parte proteica de la dieta para la enfermedad coronaria y la aterosclerosis consiste en proteínas fácilmente digeribles (leche, huevo, soja, pescado) con una composición de aminoácidos bien equilibrada en una proporción de proteínas animales y vegetales de 1:1.
La relación en la dieta para enfermedades coronarias y aterosclerosis de grasa animal y vegetal es de 3:1, mientras que se da preferencia al aceite vegetal (girasol, maíz) y grasa de pescado marino, fuentes de PUFA con alta actividad biológica. La restricción en la dieta de grasa animal y la exclusión completa de grasa refractaria (carne de res, cordero, cerdo) puede reducir el contenido de colesterol en la dieta a 200-250 mg por día.
En la dieta para la EIC y la aterosclerosis, los productos del mar son ampliamente utilizados: algas, invertebrados marinos (calamares, camarones, mejillones, etc.) – como fuentes de macro y microelementos (hierro, manganeso, zinc, cobre, yodo). En la dieta, el contenido de sal de mesa se limita a 3 g, que se le dan al paciente a mano para salar comidas preparadas preparadas sin agregar sal. Observe el principio de comidas frecuentes (6 veces al día), fraccionadas con comida limitada por la tarde y por la noche.
Indicaciones para la dieta: aterosclerosis de cualquier localización (coronario, cerebral, vasos periféricos), enfermedad de las arterias coronarias, hipertensión, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardiovascular crónica, HLP de varias clases.
El propósito de la dieta para la aterosclerosis del corazón y otras enfermedades cardiovasculares: el impacto en el metabolismo alterado de lípidos, carbohidratos y proteínas para reducir el efecto patógeno de los factores de riesgo en la aparición y progresión de enfermedades como la aterosclerosis, enfermedad de las arterias coronarias, infarto de miocardio, hiperlipoproteinemia, hipertensión arterial, obesidad, intolerancia a la glucosa, hiperuricemia, etc.
Nutrición durante una dieta para la aterosclerosis del corazón.
Al prescribir una dieta para la aterosclerosis, los siguientes alimentos deben estar presentes en la dieta.
Pan y productos de panadería. Pan de centeno, trigo, principalmente de harina integral, pan crujiente, galletas secas. Pan de ayer.
Primera comida. Cereales, verduras, sopas vegetarianas, borscht, remolacha, sopa de repollo, okroshka, lácteos, sopas de frutas, 1-2 veces por semana primeros platos cocinados en un caldo de carne o pescado débil.
Platos de carne y aves. De vacuno, magro de cerdo, cordero, conejo, pollo, pavo, previa eliminación de la grasa visible, tendones. Cocido hervido o al vapor o al horno después de hervir. Pato, ganso no son recomendables. Se excluyen los órganos internos de los animales (hígado, riñones, corazón, pulmones, cerebro).
Platos de pescado y productos de pescado. Diversos tipos de pescados de río y de mar bajos en grasa hervidos o al horno en salsa blanca después de escalfados o hervidos. Arenque empapado 1 vez por semana.
Platos de huevo. Huevos de gallina pasados por agua en forma de tortilla, para cocinar otros platos. Se excluyen los huevos de pato y de ganso. La clara de huevo se puede usar con frecuencia, dada la cantidad total recomendada de proteína en la dieta.
Platos de verduras y hierbas. Verduras variadas crudas (pepinos, tomates, repollo, lechuga, zanahoria, perejil, eneldo, apio, cebolla, ajo, rábano picante) y hervidas (patatas, calabaza, calabacín, coliflor y col blanca); Chucrut. La dieta del repollo también es popular. Las verduras se utilizan para preparar aperitivos, guarniciones, platos principales, ensaladas. El uso de frijoles, guisantes, frijoles, acedera, espinacas es limitado.
Platos a base de cereales y pasta. Use cualquier cereal (preferiblemente, trigo sarraceno, avena) en forma de varios cereales, budines, guisos, pilaf de frutas.
Platos de leche y productos lácteos. Leche, productos lácteos, requesón en su forma natural y en platos. La crema y la crema agria se usan a expensas de la cantidad de mantequilla. Es preferible usar productos lácteos bajos en grasa en la dieta, incluidos los quesos bajos en grasa no picantes ("rusos", "soviéticos"). Se excluye el helado.
grasas En su forma pura: grasa de leche (25-30 g por día), el resto de la grasa animal se encuentra en productos de origen animal. Aceite vegetal (girasol, maíz refinado y oliva) – 30 g por día para agregar a las comidas, variedades dietéticas suaves de margarina (untables) – debido a la cantidad total de grasa. Se excluyen las grasas refractarias.
dulces. Azúcares simples (no más de 50 g por día). Se excluyen el cacao, el chocolate, las cremas, la mantequilla, los productos de confitería con alto contenido en grasas.
Bebidas. Té suave, bebida de café, kvas, bebidas de frutas, agua mineral según indicaciones.
salsas Sobre un caldo de verduras, lácteos, salsas de frutas.
productos del mar. Col rizada, invertebrados marinos (camarones, calamares, pepinos de mar, etc.).
Nueces. Nueces en especie y en platos (50 g de granos por día).
Un menú de un día aproximado y la composición química de la dieta antiaterogénica se muestran en la tabla "Menú de un día y composición química de la dieta antiaterogénica".
El menú dietético para enfermedades cardiovasculares se presenta en la siguiente tabla:
| Nombre de productos y platos | rendimiento, g | Proteínas, g | Grasas | Carbohidratos, g |
| yo desayuno | ||||
| Schnitzel de soja con coliflor | 140/110 | 20.0 | 15.2 | 21.6 |
| Gachas de leche «Hércules» | 230/5 | 28.3 | 9.9 | 34.8 |
| te con azucar | 200 | 0.2 | – | 15.0 |
| II Desayuno | ||||
| Ensalada de remolacha con algas | 100/5 | 1.7 | 2.0 | 10.1 |
| naranjas | 150 | 0.9 | 0.2 | 8.1 |
| Decocción de rosa mosqueta | 200 | 0.2 | – | – |
| Cena | ||||
| Sopa con fideos en caldo de pollo sin aves | 500 | 4.4 | 4.1 | 27.6 |
| pollos hervidos | 75 | 14.0 | 14.1 | – |
| Verduras pochadas en aceite | 150/5 | 2.1 | 3.7 | 11.8 |
| jugo de manzana diluido | 100/100 | 0.5 | – | 9.1 |
| té de la tarde | ||||
| manzana horneada | 110 | 0.5 | 0.5 | 17.9 |
| bebida vitaminada | 200 | – | – | – |
| Cena | ||||
| Escalope de repollo frito en aceite vegetal | 170/5 | 5.6 | 11.1 | 17.3 |
| Gachas de alforfón sueltas | 125/5 | 7.1 | 5.6 | 37.1 |
| Té con leche | 200 | 1.6 | 1.0 | 2.3 |
| Por la noche | ||||
| kéfir | 200 | 5.6 | 6.4 | 8.2 |
| Todo el dia | ||||
| pan de trigo blanco | 100 | 7.7 | 3.0 | 48,9 |
| pan de salvado | 100 | 6.6 | 1.2 | 34.2 |
| Azúcar | 25 | – | – | 24.2 |
| TOTAL | 89.2 | 84.3 | 328.5 |
El método de aplicar una dieta para un corazón enfermo.
El método de aplicar una dieta para un corazón enfermo depende de la enfermedad específica.
Con la aterosclerosis, la enfermedad de las arterias coronarias, la hipertensión, el estado después del infarto de miocardio y el accidente cerebrovascular, la hipercolesterolemia, la hipertrigliceridemia, se utiliza la versión principal de la dieta antiaterogénica.
En la aterosclerosis, la enfermedad de las arterias coronarias en pacientes con sobrepeso u obesidad, el ajuste dietético se trata más de reducir las calorías mediante la reducción de la cuota de productos de buffet o la sustitución de comidas de alto valor energético por comidas con un valor energético más bajo. Al mismo tiempo, la estructura general de la dieta y la dieta completa no cambian significativamente.
Con un alto grado de obesidad 1-2 veces por semana, la dieta principal puede reemplazarse por un día de ayuno con un valor energético bajo, hasta 800-1000 kcal. En general, se conserva la dieta y el efecto antiaterogénico de la dieta.
En la CI complicada por infarto de miocardio, en la fase aguda de la enfermedad, se utiliza una dieta especial en forma de tres opciones correspondientes a la etapa de la enfermedad. El régimen general de dieta para el infarto de miocardio y los requisitos para la tecnología de cocción son los mismos que en la dieta antiaterogénica. En la primera semana en el infarto agudo de miocardio, la dieta debe ser con una reducción máxima del valor energético (1200-1400 kcal), todos los alimentos se dan en forma líquida en pequeñas porciones.
Un menú de un día aproximado de la dieta antiaterogénica en la primera semana de la fase aguda del infarto de miocardio se muestra en la tabla "Menú de un día de la dieta antiaterogénica en la primera semana de la fase aguda del infarto de miocardio."
Ejemplo de menú de dieta para enfermedades del corazón en la primera semana de la fase aguda del infarto de miocardio (valor energético – 1011 kcal):
| Nombre de productos y platos | rendimiento, g | Proteínas, g | grasas, | Carbohidratos, g |
| yo desayuno | ||||
| Gachas de cereales «Hércules» líquido de leche triturado | 130 | 2.8 | 3.4 | 15.5 |
| II Desayuno | ||||
| Manzana al horno con azúcar | 100 | 0.7 | 0.17 | 22.2 |
| Cena | ||||
| caldo de pollo bajo en grasa | 200 | – | – | – |
| Soufflé de carne hervida | 115 | 20.1 | 11.2 | 4.9 |
| Kissel de jugo de frutas | 150 | 0.3 | – | 33.3 |
| té de la tarde | ||||
| Albaricoques secos remojados | cincuenta | 2.6 | – | 27.5 |
| Decocción de rosa mosqueta | 200 | – | – | – |
| Cena | ||||
| Tortilla de clara de huevo al vapor | 70/5 | 6.2 | 2.4 | 1.7 |
| zumo de frutas | 100 | 0.8 | – | 9.0 |
| Por la noche | ||||
| Kéfir bajo en grasa | 180 | 5.6 | 6.4 | 8.2 |
| Todo el dia | ||||
| pan de trigo blanco | 100 | 8.2 | 1.4 | 36.1 |
| Azúcar | veinte | – | – | 19.2 |
| TOTAL | 47.8 | 15.6 | 177.6 |
Además del menú dietético para el infarto de miocardio, se prescriben complejos de vitaminas y minerales; por lo tanto, compensan completamente la necesidad de vitaminas del cuerpo. Con la mejora del estado general, el alivio de los síntomas coronarios agudos, la estabilización de la frecuencia cardíaca a partir de la segunda semana de la fase aguda de la enfermedad, se amplía la ración dietética.
Aumente el contenido de proteínas a 80 g, grasa – hasta 60 gy carbohidratos – hasta 250 g; en consecuencia, el valor energético de la dieta aumenta a 1800 kcal, pero el principio de nutrición fraccionada frecuente se mantiene de acuerdo con el ahorro químico y mecánico, es decir, los alimentos se cocinan hervidos o al vapor, en forma triturada. La cantidad de líquido libre aumenta a 1,2 litros.
En la tabla "Menú de dieta de un día con un grado medio de reducción del valor energético" se muestra un ejemplo de menú dietético de un día con un grado medio de reducción del valor energético para un paciente con infarto de miocardio en la segunda semana del período agudo. para un paciente en la segunda semana del período agudo de infarto de miocardio".
Tabla "Menú de dieta de un día con un grado medio de reducción del valor energético (2071 kcal) para un paciente en la segunda semana de un período agudo de infarto de miocardio":
| Nombre de productos y platos | rendimiento, g | Proteínas, g | Grasas | Carbohidratos, g |
| yo desayuno | ||||
| Gachas viscosas lechosas de trigo sarraceno | 125 | 4.6 | 4.2 | 20.4 |
| Leche hervida caliente | 100 | 2.8 | 3.2 | 4.7 |
| II Desayuno | ||||
| zumo de frutas | 100/100 | 0.2 | 0.3 | 4.7 |
| Soufflé de cuajada al vapor | 140 | 21.1 | 13.8 | 26.3 |
| Cena | ||||
| borscht vegetariano | 250 | 1.6 | 2.9 | 7.5 |
| Stroganoff de ternera de carne hervida | 250/70 | 8.7 | 10.1 | 3.3 |
| Papas hervidas | 75 | 1.7 | 2.1 | 13.0 |
| Compota de una mezcla de frutas secas, puré | 180 | 0.1 | – | 31.5 |
| té de la tarde | ||||
| plátanos | 150 | 1.3 | – | 18.9 |
| Decocción de rosa mosqueta | 180 | – | – | – |
| Cena | ||||
| Budín de requesón al vapor | 150 | 21.0 | 18.0 | 22.4 |
| zumo de frutas | 180/100 | 0.3 | 0.1 | 7.1 |
| Por la noche | ||||
| Kéfir bajo en grasa | 180 | 5.6 | 6.4 | 8.2 |
| Todo el dia | ||||
| pan de trigo blanco | 200 | 16.4 | 2.8 | 72.2 |
| Azúcar | veinte | – | – | 19.1 |
| Aceite vegetal | quince | – | 14.4 | – |
| TOTAL | 189.1 | 75.5 | 259.6 |
En caso de infarto de miocardio en la fase de convalecencia, simultáneamente con la expansión del régimen general y motor y, en consecuencia, con un aumento en el consumo de energía, la versión principal de la dieta estándar con una ligera reducción del valor energético (2200-2400 kcal) se utiliza.
Menú de dieta para enfermedades del sistema cardiovascular después de un infarto de miocardio.
Durante el período de convalecencia después de un infarto de miocardio, la dieta no se prescribe tan estricta como durante el período agudo de la enfermedad.
Tabla "Menú de dieta de un día para un paciente con infarto de miocardio en el período de convalecencia (valor energético – 2407 kcal)":
| Nombre de productos y platos | rendimiento, g | Proteínas, g | Grasas | Carbohidratos, g |
| yo desayuno | ||||
| Tortilla de clara de huevo al vapor | 70/5 | 6.2 | 6.1 | 1.7 |
| Gachas De Alforfón Con Leche | 145/100 | 14.1 | 12.0 | 52.4 |
| te con mermelada | 200/20 | 0.3 | – | 19.2 |
| II Desayuno | ||||
| Manzana al horno con azúcar | 145 | 0.7 | 0.7 | 22.2 |
| bebida vitaminada | 200 | – | – | – |
| Cena | ||||
| Borscht vegetariano con verduras finamente picadas | 400 | 3.8 | 5.8 | 15.1 |
| carne hervida | cincuenta | 16.2 | 7.9 | – |
| Zanahorias guisadas en salsa de crema agria | 185 | 2.9 | 5.8 | 15.5 |
| zumo de naranja | 200 | 0.2 | – | 12.8 |
| té de la tarde | ||||
| Soufflé de zanahoria y manzana al horno con azúcar | 190 | 6.8 | 9.0 | 26.2 |
| Decocción de rosa mosqueta | 200 | 0.2 | – | 15.2 |
| Cena | ||||
| Halibut hervido | 100/5 | 23.0 | 8.6 | – |
| Gachas de cereales «Hércules» | 230/5 | 8.3 | 9.9 | 14.5 |
| Té con leche | 200 | 0.2 | – | 15.2 |
| Por la noche | ||||
| kéfir | 200 | 5.6 | 6.4 | 8.2 |
| Todo el dia | ||||
| pan de trigo blanco | 200 | 16.1 | 1.4 | 71.2 |
| Azúcar | treinta | – | – | 29.2 |
| TOTAL | 104.6 | 74.4 | 329.4 |
Nutrición terapéutica para la hipertensión.
La causa de la hipertensión, además de los factores hereditarios, es una violación de la regulación nerviosa del tono vascular y un trastorno en las funciones del aparato yuxtaglomerular de los riñones, que produce renina, que estimula la producción de la hormona aldosterona por parte de las glándulas suprarrenales. corteza, que regula el metabolismo del agua, el intercambio de iones de potasio y sodio y afecta el contenido de estos elementos en los músculos vasculares lisos. Un aumento en el contenido de sodio en los músculos lisos de los vasos sanguíneos aumenta su tono, lo que conduce a un aumento de la presión arterial (PA).
La activación del sistema renina -angiotensina, asociada con un aumento en la concentración de aldosterona en la sangre, un cambio en el metabolismo del sodio y el estado de la circulación sanguínea en el cerebro, conduce a una falla en los mecanismos que mantienen un nivel normal de sangre. presión.
El uso de una dieta para la hipertensión como un componente importante del tratamiento complejo se construye teniendo en cuenta las características de los mecanismos patogénicos de la enfermedad.
Indicaciones para prescribir nutrición terapéutica para la hipertensión: diversas etapas de la hipertensión, así como su combinación con enfermedad de las arterias coronarias, aterosclerosis y otras enfermedades, cuyo cuadro clínico está dominado actualmente por el síndrome hipertensivo.
Tratamiento de la hipertensión: dieta para la hipertensión.
El propósito de la dieta para la hipertensión es el siguiente:
- compensación total de la necesidad fisiológica del cuerpo de nutrientes básicos (proteínas, grasas, carbohidratos), factores nutricionales esenciales (aminoácidos esenciales, ácidos grasos poliinsaturados, vitaminas, microelementos, etc.);
- restricción en la dieta del uso de sal de mesa al valor mínimo óptimo (2-3 g) con la emisión de la misma a las manos del paciente para salar comidas preparadas. Con hipertensión alta: una exclusión completa a corto plazo de la sal, teniendo en cuenta 2-3 g de su contenido en los productos mismos;
- limitando el contenido de líquido libre en la dieta a 1-1,2 litros por día, extractivos;
- logro de la correspondencia de la ingesta de energía con los alimentos con el gasto de energía.
Un menú de dieta de un día aproximado para la hipertensión se muestra en la siguiente tabla:
| Nombre de productos y platos | rendimiento, g | Proteínas, g | Grasas | Carbohidratos, g |
| yo desayuno | ||||
| Bacalao hervido sin sal | 100/5 | 19.2 | 0.7 | – |
| Patatas hervidas con mantequilla y eneldo | 250/10/10 | 5.4 | 8.3 | 42.5 |
| Gachas de cereales «Hércules» leche viscosa | 230/5 | 8.3 | 9.9 | 34.8 |
| te con azucar | 200 | 0.2 | – | 15.0 |
| II Desayuno | ||||
| Requesón recién preparado | 100 | 18.0 | 0.6 | 1.8 |
| manzana fresca | 100 | 0.3 | 0.3 | 8.6 |
| Cena | ||||
| Caldo de carne con copos de huevo | 500 | 2.5 | 3.9 | – |
| pollos hervidos | 100 | 17.6 | 17.8 | 0.5 |
| Compota de una mezcla de frutos secos. | 150/5 | 0.7 | – | 31.3 |
| té de la tarde | ||||
| Remolachas guisadas en salsa de crema agria | 180 | 3.2 | 5.8 | 18.6 |
| Decocción de rosa mosqueta | 200 | 0.6 | – | 4.3 |
| Cena | ||||
| Arroz pilaf con frutas | 245 | 5.1 | 7.9 | 66.6 |
| Soufflé de zanahoria y manzana al horno | 195/20 | 7.9 | 13.1 | 31,9 |
| Té con limón | 200/7/15 | 0.2 | – | 15.2 |
| Por la noche | ||||
| Kéfir 3,2% grasa | 200 | 5.6 | 6.4 | 8.2 |
| Todo el dia | ||||
| pan de trigo blanco | 100 | 7.7 | 3.0 | 48,9 |
| pan de salvado | 100 | 6.6 | 1.2 | 34.2 |
| Azúcar | 25 | – | – | 24.2 |
| TOTAL | 110.1 | 68,9 | 288.3 |
Dieta para pacientes con enfermedades cardiovasculares con hipertensión y obesidad.
Si un paciente con hipertensión tiene sobrepeso u obesidad concomitante, se utiliza una variante hiposódica de la dieta con fines terapéuticos. El objetivo de la dieta para la hipertensión y la obesidad es reducir el valor energético reduciendo la cantidad de productos buffet, eliminando la comida energéticamente intensiva en el segundo desayuno o merienda, o sustituyendo la comida por otra similar, pero con menor valor energético.
Durante una dieta para la hipertensión y el sobrepeso con un alto grado de obesidad, es posible prescribir en forma de ayuno en zigzag (contraste) un día sin sodio con un valor energético de 800-1000 kcal 1-2 veces por semana.
Si la aterosclerosis, la enfermedad de las arterias coronarias, la hipertensión se acompañan de insuficiencia cardiovascular crónica con trastornos circulatorios, entonces, junto con la farmacoterapia, se indica el nombramiento de una dieta hipocalórica hiponátrica con un control más estricto sobre el contenido de potasio y sodio en la sangre para evitar el desarrollo. de hiponatremia alta.
El valor energético de la dieta en la insuficiencia cardiovascular crónica está determinado por la cantidad de energía consumida: cuando el paciente permanece en cama, el consumo de energía se reduce significativamente.
Un menú nutricional aproximado de un día para la hipertensión en pacientes con sobrepeso se muestra en la siguiente tabla:
| Nombre de productos y platos | rendimiento, g | Proteínas, g | Grasas | Carbohidratos, g |
| yo desayuno | ||||
| Budín de requesón bajo en grasa | 150 | 21.7 | 5.6 | 22.3 |
| Ensalada de verduras con aceite vegetal | 130/10 | 2.7 | 10.1 | 10.2 |
| Té con leche sin azúcar | 200 | 1.6 | 1.6 | 2.9 |
| II Desayuno | ||||
| Ensalada de zanahorias, manzanas y algas con aceite vegetal | 125/20 | 1.6 | 4.2 | 6.2 |
| bebida vitaminada | 200 | – | – | – |
| Cena | ||||
| Caldo de carne con escamas de huevo sin sal | 500 | 2.5 | 5.9 | – |
| Carne hervida sin sal | cincuenta | 16.2 | 7.9 | – |
| Coliflor hervida sin sal con mantequilla | 150/5 | 4.2 | 4.1 | 7.5 |
| Kissel de grosella negra | 200 | – | – | 15.2 |
| té de la tarde | ||||
| puré de albaricoques secos | 100 | 2.6 | – | 37.4 |
| Decocción de rosa mosqueta | 200 | 0.2 | – | 15.2 |
| Cena | ||||
| Bacalao hervido sin sal | 100/5 | 19.2 | 4.3 | – |
| Verduras pochadas en salsa de leche | 175 | 4.1 | 9.0 | 16.1 |
| Té de limón sin azúcar | 200/7 | 0.2 | – | 0.2 |
| Por la noche | ||||
| kéfir | 200 | 6.0 | 0.1 | 7.6 |
| Todo el dia | ||||
| pan de salvado | 100 | 6.6 | 1.2 | 34.2 |
| TOTAL | 89.6 | 54.0 | 175.1 |